- •2)Развитие гигиены в России . Вклад Доброславина и Эрисмана в формирование гигиены.
- •3)Деятели отечественной гигиенической науки и санитарного дела ( Хлопин, Семашко, Соловьев) .
- •4) Вклад крупнейших клиницистов и физиологов ( Мудров, Пирогов, Сеченов, Павлов) на развитие профилактической гигиены.
- •5) Понятие о « Биосфере « и « Окружающей среде»
- •6) Химический состав атмосферного воздуха, физиолого0гигиеническое значение его составных частей
- •7)Показатели загрязнения атмосферного воздуха и восдуха помещений Загрязнение воздуха
- •8) Источнии загрязнения атмосферного воздуха населенных мест, влияние загрязнений на общесанитарные условия
- •9) Микроклимат больничных помещений.
- •10) Температура воздуха. Влияние на организм.
- •11)Влажность воздуха, ее виды. Принцип нормирования.
- •13) Физиолого-гигиеническое значение подвижности воздуха, ее роль в формировании климата, влияние на организм и методы определения. Роза ветров.
- •14) Солнечная радиация , ее гигиеническое значение. Факторы влияющие на солнечную радиацию.
- •15) Биологическое действие ультрафиолетовой части солнечного спектра.
- •16) Инфракрасное излучение.
- •17) Физиолого-гигиеническое значение видимой части солнечного спектра . Гигиенические требования к естественному освящению.
- •18) Физиолого-гигиеническое значение естественного освящения. Гигиенические требования к естественному освящению в больничных помещениях.
- •19) Основные гигиенические требования к к искусственному освящению.
- •20) Основные источники загрязнения атмосферного воздуха.
- •21) Климат, микроклимат.
- •22) Погода, определение , погодообразующие факторы. Влияние погоды на организм.
- •23) Акклиматизация. Фазы акклиматизации.
- •24) Естественный радиационный фон как постоянно действующий фактор окружающей среды, его составляющие, гигиеническое значение , влияние на организм.
- •25) Физиолого-гигиеническое значение воды. Вода, как причина массовых инфекционных заболеваний.
- •26) Показатели физиологической полноценности питьевой воды.
- •27) Основные гигиенические требования, предъявляемые к качеству питьевой воды. Показатели качества воды.
- •28) Вода различных источников.
- •30)Заболевания, связанные с употреблением воды , содержащей химические примеси .
- •31) Методы улучшения качества питьевой воды.
- •32) Гигиеническое значение, состав и свойства почвы. Понятия о биогеохимических провинциях.
- •33) Понятие « Здоровье».
- •34) Личная гигиена .
- •35) Гигиена одежды и обуви.
- •36) Современные принципы гигиенического нормирования вредных веществ в окружающей среде.
- •37) Больничная гигиена.
- •38) Современные принципы застройки больниц .
- •39) Гигиенические требования к внутренней планировке и отделке больниц.
- •40) Гигиенические требования к расположению и устройству больничного участка .Зонирование больничной территории.
- •41) Гигиенические требования к размещению, планировке ,оборудованию и содержанию пищеблока больничного учреждения.
- •42) Гигиенические требования к инфекционным отделениям больницы , особенности внутренней планировки ,отделки сонитарно-гигиенического режима ,профилактика внутрибольничных инфекций.
- •43) Гигиенические требования к хирургическим отделениям больниц.
- •44) Питание , как фактор, влияющий на состояние здоровье, физическое развитие.
- •45 ) Характеристика физиологических норм питания.
- •46) Физиологические нормы питания. Зависимость от возраста ,профессии.
- •47) Белки. Биологическая ценность, суточная потребность.
- •50) Жиры животного и растительного происхождения.
- •51)Углеводы ,их значение.
- •52) Витамины и их значение в питании людей.
- •53) Мясо, мясные продукты,биологическая ценность роль в питании населения. Гельминтозы человека.
- •54) Молоко, молочные продукты .Биологическая ценность. Значение в передаче инфекционных заболеваний.
- •55) Минеральные соли ,их физиологическая роль.Значние в питании.Заболевания связанные с избытком и недостатком минеральных веществ.
