TESTY_INFEKTsII-1

e. Инфекционный мононуклеоз Отзыв Правильный ответ: Фелиноз

Упациента появился озноб, повысилась температура до 39,1оС, возникла головная боль, однократная рвота. На следующий день в области правой голени появился отек, чувство жжения, гиперемия кожи. Объективно: стопа и голень отечны, гиперемированы. Гиперемия с четкими контурами. В правой паховой области пальпируется плотный, болезненный лимфоузел.

Препарат выбора: Выберите один ответ: a. Доксициклин

b. Цефтриаксон

c. Пенициллин Верно d. Гентомицин

e. Стрептомицин Отзыв

Правильный ответ: Пенициллин Вопрос 2

Ужителя сельской местности, который часто забивает скот, несколько раз после охоты удалял с тела клещей, имеются кошачьи царапины, ссадины на руках и ногах, на левой голени появились несколько красноватых папул, не причинявших беспокойств. Через два дня одна из папул нагноилась, на ее месте появилась язвочка, а в левой паховой области увеличился лимфатический узел, пальпация которого умеренно болезненная. Формирование гнойничка сопровождалось повышением температуры и умеренной интоксикацией.

Лечение следует проводить: Выберите один ответ:

a. Специфической сывороткой b. Глюкокортикостероидами c. Доксициклином Верно

d. Пенициллином e. Ванкомицином Отзыв

Правильный ответ: Доксициклином Вопрос 3

Пациент в приемное отделение в бессознательном состоянии без сопровождающих. При осмотре: пониженного питания, кожа сухая, шелушится, на слизистой оболочке полости рта творожистые налеты. Полилимфоаденопатия. Печень и селезенка увеличены. Умеренная ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига, сглаженность носогубной складки, анизокория. Проведена люмбальная пункция в ликворе цитоз 62 клетки в 1 мкл, 78% лимфоцитов, белок 1220 г/л. При КТ выявлены очаги уплотнения мозговой ткани с просветлениями в центре. Обследован на ВИЧ (ИФА) с положительным результатом. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.ВИЧ-инфекция. Герпетический менингоэнцефалит

b.ВИЧ-инфекция, стадия 4А. Саркома Капоши

c.ВИЧ-инфекция, стадия 4Б. Пневмоцистная пневмония

d.Острая ВИЧ-инфекция.

e.ВИЧ - инфекция, стадия 4В. Токсоплазмоз головного мозга Верно Отзыв Правильный ответ: ВИЧ - инфекция, стадия 4В. Токсоплазмоз головного мозга

Вопрос 4

Пациент госпитализирован на 5-й день болезни с жалобами на умеренную головную боль, заложенность носа, боли в горле при глотании, повышение температуры до 38,0-38,5оС. Состояние при поступлении удовлетворительное. Носовое дыхание затруднено, обильные слизистые выделения из носа, гиперемия слизистой ротоглотки, увеличены подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Укажите фактор передачи заболевания: Выберите один ответ:

a.Предметы обихода

b.Воздух Верно

c.Укусы комаров

d.Пища

e.Вода

Отзыв Правильный ответ: Воздух Вопрос 5

Больной обрабатывал шкуры вынужденно забитых коров. Заболел очень остро, заболевание развивалось бурно. С первых часов температура 40.2° С, давящая боль в груди, одышка, кашель, нарастающая общая слабость, тошнота, рвота. В легких прослушивались влажные хрипы, очень быстро нарастала дыхательная недостаточность. Через 2 дня больной умер. На вскрытии выявлена геморрагическая пневмония.

