Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЖКТ, Главная, без блока.doc
Скачиваний:
176
Добавлен:
14.03.2015
Размер:
18 Mб
Скачать

Лимфоидные образования желудочно-кишечного тракта

Структурно – функционально значимой особенностью тонкого и толстого кишечника является наличие у него хорошо развитого иммунного комплекса, что связано с присутствием в пище различных чужеродных веществ, антигенов или ксенобиотиков. Структурно – функциональными иммунологическими единицами ЖКТ являются межэпителиальные скопления лимфоцитов, которые могут располагаться как диффузно, так в составе лимфоидных фолликулов в слизистой оболочке органов.

1

2

3

5 4

7

6

8

9

Аппендикс. Является часть толстого кишечника и имеет типичное оболочечное строение. Слизистая оболочка состоит из мышечной пластинки, собственной пластинки /7/ с криптами /6/ и однослойного цилиндрического эпителия /8/ с участками лимфоцитарной инфильтрации /9/. Подслизистая оболочка /4/ представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью. В собственной пластинке слизистой оболочки и подслизистой оболочке находятся многочисленные лимфоидные фолликулы /5/. В их реактивных центрах и мантийных зонах происходит бласттрансформация и созревание В – лимфоцитов под действием антигенов, которые перерабатываются макрофагами и дендритными клетками. Плазмоциты синтезируют Ig A.

Мышечная оболочка образована наружным – продольным /2/ и внутренним – циркулярным /3/ слоями гладких миоцитов.

Снаружи он покрыт висцеральным листком брюшины, который образует серозную (наружную) оболочку /1/.

Функции аппендикса:

  • Антигензависимая дифференцировка и пролиферация лимфоцитов;

  • Барьерно-защитная.

Пейеровы бляшки (групповые лимфоидные фолликулы тонкого и толстого кишечника). Стенка кишечника в области бляшек выпячивается лимфоидной тканью в виде купола. Это агрегаты лимфоидных фолликулов, функции которых такие же, как у аппендикса. В–зоны соответствуют собственно фолликулу, а Т-зона – это парафолликулярная зона. Крипты в области бляшек полностью исчезают, а ворсинки резко укорачивают­ся и могут иметь неправильную форму

В н е с т е н о ч н ы е ж е л е з ы

Общий план строения слюнных желез, полусхематично {2}.

А. Концевой (секреторный) отдел.

Он образованы двумя слоями клеток. Внутренний слой представлен секреторными клетками, а наружный – сократительными. Общее название секреторных клеток – гландулоциты. Клетки, которые продуцируют слизистый секрет, называются – слизистыми (, s. мукоциты), а белковый – белковые (, s. сероциты). Второй слой клеток составляют специализированные клетки – миоэпителиоциты. Они звёздчатой формы, лежат кнаружи от гландулоцитов. В их цитоплазме хорошо развиты миофиламенты. Их отростки охватывают концевые секреторные отделы, их сокращение способствует выделению секрета в просвет железы.

Б. Внутридольковые протоки:

1 – вставочные протоки (1) – начальный отдел протоковой системы. Они выстланы низким кубическим или плоским эпителием, в составе которого содержатся малодиф-ференцированные клетки. Снаружи нахо­дятся миоэпителиоциты, а за ними базальная мембрана. Их цитоплазма – базофильная.

Хорошо определяются в белковых концевых отделах (!).

2 – исчерченные протоки (2). Они более широкие. Эти протоки образованы цилиндрическими эпителиоцитами, в базальной части которых обнаруживается исчерченность, в электронном микроскопе представляющая собой глубокие инвагинации плазмолеммы с большим числом митохондрий между ними. Благодаря этому клетки способны к активному транспорту ионов на­трия, за которыми пассивно следует вода. Кнаружи от эпителиоцитов лежат миоэпителиоциты. Функция исчерченных протоков состоит во всасывании из слюны воды и, следовательно, концентрировании слюны.

В. Междольковый проток (3) – находится в прослойках РВСТк междольковых прегородок (септ); эпителий – вначале двуслойный, а за­тем многослойный эпителием.

Г. Проток (устье) железы – располагаются вне ткани железы; эпителий – многослойный кубический, а в устье – плоский.

Слюнные железы, полусхематично {2}.

признаки

ЖЕЛЕЗЫ

Околоушная

Подчелюстная

Подъязычная

Морфологический тип

СЛОЖНЫЕ РАЗВЕТВЛЁННЫЕ

Фрагмент дольки

Концевые отделы:

по характеру

секрета

БЕЛКОВЫЕ

(СЕРОЗНЫЕ)

БЕЛКОВЫЕ,

СМЕШАННЫЕ

БЕЛКОВЫЕ,

СЛИЗИСТЫЕ,

СМЕШАННЫЕ

по форме

Альвеолярные

Белковые – альвеолярные,

Смешанные – трубчатые

Белковые – альвеолярные,

Слизистые и смешанные – трубчатые

Все большие слюнные железы органы паренхиматозного дольчатого типа, состоят из паренхимы (эпителий концевых отделов и выводных протоков) и стромы (рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани с кровеносными сосудами и нервами),

Функция слюнных желез – выработка слюны.

Значение слюны – она содержит слизистое вещество – гликопротеин муцин и ферменты, расщепляющие практически все компоненты пищи (хотя роль этих ферментов в общем балансе ферментативных реакций ЖКТ невелика).

Химический (ферментный) состав слюны: амилаза, пептидазы, липаза, мальтаза, нуклеазы.

Функция слюны – смачивает пищу, облегчая продвижение, а также содержит бактерицидные вещества, секреторные антитела, лизоцим и другое.

Эндокринная функция слюнных желез заключается в выработке инсулиноподобного фактора (ростовой фактор), фактора стимулирующего лимфоциты, фактора роста нервов и эпителия, калликреина, вызы­вающего расширение кровеносных сосудов, ренина, суживающего кро­веносные сосуды и усиливающего секрецию альдостерона корой над­почечников, паротина, снижающего содержание кальция в крови, и другие.

9

1

2

3

8

4

7

5


ОКОЛОУШНАЯ железа (Glandula parotis)

Это сложная разветвлённая альвеолярная белковая железа.

Снаружи околоушная железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой вглубь органа отходят септы (РВСТк) и делит её на дольки. Каждая долька содержит бел-ковые концевые отделы, а также вставочные и исчерченные внутри-дольковые протоки.

В состав концевых отделов входят клетки двух типов: белковые (серо-циты) и миоэпители-оциты.

Выводные протоки околоушной железы делятся на: вставочные, исчерчен-ные, междольковые и общий выводной проток.

Околоушная железа, рисунок слева {1}: 1 – серозный концевой отдел, 2 – сероцит, 3 – септа, 4 – вставочный проток, 5 – междольковый проток, 6 – миоэпителиоцит, 7 – артерия, 8 – исчерченный проток, 9 – , внутридольковый проток.

Околоушная железа, рисунок слева, большое увеличение {1}: 1 – серозный концевой отдел, 2 – миоэпителиоцит, 3 – исчерченный проток, 4 – септа, 5 – кровеносный сосуд, 6 – жировая ткань.