- •56) Хлеб и крупы. Биологическая ценность. Оценка качества .
- •57) Авитаминозы и потовитаминозы.
- •58) Пищевые отравления бактериального происхождения (токсикоинфекции , интоксикации ).
- •59) Пищевые отравления немикробного происхождения.
- •60) Гигиена детей и подростков, цели и задачи исследований.
- •61) Гигиенические требования к расположению , строительству и планировке, благоустройству школ.
- •62) Задачи и содержание работы врача детского учреждения .Физическое развитие.
- •63) Основные показания и методы оценки физического развития детей и подростков.
- •64) Состояние детей и подростков .Критерии и группы здоровья детей.
- •65) Факторы формирующие здоровье детей и подростков ,группы здоровья и оценка физического развития
- •67) Гигиенические требования к размещению ,планировке и оборудованию детских дошкольных учреждений.
- •68) Гигиенические требования к размещению ,планировке и оборудованию детских школьных учреждений.
- •70)Трудовая деятельность как основа существования и развития общества .Биологические и социальные аспекты труда. Влияние неблагоприятных факторов на работоспособность и состоянию здоровья рабочих.
- •71) Факторы производственной среды: физические , химические, биологические и их характеристика.
- •72) Понятие о профессиональных вредностях и профессиональных заболеваниях , их определение и классификации.
- •73) Химические факторы производственной среды : оксид углерода ,оксид серы .Источник их выделения.
- •74) Шум и вибрация как производственные факторы.
- •75) Здоровый образ жизни. Составляющие здорового образа жизни и их характеристика.
- •78) Вредные и опасные факторы в ренгеновских кабинетах .Обеспечение безопасности.
- •80) Условия труда в бронетанковых войсках , гигиеническая характеристика вредных факторов их влияние на организм.
- •82) Задачи санитарно-дозиметрического контроля .Классификация дозометрических приборов.
- •83) Дезактивизация ее определение ,виды ,методы, средства, эффективность.
- •84) Методы определения и гигиеническая оценка зараженности радиоактивными веществами обьектов окружающей среды в военно-полевых условиях.
- •85) Гигиеническое требование к питанию военнослужащих.
39) Гигиенические требования к внутренней планировке и отделке больниц.
Палатная секция — это основная архитектурно-планировочная и функциональная единица стационара, изолированный комплекс палат и лечебно-вспомогательных помещений, предназначенных для больных с однотипными заболеваниями. Количество коек в палатной секции должно быть не менее 20 и не более 30 (кроме психиатрических). Стандартная палатная секция для взрослых рассчитана на 30 коек. В каждой палатной секции должно быть 60% палат на 4 койки и по 20% — на 1 и 2 койки. Для секции на 30 коек должно быть: 6 палат на 4 койки, 2 — на 2 койки и 2 — на 1 койку. Кроме палат, в состав палатной секции входят такие лечебные и вспомогательные помещения, как кабинет для врачей, процедурная, помещения для дневного пребывания больных, буфетная со столовой (посадочных мест не менее 50% от количества больных), клизменная, кладовые (для инвентаря, аппаратуры, чистого и грязного белья), санитарный узел (туалеты, ванные комнаты, умывальные и пр.). Количество санитарных приборов для больных в стационарах рассчитывают так: один прибор на 15 человек в мужских туалетах и на 10 человек в женских, кроме отделений с палатами, имеющими приближенные санитарные узлы.