Укажите возбудителя заболевания : Выберите один ответ:

a.Иерсиния пестис

b.Менингококк

c.Пневмококк

d.Сибиреязвенная палочка Верно

e.Стафилококк

Отзыв Правильный ответ: Сибиреязвенная палочка Вопрос 6

К врачу обратился больной 37 лет с жалобами на увеличение лимфатических узлов в области затылка, шеи, подмышечных впадин более 3 месяцев, периодическое повышение температуры до 37,3 С, миалгии. При осмотре состояние больного удовлетворительное. Отмечается симметричное увеличение затылочных, подчелюстных, шейных и подмышечных лимфатических узлов до 1,5-2,0 см, которые безболезненны при пальпации, кожа над ними не изменена, легко подвижные. В легких без патологии. Р-85 в минуту, АД 90/65 мм рт. ст. Язык с налетом. Печень +2,0 см, Слепая кишка расширена, урчит. Тест на АТ к ВИЧ - позитивный.

Какой главный синдром у этого больного? Выберите один ответ:

a.Миалгия

b.Илеит

c.Лимфаденопатия Верно

d.Гипотензия

e.Увеличение печени Отзыв

Правильный ответ: Лимфаденопатия Вопрос 7

Больной находился в местности, где много комаров. Через 3 дня заболел остро: озноб, першение в горле, повышение температуры до высоких цифр, головная боль, заторможенность, боли в мышцах, пояснице, потливость. Объективно: под глазом умеренно болезненная отечность, в центре которой образовалась небольшая, кратерообразная ранка. Еще через 2 дня увеличился до размеров грецкого ореха правый углочелюстной лимфоузел. Лимфоузел плотный, безболезненный, подвижный.

Укажите диагноз: Выберите один ответ:

a.Сибирская язва

b.Рожа

c.Банальный фурункул

d.Чума

e.Туляремия Верно Отзыв

Правильный ответ: Туляремия Вопрос 8

Больной П., 40 лет, заболел остро с озноба, повышения температуры до 40˚С, беспокоила также головная боль, ломота в суставах, мышцах, наличие язвы на тыле стопы. Врач выяснил, что образованию язвы предшествовала гиперемия и болезненное уплотнение кожи. При осмотре: на тыльной поверхности стопы глубокая язва с подрытыми краями, регионарный лимфангоит, лимфаденит. Врач, осмотревший больного и собрав эпидемиологический анамнез, заподозрил болезнь содоку.

Укажите какие сведения учел врач для уточнения диагноза: Выберите один ответ:

a. Укус крысы Верно

b.Травма камнем

c.Укус клеща

d.Укус комара

e.Укус блохи Отзыв

Правильный ответ: Укус крысы Вопрос 9

Больному С.,15 лет, с учетом синдрома выраженного токсикоза, увеличенных подмышечных лимфоузлов, эпидемиологического анамнеза (постоянный контакт с кошкой) выставлен диагноз – фелиноз, средне - тяжелое течение. Принято решение о необходимости назначения антибактериальной терапии.

Укажите препарат для проведения этиотропной терапии: Выберите один ответ:

a.Гентамицин

b.Азитромицин Верно

c.Аугментин

d.Цефазолин

e.Пенициллин

Отзыв Правильный ответ: Азитромицин Вопрос 10

Больная, 16 лет, обратилась с жалобами на повышение температуры до 38,5 о С, ознобы, слабость. При обследовании выявлено увеличение и болезненность подмышечных и шейных лимфоузлов слева до 2-3 см в диаметре. На кистях рук множественные кошачьи царапины.

Анализ крови: НВ - 112 г\л, эр - 4,2*10 12 \л, ЦП - 0,8, тр - 282.10 9 \л, Л -11,8.10 9\л, п-4, с-69,

э-6, л-14, м-7, СОЭ - 12 мм\час. Для лечения данного больного необходимо использовать: Выберите один ответ:

a.Мазевые повязки

b.Вакцину

c.Облучение ультрафиолетом

d.Антибиотики Верно

e.Специфическую сыворотку Отзыв Правильный ответ: Антибиотики

Больная В, 23 лет, поступила в инфекционное-й деньотдеболезни,ниенакогда2 появили кашель, насморк, повышение температурыС,мелкопятнистаядо 39° -розоваябледно сыпь сначала на лице, а затем по всему телу и генерализованная-й день–лимфаденоп сыпи нет, кожа не изменена. Лимфаденопатия-й сохраняетсяденьпоявилась.На 7 болезненность и припухлость правогоуставаголеностопного. с Поставьте диагноз:

