Отделы желудочно-кишечного тракта:

Передний Ротовая полость и её производные; Язык; Глотка; Пищевод.

Средний Желудок; Тонкий кишечник: двенадцатиперстная, тощая, подвздошная; Толстый кишечник: слепая, червеобразный отросток, ободочная: восходящая, поперечная, нисходящая, сигмовидная; прямая (проксимальный отдел).

Задний каудальный (дистальный) отдел прямой кишки

Большие железы:
Слюнные: околоушная, подчелюстная, подъязычная	Печень Поджелудочная железа

Общий план строения пищеварительной трубки.

Стенка пищеварительной трубки состоит из: слизистой (mucosa), подслизистой (submucosa), мышечной (muscularis) и наружной (адвентициальной (adventitia) или серозной (serosa)) оболочек.

В состав слизистой оболочки входят: эпителиальный слой (epithelium), собственная (lamina propria) и мышечная (lamina muscularis) пластинки. Слизистая оболочка, как правило, участвует в формировании продольных складок.

Функции слизистой оболочки: а) защитная (иммунная); б) экзокринная; в) барьерная; г) экскреторная; д) эндокринная; е) всасывание; ж) чувствительная (рецепторная); з) синтез собственных липидов; и) регенерация.

Морфо-функциональная динамика эпителия пищеварительной трубки:

А) по слоистости: многослойный полиморфный→ однослойный→ многослойный ороговевающий

Б) по функции: защитный→ секреторный→ железистый→ всасывательный→ защитный

В) по происхождению: эктодермальный→ энтодермальный→ эктодермальный

Незначительная толщина эпителия среднего отдела пищеварительной трубки способствует интенсивным всасывательным процессам, но вместе с тем снижает барьерно-защитные свойства эпителиального пласта и требует присутствия в собственной пластинке большего содержания иммунных структур (иммунокомпетентных клеток, как рассеянных диффузно, так и формирующих одиночные либо групповые лимфоидные фолликулы).

Собственная пластинка слизистой оболочки представлена рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью (клетки фибробластического ряда, макрофаги, тучные клетки и другие клеточные популяции; коллагеновые и эластические волокна), а также содержит кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.

Мышечная пластинка представлена пучками гладких миоцитов ориентированных продольно.

Подслизистая оболочка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, богатой кровеносными и лимфатическими сосудами и нервами, а также может содержать собственные железы (пищевод, двенадцатиперстная кишка). Подслизистая оболочка участвует в формировании складок. Она содержит нервные сплетения Майснера (метасимпатическая нервная система).

Мышечная оболочка хорошо выражена.

Динамика изменения мышечной оболочки пищеварительной трубки:

А) по слоистости:

двухслойная→ трёхслойная→ двухслойная

Такое расположение и ориентация мышечной ткани способствует продвижению пищевого комка в ниже лежащие отделы. Между слоями мышечной оболочки расположено межмышечное сплетение Ауэрбаха (метасимпатическая нервная система).

Б) по ориентации:

внутренний – циркулярный, наружный – продольный

В) по тканевому составу:

поперечнополосатая скелетная мышечная ткань→ гладкая мышечная ткань→ поперечнополосатая скелетная мышечная ткань

Г) по функции:

механическая обработка→ перемещение→ перемешивание→ перистальтика (волна сокращений сверху вниз)→ эвакуация масс

Наружная оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. Она богата кровеносными и лимфатическими сосудами, а также содержит субсерозное нервное сплетение.

Снаружи органы брюшной полости покрыты мезотелием (однослойный плоский эпителий, анатомически – висцеральный листок брюшины). Он ослизняет поверхность органов брюшной полости, что обеспечивает их скольжение, препятствуя трению [при патологии – возникают перфорации органов (прободение)].

Пищеварительная трубка хорошо кровоснабжается. Артерии формиру­ют три крупных артериальных сплетения: подслизистое, мышечное и подсерозное. От этих сплетений отходят более мелкие сосуды, образую­щие обильные капиллярные сети вокруг желез, крипт, желудоч­ных ямок, в ворсинках, мышечной оболочке. Капилляры сливаются в вены, формирующие венозные сплетения и направляющиеся в портальную систему печени (для последующей детоксикации).

Лимфатические сосуды также формируют три мощных сплетения: подслизистое, мышечное и подсерозное (в пищеводе). Лимфокапилляры образуют сети в собственной пластинке слизистой оболочки, вокруг желез и в мышечной оболочке.

Морфологическая характеристика строения пищеварительной трубки:

СЛИЗИСТАЯ оболочка /mucosa/

слои: эпителий многослойный→ однослойный→ многослойный; ороговевающий→ частично ороговевающий→ неороговевающий→ ороговевающий; полиморфный→ цилиндрический→ полиморфный; защитный→ секреторный→ железистый→ всасывательный→ защитный; эктодермальный→ энтодермальный→ эктодермальный собственная пластинка – рыхлая волокнистая соединительная ткань с большим количеством эластических волокон, богатая гемокапиллярами и элементами лимфоидной ткани мышечная пластинка – циркулярно-ориентированные гладкие миоциты; нарастание выраженности мышечного слоя в кишечнике (два слоя)

ПОДСЛИЗИСТАЯ оболочка/submucosa/

рыхлая волокнистая соединительная ткань с кровеносными (артерии, вены) и лимфатическими сосудами и нервами, а также может содержать выводные протоки и концевые (секреторные) отделы желез. Она содержит нервные сплетения Майснера (метасимпатическая нервная система)

МЫШЕЧНАЯ оболочка /muscularis/

двухслойная→ трёхслойная→ двухслойная; внутренний – циркулярный, наружный – продольный (средний – косой); поперечно-полосатая скелетная мышечная ткань→ гладкая мышечная ткань→ поперечно-полосатая скелетная мышечная ткань; механическая обработка→ перемещение→ перемешивание→ перистальтика (волна сокращений сверху вниз)→ эвакуация масс. Она содержит межмышечное сплетение Ауэрбаха (метасимпатическая нервная система).

НАРУЖНАЯ оболочка /serosa или adventitia/

рыхлая волокнистая соединительная ткань (клетки фибробластического ряда, адвентициальные клетки, макрофаги, лаброциты и другие, волокна: коллагеновые и эластические) с кровеносными и лимфатическими сосудами и нервами.