Главной задачей во время проектирования палатных секций является обеспечение гигиенического комфорта и удобства обслуживания. Поэтому палаты следует располагать компактно, помещения для обслуживания — обособлено, посты дежурных медицинских сестер — в центре секции, санитарные узлы выносить на периферию палатных секций. Наиболее распространенный вариант внутренней планировки отделения — коридорная система с одно - или двухсторонней застройкой. Все гигиенические преимущества имеет удобный для передвижения, светлый и хорошо вентилированный коридор с односторонней застройкой. Он является резервуаром чистого воздуха для палат, благодаря ему осуществляется сквозное проветривание палат. Но при односторонней застройке коридора секция, а следовательно, и отделение, растягиваются в длину, что усложняет обслуживание больных. Разрешено застраивать вторую сторону коридора, но не более чем на 60% от его длины. Расстояние между световыми "карманами" должно быть не более 24 м, а между световым "карманом" и окном в торце коридора — 36 м. Ширина светового "кармана" должна быть не меньше половины его глубины, без учета ширины прилегающего коридора. Если освещается коридор с торца, его длина не должна превышать 24 м, а с двух ториов — 48 м. Ширина коридора — не менее 2,4 м, что обеспечивает свободное перемещение и развороты носилок и каталок для больных. Санитарным законодательством запрещено изменять внутреннюю планировку помещений отделения, ставить койки в коридорах или других помещениях, а также использовать помещения не по прямому назначению.
40) Гигиенические требования к расположению и устройству больничного участка .Зонирование больничной территории.
Лечебные учреждения располагают на территории жилой застройки, зеленой или пригородной зонах на расстоянии от общественных, промышленных, коммунальных, хозяйственных и других организаций в соответствии с требованиями предъявляемыми к планировке и застройке городских, поселковых и сельских населенных пунктов, а также в соответствии с гигиеническими требованиями и размещением санитарно-защитных зон. Специализированные больницы (комплексы) мощностью свыше 1000 коек с пребыванием больных в течение длительного времени, а также стационары с особым режимом работы (психиатрические, инфекционные, в т.ч. туберкулезные, онкологические, кожно-венерологические и др.) располагают в пригородной зоне или в зеленых массивах, на расстоянии не менее 500 метров от территории жилой застройки.При проектировании и строительстве необходимо предусмотреть удаление лечебных учреждений от железных дорог, аэропортов, скоростных автомагистралей и других источников шума. Уровень шума на территории лечебного учреждения не должен превышать гигиенические нормы. Через территорию лечебного учреждения не должны проходить магистральные инженерные коммуникации городского (сельского) назначения (водоснабжение, канализация, теплоснабжение, электроснабжение).Дневные стационары, при размещении их в жилых и общественных зданиях, должны быть отделены от основного здания капитальной стеной, с оборудованием самостоятельной системы вентиляции, канализации и отдельным входом для пациентов. Не допускается размещать в жилых и общественных зданиях дневные стационары дерматовенерологического, психиатрического, инфекционного и туберкулезного профилей. Территория лечебного учреждения должна быть благоустроена, озеленена, ограждена, и освещена. Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 60% общей площади участка. Инфекционные, кожно-венерологические, акушерские, детские, психосоматические отделения, радиологические отделения для лечебных целей входящие в состав многопрофильных лечебных учреждений, должны размещаться в отдельно стоящих зданиях. Поликлинический корпус должен быть приближен к периферии участка, иметь самостоятельный вход. На территории хозяйственной зоны лечебного учреждения на расстоянии 25 от здания оборудуют контейнерную площадку с твердым покрытием и подъездом со стороны улицы. Размеры площадки должны превышать площадь основания контейнеров на 1,5 м. во все стороны. Больничные здания должны быть простой, но красивой архитектуры, светлыми, окруженными зелеными насаждениями. Они должны находиться от границ участка не менее чем на 30 м. Разрыв между фасадами соседних лечебных корпусов должен быть не менее 2,5 высот противоположного здания; между торцами достаточно расстояния 15 м. Инфекционное отделение располагают в глубине участка.Здание поликлиники располагают изолированно от лечебных корпусов на расстоянии 30-50 м от них. Обязательным условием функционального зонирования территории больницы является организация отдельных въездов (не менее 3):
-в зону лечебных корпусов для неинфекционных больных;
-в зону инфекционного корпуса;
-в хозяйственную зону (можно объединить с проездом к патологоанато-мическому корпусу).
В изолированном месте, не видном из окон больничных зданий, размещают патологоанатомическое отделение с моргом (для обеспечения надлежащего лечебно-охранительного режима и отсутствия отрицательного психоэмоционального воздействия на больных).