анестетики

Название

Механизм действия

Применение

Побочные эффекты

Лек.форма, доза

Противопоказания

Местные анестетики

1. Артикаин (ультракаин)

Взаимодействует с рецепторами, блокирует вход Na в клетку в фазу деполяризации, блокирует проведение импульсов по нервному волокну. В тканях подвергается гидролизу, высвобождающ основание обладает липофильными свойствами и легко проникает через мембрану нервного волокна

Местный анестетик для инфильтрационн. и проводниковой анестезии

Головная боль, сонливость, слабость, судороги, тремор, уменьшение АД (коллапс), брадикардии, аритмии, непроизвольное мочеиспускание, тошнота, рвота, аллергические реакции

Раствор для инъекций 1%. Вводить в/в в десну

Бронхиальная астма, закрытоугольная глаукома

2. Бензокаин (анестезин)

Уменьшает проницаемость мембраны для Na, вытесняет Ca из рецептора, блокирует проведение нервного импульса

Внутрь: гастралгия, язв болезнь желудка и 12перстной кишки. Наружно: зубная боль, боль в деснах

Аллергические реакции

Мазь, раствор, таблетки

3. Бупивакаин (маркаин)

Обратимо блокирует проведение импульса по нервным волокнам за счет влияния на Na каналы

Различные виды местной анестезии: местная инфильтративная анестезия, проводниковая анестезия

Головная боль, головокружения, остановка дыхания, уменьшение АД, аритмии, аллергические реакции

Раствор для инъекций 0,5%

Возраст до 12 лет

4. Тетракаин (дикаин)

Блокирует вольтаж-зависимые Na каналы, препятствует проведению возбуждения

Поверхностная анестезия при кратковременных операционных манипуляциях в офтальмологии

Кератит, помутнение роговицы, замедление эпителизации

Глазные капли, глазные пленки

5. Лидокаин (ксикаин)

Блокирует вольтаж-зависимые Na каналы

Все виды местной анестезии

Головокружение, головные боли, перепады АД, аллергия, тошнота, рвота, метгемоглобинемия

Раствор для инъекций 2%, глазные капли, аэрозоль, раствор для в/м введения

Слабость синусового узла, заболевания печени, кардиогенный шок, АВ блокада, миастения, эпилептические судороги

6. Прокаин (новокаин)

Блокирует Na каналы, препятствует генерации импульса в окончании чувствительных нервов

Инфильтрационная, проводниковая, спинномозговая, терминальная анестезии. Трещины заднего прохода

Головные боли, слабость, судороги, тремор, брадикардия, аритмия, тошнота, рвота

Раствор 2%, мазь, ректальные суппозитории

Повышенная чувствительность, возраст до 12 лет, срочные операции с большой кровопотерей

7. Тримекаин

Липофильный, проникает через оболочки нервных волокон, связывается с рецепторами, нарушает процесс деполяризации

Поверхностная, проводниковая, инфильтрационная анестезии, желудочковая экстрасистолия

Головные боли, уменьшение АД, тремор, тошнота, рвота, брадикардия, аллергические реакции

Раствор для инъекций 2%

Гиперчувствительность, слабость синусового узла, атриовентрикулярная блокада, выраженная брадикардия, кардиогенный шок, патология печени

Антисептические средства

8. Висмута нитрат основной (викаир)

Антисептическое и вяжущее.

Образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка.

ЯБЖ и 12 перстной кишки, гиперацидный гастрит

Ослабление стула, аллергические реакции

Таблетки 0,5

Гиперчувствительность, гипоацидный гастрит, детский возраст

9. Висмута субгаллат (дерматол)

Антисептическое и вяжущее.

Вызывает коагуляцию белков внеклеточной жидкости, слизи, экс. клеточных мембран

Воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек, сопровождающиеся язвами, экземами

Зуд, жжение, гиперемия в месте нанесения

Мазь, порошок

Заболевания почек, аллергические реакции

10. Триброфенолят висмута (ксероформ)

Антисептическое

Воспалительные заболевания кожи

Ослабление стула, аллергические реакции

Порошок

Гиперчувствительность, гипоацидный гастрит, детский возраст

Местнораздражающие

11. Ментол (ментол спирт.)

Сужает сосуды

Невралгия, миалгия, зудящий дерматоз, воспалительные заболевания дыхательных путей, мигрень

Аллергические реакции, уменьшение АД, головокружение, астения, рефлекторное угнетение дыхания

Капли для ингаляций, раствор

Возраст до 5 лет

Обволакивающие средства

12. Активированный уголь

Энтерособрент, большая пов. акт.

Дезинтоксикация, отравления

Диарея, запоры, диспепсия

Капсулы, паста, табл, порошок

13. Альмагель

Комбинированный препарат: гидроксид Al + MgO + D-сорбит

ЯБЖ и 12п. кишки, гиперацидный гастрит

При длит. применении - запоры

Флаконы 170 мл

Почечн. недост., гипофосфатемия, беременность