1. Наличие липополисахарида (ЛПС)

2. Подвижность

3. Продукция экзотоксина

4. Устойчивость к фагоцитозу

5. L-форменная трансформация

2. Патогенетические механизмы при менингококковой инфекции:

1. Адгезия и колонизация возбудителя на слизистой оболочке

вдп

2. Завершенный и незавершенный фагоцитоз возбудителя клетками МФС

2. Выделение ЛПС

3. Продукция гемолизина

4. Продукция цитотоксина

3. Патогенетические механизмы при менингококковой инфекции:

1. Эндотоксинемия, бактериемия

2. Продукция цитокинов клетками МФС при взаимодействии с ЛПС

3. Нарушение проницаемости эндотелия микроциркулятор- ного русла

4. Проникновение возбудителя за гематоэнцефалический барьер

5. Развитие гранулематозного воспаления

4. Патогенетические механизмы при менингококковой инфекции:

1. Развитие гнойно-некротических изменений в органах и тканях

2. Гиперпродукция ликвора

3. Усиление проницаемости гематоэнцефалического барьера

4. Нейтрофильная периваскулярная инфильтрация

5. Нарушение гемостаза

5. Патоморфологические изменения при менингококкемии:

1. Дистрофические изменения паренхиматозных органов

2. «Септическая» селезенка

3. Гранулемы в паренхиматозных органах

4. Полнокровие сосудов мозговых оболочек

5. Кровоизлияние в надпочечники

6. Патоморфологическая характеристика сьти при менингококкемии:

1. Гранулемы в дерме

2. Липодистрофия подкожно-жировой клетчатки

3. Некроз сосудистой стенки в месте тромбоза

4. Серозно-геморрагическое пропитывание дермы

5. Пристеночные или обтурирующие тромбы

7. Классификация менингококковой инфекции:

1. Первично-локализованные формы

2. Тифоподобная форма

3. Гематогенно-генерализованные формы

4. Скарлатиноподобная форма

5. Редкие формы

8. Первично-локализованные формы менингококковой инфекции:

1. Ринит

2. Назофарингит

3. Ларинготрахеит

4. Носительство

5. Пневмония

9. Гематогенно-генерализованные формы менингококковой инфекции:

1. Менингококкемия

2. Менингит

3. Менингоэнцефалит

4. Смешанная

5. Тифоподобная

76

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

77

10. Редкие гематогенно-генерализоваиные формы менингококковой инфекции:

1. Абсцесс мозга

2. Артрит

3. Иридоциклит

4. Гепатит

5. Эндокардит

11. Клинические формы менингококковой инфекции:

1. Ринит

2. Назофарингит

3. Менингит

4. Менигококкемия

5. Гепатит

12. Клинические формы менингококковой инфекции:

1. Менингит

2. Колит

3. Менингоэнцефалит

4. Гайморит

5. Смешанная форма

13. К менингеальным симптомам относят:

1. Очаговую неврологическую симптоматику

2. Симптомы гиперестезии

3. Реактивные болевые симптомы

4. Патологические рефлексы

5. Симптомы мышечно-тонического напряжения

14. Симптомы менингококкового назофарингита:

1. Повышение температуры тела, головная боль

2. Заложенность носа

3. Першение и болезненность в горле

4. Дисфагия

5. Снижение остроты зрения

15. Симптомы менингококкового назофарингита:

1. Геморрагическая экзантема

2. Озноб, лихорадка

3. Сухой кашель

4. Першение и боли в горле

5. Ригидность затылочных мышц

16. Клинические признаки менингококкемии:

1. Постепенное начало заболевания

2. Везикулезная сыпь

3. «Звездчатая» геморрагическая сыпь

4. Поражение суставов

5. Интоксикационный синдром

17. Клинические признаки менингококкемии:

1. Острое начало с высокой лихорадки

2. Жидкий стул

3. Геморрагическая сыпь

4. Кольцевидная эритема

5. Миалгии, артралгии

18. Клинические симптомы менингококкемии:

1. Острое начало с интоксикации, кровоизлияния на конъюн­ ктивах

2. Острое начало с интоксикации, обильная мелкоточечная сыпь со сгущением в естественных складках

3. Острое начало с интоксикации, обильная крупно-пятнистая сыпь в области лица

4. Острое начало с интоксикации, папулезно-везикулезная сыпь на волосистой части головы

5. Острое начало с интоксикации, геморрагическая сыпь на дистальных участках конечностей

19. Характерные осложнения менингококкемии:

1. Парез лицевого нерва

2. Инфекционно-токсический шок

3. Острая печеночная недостаточность

4. Острая надпочечниковая недостаточность

5. Острая почечная недостаточность

20. Характерные осложнения менингококкемии:

1. ДВС-синдром

2. Синдром Уотерхауза—Фридериксена

3. Миелит

4. Бульбарный синдром

5. ОПН

21. Симптомокомплекс отека-набухания головного мозга при менин- гококковом менингите:

1. Нарастающая менингеальная симптоматика

2. Нарушение сознания, психомоторное возбуждение

78

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

79

3. Усиление геморрагического синдрома

4. Судороги

5. Гиперемия, одутловатость, гипергидроз кожи лица

22. Симптомокомплекс отека-набухания головного мозга с дисло­ кацией при менингококковом менингите:

1. Глазодвигательные расстройства (птоз, мидриаз, расходяще­ еся косоглазие)

2. Резкое двигательное возбуждение

3. Синдром Уотерхауза—Фридериксена

4. Утрата сознания

5. Появление патологического типа дыхания

23. Клиника менингококкового менингоэнцефалита:

1. Лихорадка, головная боль, рвота

2. Симптом Стефанского

3. Менингеальный синдром

4. Очаговая неврологическая симптоматика

5. Геморрагическая экзантема

24. Критерии тяжести менингококковой инфекции:

1. Выраженность интоксикационного синдрома

2. Выраженность геморрагического синдрома

3. Выраженность изменений пигментного обмена

4. Выраженность менингеального синдрома

5. Выраженность анемии

25. Критерии тяжести менингококковой инфекции:

1. Выраженность обезвоживания

2. Выраженность менингеального синдрома

3. Выраженность дизурии

4. Распространение геморрагической сыпи налицо

5. Выраженность гнойно-воспалительных изменений ликвора

26. Клинико-лабораторные признаки менингококкового менингита:

1. Интенсивная головная боль, рвота

2. Нейтрофильный лейкоцитоз, повышенная СОЭ

3. Повышение ликворного давления

4. Лимфоцитарный плеоцитоз

5. Обнаружение диплококков в ликворе

27. Клинико-лабораторные признаки менингококкового менингита:

1. Гнойно-воспалительные изменения ликвора

2. Обшемозговая симптоматика

3. Появление парезов и параличей

4. «Звездчатая» геморрагическая сыпь

5. Симптомы раздражения оболочек мозга

28. Каким из менингитов соответствуют показатели спинномозговой жидкости: ликвор мутный, вытекает под давлением, цитоз 47х10³/мм³, нейтрофилы 98%, белок 2,64 г/л, содержание сахара 1,4 ммоль/л?

1. Менингококковый

2. Туберкулезный

3. Пневмококковый

4. Паротитный

5. Цитомегаловирусный

29. Изменения спинномозговой жидкости при менингококковом менингите:

1. Нейтрофильный цитоз

2. Лимфоцитарный цитоз

3. Пониженное содержание глюкозы

4. Повышенное содержание глюкозы

5. Клеточно-белковая диссоциация

30. Изменения спинномозговой жидкости при менингококковом менингите:

1. Положительная реакция Ваале—Роуза

2. Положительная реакция Нонне—Аппельта

3. Белково-клеточная диссоциация

4. Клеточно-белковая диссоциация

5. Положительная реакция Панди

31. Клинические симптомы, вызывающие подозрение на диагноз «менингококковая инфекция»:

1. Острое начало с выраженной интоксикацией

2. Иктеричность кожи и склер

3. Положительный менингеальный синдром

4. Геморрагическая сыпь

5. Диарейный синдром

32. Область дифференциально-диагностического поиска при менингеальном синдроме:

1. Грипп, тяжелое течение

2. Менингококковая инфекция

3. Сыпной тиф

80

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

4. Бовглизм

5. Леявоблиаоз

33. Паинжиял лезения менингококковой индекжии:

1. Эвиоваояная веааяия

2. Дезинвокбикажионная веааяия

3. Цивобвавизебкая веааяия

4. Регидааважионная веааяия

5. Паовивоиоковая веааяия

34. Паинжиял лезения менингококковой индекжии:

1. Введение бяежидизебкой лоиадиной блвоаовки

2. Анвимикаобная веааяия

3. Коааекжия гемобваза

4. Глококоавикобвеаоидл

5. Вакжиновеааяия

35. Паеяааавл для лезения менингококковой индекжии:

1. «Генвамижин»

2. «Пенижиллин»

3. «Цедваиакбон»

4. «Левомижевин»

5. «Эаиваомижин»

36. Паинжиял лезения менингококкового менингива:

1. Обязавелмная нкбваенная гобяивализажия

2. Плановая гобяивализажия

3. Раннее назназение анвимикаобнле яаеяааавов на обнова- нии клинизебкой диагнобвики

4. Назназение нвиоваоянле яаеяааавов волмко яобле бак. иббледования ликвоаа

5. Влбоа анвимикаобнле яаеяааавов б гзевом ие яаоникнове- ния зеаез ГЭБ

37. Анвимикаобнле саедсвва, яаименяемле в лезении менингокок­ кового менингива:

1. Пенижиллин

2. Левомижевин

3. Цияаодлокбажин

4. Эаиваомижин

5. Цедалобяоаинл

ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ. САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ 81

38. Каивеаии оконзания нвиоваояной веааяии яаи менингококко­ вом менингиве:

1. Ноамализажия гемодинамики

2. Не аанее 21-го дня ноамалмной вемяеаавгал

3. Санажия ликвоаа

4. Не аанее 10-го дня ноамалмной вемяеаавгал

5. Снижение виваа бяежидизебкие анвивел

39. Каивеаии санажии ликвоаа яаи менингококковом менингиве:

1. Цивоз менее 100 клевок в 1 мкл

2. Цивоз не более 200 клевок в 1 мкл

3. Нейваодилез ниже 25%

4. Нейваодилез 50%

5. Овбгвбввие баквеаий в ликвоае

ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ (ПТИ). САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ

Влбеаиве один или небколмко яаавилмнле оввевов.

1. Возбгдивели ПТИ:

1. Свадилококки

2. Паовей

3. Клобваидии

4. Клеббиеллл

5. Энвеаобаквеал

2. Возбгдивели гасваоинвесвиналмной доамл салммонеллезов:

1. Salmonella typhimurium

2. Salmonella typhi

3. Salmonella enteritidis

4. Salmonella paratyphi A

5. Salmonella paratyphi В

3. Пгви яеаедази ПТИ, салммонеллезов:

1. Пийевой

2. Водили

3. Конваквно-блвовой

4. Половой

5. Веавикалмнлй

4. Факвоал яеаедази ПТИ, салммонеллезов:

1. Клейи

2. Яйжа

82

ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ. САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ

ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ. САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ

83

3. Кондитерские изделия

4. Молочные продукты

5. Мясо

5. Этапы патогенеза сальмонеллезов:

1. Преодоление неспецифических барьеров ЖКТ

2. Адгезия и колонизация возбудителя на слизистой желудка

3. Транслокация возбудителя в подслизистую оболочку кишечника, развитие воспаления

4. Бактериемия, токсинемия

5. Паренхиматозная диффузия в органы и ткани

6. Основные звенья патогенеза при гастроинтестинальной форме сальмонеллезов:

1. Адгезия возбудителя и колонизация слизистой оболочки ЖКТ

2. Продукция энтеротоксина, развитие секреторной диареи

3. Транслокация микроорганизмов через М-клетки слизистой оболочки кишечника

4. Активация нейтрофилов и макрофагов

5. Продукция медиаторов воспаления, местная воспалитель­ ная реакция

7. Основные звенья патогенеза при гастроинтестинальной форме сальмонеллезов:

1. Преодоление неспецифических барьеров ЖКТ

2. Эндотоксинемия

3. Кратковременная бактериемия

4. Проникновение возбудителя через гематоэнцефалический барьер

5. Гиперсекреция жидкости и электролитов в просвет ЖКТ

8. Механизмы развития диареи при гастроэнтеритическом вари­ анте ПТИ:

1. Гиперсекреторный

2. Экссудативный

3. Гиперкинетический

4. Гиперосмолярный

5. Гиперонкотический

9. В результате обезвоживания развиваются:

1. Метаболический ацидоз

2. Нарастание гематокрита

3. Снижение гематокрита

4. Дисбаланс электролитов

5. Выделение возбудителя из испражнений

10. Классификация ПТИ предусматривает:

1. Уровень локализации поражения ЖКТ

2. Тяжесть течения заболевания

3. Выделение септических форм

4. Степень обезвоживания

5. Резистентность к антимикробной терапии

11. Классификация сальмонеллезов предусматривает:

1. Уровень локализации поражения ЖКТ

2. Тяжесть течения заболевания

3. Выделение септических форм

4. Степень обезвоживания

5. Формирование носительства

12. Клинические варианты течения ПТИ:

1. Гастритический

2. Гастроэнтеритический

3. Гастроэнтероколитический

4. Септический

5. Тифоподобный

13. Варианты генерализованного течения сальмонеллезов:

1. Скарлатиноподобный

2. Тифоподобный

3. Дизентериеподобный

4. Холероподобный

5. Септический

14. Для гастроинтестинальной формы сальмонеллезов характерны следующие симптомы:

1. Лихорадка

2. Нарушения глотания

3. Обильный водянистый зловонный стул

4. Скудный бескаловый стул с патологическими примесями

5. Стул типа «рисового отвара»

15. Симптомы гастроинтестинальной формы сальмонеллезов:

1. Диарея

2. Тошнота, рвота

84

ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ. САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ

ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ. САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ

85

3. 

   Фарингит

4. Признаки обезвоживания

5. Экзантема

16. Симптомы обезвоживания:

1. Снижение показателей гематокрита

2. Повышение показателей гематокрита

3. Осиплость голоса

4. Судороги

5. Снижение тургора тканей

17. Симптомы обезвоживания:

1. Гипертермия

2. Олигоанурия

3. Пастозность голеней

4. Акроцианоз

5. Гипокалиемия

18. Симптомы обезвоживания:

1. Сухость слизистых, жажда

2. Снижение аппетита

3. Тахикардия, гипотония

4. Нарушения КЩС

5. Гипотермия

19. Критерии тяжести течения ПТИ:

1. Выраженность интоксикационного синдрома

2. Выраженность симптомов обезвоживания

3. Выраженность менингеальной симптоматики

4. Состояние показателей гемодинамики

5. Выраженность гепатолиенального синдрома

20. Критерии тяжести течения сальмонеллезов:

1. Температурная реакция

2. Объем и частота стула

3. Показатели диуреза

4. Показатели гемодинамики

5. Уровень сознания

21. Признаки генерализации сальмонеллезов:

1. Длительная лихорадка

2. Нарастание диспепсических расстройств

3. Появление гепатолиенального синдрома

4. Нарастание признаков обезвоживания

5. Появление экзантемы

22. Осложнения ПТИ:

1. Кардиогенный шок

2. Перитонит

3. Инфекиионно-токсический шок

4. Гиповолемический шок

5. Острая печеночная недостаточность

23. Опорные данные для постановки диагноза «ПТИ»:

1. Острое начало с озноба, лихорадки, тошноты, рвоты, диареи

2. Острое начало с озноба, высокой температуры, появления сыпи, болей в животе

3. Групповой характер заболевания

4. Длительность заболевания более 10 дней

5. Связь заболевания с переохлаждением

24. Принципы лабораторной диагностики ПТИ:

1. Бактериологическое исследование крови, мочи, желчи

2. Бактериологическое исследование кала, рвотных масс

3. Бактериоскопия мазка испражнений в темном поле

4. Бактериологическое исследование подозрительных продуктов

5. Реакция агглютинации с аутоштаммом

25. Лабораторная диагностика сальмонеллезов:

1. Бактериологическое исследование крови, мочи, желчи

2. Бактериологическое исследование испражнений, рвотных масс

3. Бактериоскопия мазка испражнений в темном поле

4. Серологическая диагностика

5. Аллергологическая диагностика

26. Методы лабораторной диагностики сальмонеллезов:

1. Посев кала

2. Посев крови на желчный бульон

3. РИГА с сальмонеллезными О-диагностикумами

4. Реакция нейтрализации сальмонеллезного токсина на мышах

5. Исследование кала на дисбиоз

27. Бактериологические исследования при гастроинтестинальной форме сальмонеллезов включают посев:

1. Крови

2. Кала

86

ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ. САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ

РОЖА

87

3. Мочи

4. Желчи

5. Рвотных масс

28. Область дифференциально-диагностического поиска при ПТИ:

1. Сальмонеллезы

2. Шигеллезы

3. Иерсиниозы

4. Инфаркт миокарда

5. Холера

29. Область дифференциально-диагностического поиска при саль- монсллезах:

1. Острый аппендицит

2. Тромбоз мезентериальных сосудов

3. Острый панкреатит

4. Инфаркт миокарда

5. Острый холецистит

30. Область дифференциально-диагностического поиска при ПТИ:

1. Вирусные гастроэнтериты

2. Описторхоз

3. Бактериальная дизентерия

4. Грипп

5. Ботулизм

31. Методы лечения неосложненных ПТИ среднетяжелого течения:

1. Этиотропная терапия

2. Регидратационная терапия

3. Снижение моторики ЖКТ

4. Сывороточная иммунотерапия

5. Применение энтеросорбентов

32. Основные направления патогенетической терапии при пищевых токсикоинфекциях:

1. Дезинтоксикация

2. Нормализация водно-электролитных расстройств

3. Коррекция метаболических расстройств

4. Сывороточная токсиннейтрализующая терапия

5. Антибиотикотерапия

33. В лечении различных форм сальмонеллезов используют:

1. Диетотерапию

2. Дезинтоксикационную терапию

3. Регидратационную терапию

4. Антибактериальную терапию

5. Энтеросорбенты

34. При генерализованных формах сальмонеллезов целесообразно назначение:

1. Пенициллинов

2. Фторхинолонов

3. Нитрофуранов

4. Цефалоспоринов III поколения

5. Хлорохина

35. Правила выписки реконвалесцентов ПТИ:

1. Отрицательные результаты контрольных бак.анализов испражнений

2. Морфологическая репарация слизистой кишечника

3. Клиническое выздоровление

4. Не ранее 10-го дня нормальной температуры

5. Анализ испражнений надисбиоз

РОЖА

Выберите один или несколько правильных ответов.

1. Факторы патогенности возбудителя рожи:

1. Пептидогликан

2. Стрептолизины

3. А-полисахарид

4. Экзотоксины

5. Липотейхоевая кислота

2. Факторы патогенности возбудителя рожи:

1. Липополисахарид

2. Гиалуроновая кислота

3. Стрептокиназа

4. Гиалуронидаза

5. Фибринолизин

3. Факторы, предрасполагающие к заболеванию рожей:

1. Варикозная болезнь вен нижних конечностей

2. Психоэмоциональный стресс

3. Лимфостаз

4. Инсоляция

5. Ожирение

88

РОЖА

РОЖА

89

4. Факторы, предрасполагающие к заболеванию рожей:

1. Переохлаждение

2. Сахарный диабет

3. Эризипелоид

4. Постмастэктомический синдром

5. Очаги хронической стрептококковой инфекции

5. Провоцирующие факторы при роже:

1. Психоэмоциональный стресс

2. Лимфовенозная недостаточность

3. Эндокринные нарушения

4. Интеркуррентные инфекции

5. Резкая смена температур

6. Основные этапы патогенеза первичной рожи:

1. Проникновение возбудителя через неповрежденные кож­ ные покровы

2. Размножение в лимфатических капиллярах дермы, незавер­ шенный фагоцитоз

3. Бактериемия, токсинемия

4. Формирование очага иммунопатологического воспаления в дерме

5. Формирование очага гнойного воспаления в подкожножи- ровой клетчатке

7. Основные этапы патогенеза рецидивирующей рожи:

1. Персистенция L-форм возбудителя в организме переболев­ шего рожей

2. Продолжительная сенсибилизация дермы к антигенам стрептококка

1. Реинверсия L-форм возбудителя в бактериальные формы

2. Формирование очагов фанулематозного воспаления в дерме

3. Формирование очага гнойного воспаления в дерме

8. Типы воспаления, характерные для рожи:

1. Серозное

2. Крупозное

3. Геморрагическое

4. Гнойное

5. Продуктивное

9. Классификация рожи по распространенности местных проявлений:

1. Локализованная

2. Распространенная

3. Скарлатиноподобная

4. Генерализованная

5. Метастатическая

10. Классификация рожи по характеру местных проявлений:

1. Эритематозная

2. Эритематозно-геморрагическая

3. Эритематозно-флегмонозная

4. Эритематозно-буллезная

5. Гангренозная

11. Классификация рожи по характеру местных проявлений:

1. Эритематозная

2. Катаральная

3. Эритематозно-флегмонозная

4. Буллезно-геморрагическая

5. Буллезно-некротическая

12. Классификация рожи по кратности эпизодов заболевания:

1. Первичная

2. Возвратная

3. Повторная

4. Рецидивирующая

5. Часто рецидивирующая

13. Критерии часто рецидивирующей рожи:

1. Наличие 3 и более рецидивов в год с той же локализацией очага

2. Сезонное рецидивирование

3. Один рецидив в год с той же локализацией очага

4. Развитие рецидива через 6 мес с иной локализацией очага

5. Развитие геморрагических форм рожи

14. Симптомы, характерные для острого периода рожи:

1. Высокая интоксикация, предшествующая местным прояв­ лениям рожи

2. Дергающие боли в области очага в покое

3. Эритема с четкими границами

4. Регионарный лимфангит

5. Регионарный лимфаденит

15. Симптомы, характерные для острого периода рожи:

1. Нормальная температура тела

2. Чувство жжения в очаге

90

РОЖА

РОЖА

91

3. Эритема с размытыми границами

4. Регионарный лимфангит

5. Флюктуация в области очага

16. Симптомы, характерные для острого периода рожи:

1. Появление местного очага на 2-й день болезни

2. Появление местного очага на 10-й день болезни

3. Эритема с размытыми границами

4. Полилимфаденопатия

5. Чувство жжения и распирания в очаге

17. Характеристика очага при роже:

1. Эритема с четкими границами, неровными контурами

2. Наличие геморрагии

3. Уплотнения по ходу поверхностных вен

4. Наличие булл с геморрагическим содержимым

5. Флюктуация в центре очага рожи

18. Клинические признаки рожи:

1. Эритема с четкими границами и неправильными очерта­ ниями

2. Пустулезные элементы в очаге воспаления

3. Мелкоточечные геморрагии на фоне эритемы

4. Язвы на коже

5. Отсутствие дергающих болей в очаге в покое

19. Клинические признаки буллезно-геморрагической рожи:

1. Наличие пустул

2. Пульсирующая боль в очаге воспаления

3. Флюктуация в области очага воспаления

4. Наличие булл с геморрагическим содержимым на фоне эритемы

5. Четкие контуры эритемы, геморрагии

20. Осложнения рожи:

1. Сепсис

2. Аппендицит

3. Проктит

4. Инфекиионно-токсический шок

5. Тромбофлебиты

21. Осложнения рожи:

1. Абсцессы

2. Флегмоны

3. Гнойный периаденит

4. Облитерирующий эндартериит

5. Глубокие некрозы кожи

22. Последствия рожи:

1. Лимфэдема

2. Фибрэдема

3. Абсцессы

4. Флегмоны

5. Сепсис

23. Показатели гемограммы в остром периоде рожи:

1. Ускоренная СОЭ

2. Нормоцитоз

3. Лейкопения с лимфомоноцитозом

4. Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево

5. Анемия

24. Область дифференциально-диагностического поиска при роже:

1. Флегмона

2. Эризипелоид

3. Контактный дерматит

4. Сибирская язва

5. Опоясывающий лишай

25. Принципы лечения неосложненной рожи:

1. Антибактериальная терапия

2. Десенсибилизирующая терапия

3. Дегидратационная терапия

4. Повязки с мазью Вишневского

5. Дезинтоксикационная терапия

26. Средства, используемые для комплексного лечения рожи:

1. Линимент Вишневского

2. Лазеротерапия

3. Ихтиоловая мазь

4. УФО, УВЧ

5. Магнитотерапия

27. Антибиотики, применяемые для лечения первичной неослож­ ненной рожи в остром периоде:

1. Бензилпенициллина натриевая соль

2. Пролонгированные пенициллины

92

РОЖА

СИБИРСКАЯ ЯЗВА

93

3. Макролиды

4. Метронидазол

5. Левомицетин

28. Методы профилактики рецидивов рожи:

1. Полноценное лечение первичной рожи

2. Профилактический прием фторхинолонов

3. Двухкурсовое антибактериальное лечение с использованием линкомицина

4. Профилактический прием аминогликозидов

5. Исключение резких перепадов температуры

29. Методы профилактики рецидивов рожи:

1. Плазмаферез

2. Проведение курсов бициллинопрофилактики

3. Вакцинотерапия

4. Лечение предрасполагающих заболеваний

5. Прием индометацина в межрецидивный период

30. Антибиотики, применяемые для лечения рецидивирующей неос­ ложненной рожи в остром периоде:

1. Цефалоспорины I—II поколений

2. Пролонгированные пенициллины

3. фторхинолоны

4. Препараты группы линкозамина

5. Аминогликозиды

31. Антибиотики, применяемые для профилактики рецидивов рожи:

1. Цефалоспорины III поколения

2. Пролонгированные пенициллины

3. фторхинолоны

4. Препараты группы линкозаминов

5. Аминогликозиды

32. Показания к назначению линкомицина при роже:

1. Частое рецидивирование рожи

2. Тяжелое течение рожи

3. Распространенность очага

4. Развитие осложнений

5. Локализация рожи на верхних конечностях

33. Показания для назначения бициллина-5 больным рожей:

1. Частые рецидивы болезни

2. Развитие осложнений

3. Отчетливо выраженная сезонность рецидивов

4. Преклонный возраст пациентов

5. Наличие остаточных явлений в виде индурацим кожи и лим­ фаденита

СИБИРСКАЯ ЯЗВА

Выберите один или несколько правильных ответов.

1. Свойства возбудителя сибирской язвы:

1. Образование капсулы

2. Образование спор

3. Продукция экзотоксина

4. L-трансформация

5. Продукция фибринолизина

2. Факторы патогенности возбудителя сибирской язвы:

1. Капсульные антигены

2. Нейраминидаза

3. Гемагглютинин

4. Экзотоксин 5.ЛПС

3. Компоненты сибиреязвенного экзотоксина:

1. Эдематозный фактор

2. Протективный антиген

3. Летальный фактор

4. Липополисахаридный комплекс

5. Фактор некроза опухолей

4. Клинические формы сибирской язвы:

1. Генерализованная

2. Первично-латентная

3. Кожная

4. Бессимптомная

5. Резидуальная

5. Клинические разновидности локализованной формы сибирской язвы:

1. Карбункулезная

2. Пустулезная

3. Эдематозная

4. Эритематозная

5. Буллезная

94

СИБИРСКАЯ ЯЗВА

СИБИРСКАЯ ЯЗВА

95

6. Клинические разновидности генерализованной формы сибир­ ской язвы:

1. Желтушная

2. Легочная

3. Кишечная

4. Септическая

5. Аппендикулярная

7. Признаки изменений кожи при сибирской язве:

1. Язва с гнойно-геморрагическим отделяемым, резко болез­ ненная

2. Язва с черным безболезненным плотным струпом, выра­ женным отеком тканей по периферии

3. Резко болезненная язва с серозно-геморрагическим отделя­ емым, регионарным бубоном

4. Безболезненная язва с приподнятыми краями, с серозно- геморрагическим отделяемым, вторичными везикулами по периферии

5. Яркая эритема с четким отграничением от здоровой кожи, умеренно болезненная

8. Характерные клинические признаки локализованной формы сибирской язвы:

1. Лихорадка, головная боль

2. Геморрагический карбункул с черным струпом

3. Геморрагическая сыпь на дистальных участках конечностей

4. Сильная болезненность в месте локализации процесса

5. Симптом Стефанского

9. Характерные клинические признаки легочной разновидности сибирской язвы:

1. Высокая интоксикация

2. Кашель с отделением кровянистой мокроты в виде «вишне­ вого желе»

3. Быстро нарастающая дыхательная недостаточность

4. Саднение за грудиной, сухой надсадный кашель

5. Кашель с отделением обильной гнойной мокроты

10. Характерные клинические признаки септической разновидности генерализованной формы сибирской язвы:

1. Скудная розеолезная сыпь

2. Выраженный интоксикационный синдром

3. Менингеальный синдром

4. Сохранение относительно удовлетворительного самочувст­ вия и работоспособности

5. Геморрагическая экзантема

11. Характерные клинические признаки кишечной разновидности генерализованной формы сибирской язвы:

1. Водянистая диарея без цвета и запаха

2. Геморрагический гастроэнтероколит

3. Выраженная интоксикация

4. Симптом Падалки

5. Геморрагическая экзантема

12. Осложнения сибирской язвы:

1. Инфекционно-токсический шок

2. Менингоэнцефалит

3. Отек головного мозга

4. ОПН

5. Желудочно-кишечное кровотечение

13. Лабораторные методы диагностики при сибирской язве:

1. Бактериоскопия мазка содержимого карбункула

2. Бактериологические исследования

3. Биологические исследования

4. Серологические исследования

5. Кожно-аллергические пробы

14. Область дифференциально-диагностического поиска при лока­ лизованной форме сибирской язвы:

1. Туляремия

2. Лайм-боррелиоз

3. Рожа

4. Стафилококковый карбункул

5. Чума

15. Принципы лечения сибирской язвы:

1. Антимикробная терапия

2. Неспецифическая дезинтоксикационная терапия

3. Введение противосибиреязвенного иммуноглобулина

4. Вакцинотерапия

5. Хирургическая обработка сибиреязвенного карбункула

96

СТОЛБНЯК

СТОЛБНЯК

97

16. Врачебная тактика при сибирской язве:

1. Госпитализация больного

2. Дезинтоксикационная терапия

1. Начало антимикробной терапии до получения результатов бак.анализа

2. Начато антимикробной терапии после получения результа­ тов бак.анализа

3. Хирургическая обработка в области входных ворот

17. Группы антимикробных средств, эффективных при сибирской язве:

1. Пенициллины

2. Фторхинолоны

3. Линкозамины

4. Тетрациклины (доксициклин)

5. Нитрофураны

СТОЛБНЯК

Выберите один или несколько наиболее правильных ответов.

1. Факторы патогешюсти возбудителя столбняка:

1. Тетаноспазмин

2. Нейраминидаза

3. Тетаногемолизин

4. Отечный фактор

5. О-антиген

2. Факторы риска заражения столбняком:

1. Употребление консервированных продуктов

2. Почвенное загрязнение ран

3. Укусы животных

4. Ожоги и обморожения

5. Криминальные аборты

3. Причины развития судорожного синдрома при столбняке:

1. Усиление секреции ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах

2. Повышение пропускной способности нервно-мышечных синапсов

3. Раздражение коркового отдела двигательного анализатора

4. Поражение стриопалидарной системы

5. Паралич вставочных нейронов полисинаптических дуг

4. Причины развития судорожного синдрома при столбняке:

1. Гипокальциемия

2. Усиление секреции ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах

3. Усиление афферентной импульсации

4. Усиление эфферентной импульсации

5. Гипогликемия

5. Классификация столбняка по месту входных ворот:

1. Раневой

2. Послеоперационный

3. Послеродовый

4. Криптогенный

5. Столбняк новорожденных

6. Клинические признаки столбняка в начальном периоде:

1. Тупые тянущие боли в области входных ворот

2. Тонические судороги мимической мускулатуры

3. Психомоторное возбуждение

4. Тризм жевательных мышц

5. Частый жидкий стул

7. Клинические признаки столбняка в начальном периоде:

1. Мышечные подергивания в области входных ворот

2. Дисфагия

3. Тошнота, рвота

4. Симптомы Кернига и Брудзинского

5. Ригидность затылочных мышц

8. Характерные симптомы столбняка в периоде разгара заболевания:

1. Тоническое напряжение мышц туловища и конечностей

2. Увеличение печени и селезенки

3. Клонические судороги

4. Задержка мочеиспускания и дефекации

5. Анемия

9. Характерные симптомы столбняка в периоде разгара заболевания:

1. Дисфагия, блефароптоз, гнусавость голоса

2. Дисфагия, гнусавость голоса, отек шеи

3. Дисфагия, тризм жевательных мышц, тонические судороги мимической мускулатуры

98

СТОЛБНЯК

СТОЛБНЯК

99

4. Гипертонус туловища и конечностей за исключением кистей и стоп

5. «Рука акушера», «конская стопа»

10. Характеристика судорожного синдрома при столбняке:

1. Судорожный синдром с нарушением сознания

2. Постоянный гипертонус скелетной мускулатуры

3. Судорожный синдром с первичным вовлечением мимиче­ ских и жевательных мышц

4. Эпизоды клонических судорог на фоне общего клонического гипертонуса

5. Судорожный синдром с сохранением сознания

11. Характеристика судорожного синдрома синдрома при столбняке:

1. Судорожный синдром с гипертермией, гипергидрозом, с со­ хранением сознания

2. Судорожный синдром, геморрагическая сыпь, гипотензия

3. Судорожный синдром с потерей сознания, прикус языка, пена изо рта

4. Судорожный синдром, водянистая диарея, артериальная гипотония,гипотермия

5. Мышечные подергивания вокруг инфицированной раны

12. Особенности лицевого паралитического столбняка Розе:

1. Асимметрия судорожного синдрома

2. Наличие травмы головы

1. Локализованный характер судорожного синдрома (тризм, ригидность мимических и затылочных мышц)

3. Распространение судорог на мышцы туловища и конечностей

4. Офтальмоплегическая симптоматика

13. Клинические проявления бульбарного столбняка Бруннера:

1. Преимущественное поражение мышц лица, шеи и глотки

2. Спазмы мышц глотки, гортани, диафрагмы

3. Быстрая потеря сознания

4. Судороги мышц кистей и стоп

5. Поражение дыхательного и сосудодвигательного центров

14. Критерии тяжести течения столбняка:

1. Высота температурной реакции

2. Выраженность тахикардии

3. Степень дыхательной недостаточности

4. Длительность инкубационного периода

5. Частота и длительность тетанических судорог

15. Тяжесть течения столбняка определяют:

1. Сохранение гипертонуса в межприступный период

2. Индекс де-Ритиса

3. Продолжительность и частота судорог

4. Выраженность дыхательных расстройств

5. Индекс Аллговера

16. Осложнения при столбняке:

1. Разрывы мышц и связок, переломы костей

2. Аритмия, фибрилляция желудочков, инфаркты

3. Асфиксия

4. Синдром Рейс

5. Инфекционно-токсический шок

17. Осложнения при столбняке:

1. Синдром Уотерхауза—Фридериксена

2. Аспирация

3. Менингит

4. Перелом позвоночника

5. Коронарная недостаточность

18. Методы диагностики столбняка:

1. Клинико-эпидемиологический

2. Бактериологический

3. Кожно-аллергологический

4. Биологический

5. Серологический

19. Область диагностического поиска при столбняке:

1. Истерия

2. Эпилепсия

3. Холера

4. Рожа

5. Недостаточность паращитовидных желез

20. Принципы лечения столбняка:

1. Дезинтоксикационная терапия

2. Охранительный режим

3. Противосудорожная терапия

4. Борьба с ацидозом и обезвоживанием

5. Антибактериальная терапия

100

СЫПНОЙ ТИФ

СЫПНОЙ ТИФ

101

21. Лечебные мероприятия при столбняке:

1. Охранительный режим

2. Введение противостолбнячной сыворотки

3. Глкжокортикоидная терапия

1. Введение противостолбнячного человеческого иммуногло­ булина

4. Назначение эубиотиков