Выберите один ответ:

a. Краснуха, тяжелое течение. Артрит правого голеностопного сустава

b. Деформирующий остеоартроз

c. Ревматоидный артрит

d. Ревматизм, артрит правого голеностопного сустава e. Травма голеностопного сустава

Отзыв

Правильный ответ: Краснуха, тяжелое течение. стопногоАртритправогосуставаголено

Пациент обратился к -врачуйденьнаболезни6 с жалобами на головную боль, повы температуры, слабость, насморк, заложенность носа, сухой кашель. Заб переохлаждения, температура поднялась до 37,5°С. Нариппрабом»те.много бол Принимал аспирин, полоскал горло. Объективно: Состояние средней тяже 38,5°С, лицо бледное, одутловатое, выраженный конъюнктивит, слизиста миндалины увеличены, рыхлые, выражена гиперемия слизистойуютсяротоглотки шейные лимфоузлы, мягкие, безболезненные. Со стороны внутренних орга особенностей. Какое дополнительное исследование показано пациенту дл

Выберите один ответ:

a. Roʺ-исследование легких

b. Вирусологическое исследование кала

c. Кровь на ВИЧ

d. УЗИ лимфатических узлов

e. Серологическое иссланиедовкрови

Отзыв

Правильный ответ: Серологическое исследование крови

У сантехника заболевание началось остро с озноба, повышения температ боли, ломоты во всем теле. За 7 дней до заболевания, работая в неосв укушенкаким-то грызуном. Осмотрен врачом–й деньнаболезни3 . В месте укуса на пра кисти имела место зона гиперемии с болезненным уплотнением в центре.

глубокая язва. Отмечался регионарный лимфангит, лимфаденит. Заболева волнообразный характер. На второй волне присоединились новые симптомы: сыпь, миалгии, артралгии, увеличилась печень.

Укажите предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Содоку

b. Туляремия

c. Иерсиниоз

d. Фелиноз e. Чума

Отзыв

Правильный ответ: Содоку

У пациента 4 года назад были обнаружены АТ кт ВИЧнаблюденияметодом иИФАлечения.О больной отказался. На данный момент у больного субфебрильная лихорад ходу-го7 межреберных промежутков справа,- везикулезныетам же высыпания. Периферические лимфатические узлы увеличены-2 см диаметре,до 1,5ластичные,э безболезненные.

Какой Ваш заключительный диагноз:

Выберите один ответ:

a. ВИЧ, клиническая стадия 1. Персистирующая генерализованая лимфадено

b. ВИЧ, клиническаяия стад3.Опоясывающего лишай

c. ВИЧ, клиническая стадия 2. Ангулярний хейлит

d. ВИЧ, клиническая стадия 2. Опоясывающий лишай

e. ВИЧ, клиническаястадия 2. Папулезный зудящий дерматит

Отзыв

Правильный ответ: ВИЧ, клиническая стадия 2. Опоясывающий лишай

У пациента заболевание возникло остро, когда после озноба температур появилась головная боль, боль в мышцах, 2грудденьойприсоединилсяклетке. Н сухой кашель, ухудшилось общее состояние. При обследовании выявлены сухие легких, увеличенная печень и селезенка. На рентгенограмме ОГК выявле бронхопульмональные лимфоузлы. Больная работаетнилище,в гдзернохрамного мышей. Назовите механизм заражения больной:

Выберите один ответ: a. Водный

b. Воздушнопылевой

c. Через укус грызунов

d. Воздушнокапельный e. Пищевой

Отзыв

Правильный ответ: Воздушнопылевой

У пациента появился озноб, повысилась температура до 39,1оС, возникла головная боль, однократная рвота. На следующий день в области правой голени появился отек, чувство жжения, гиперемия кожи. Объективно: стопа и голень отечны, гиперемированы. Гиперемия с четкими контурами. В правой паховой области пальпируется плотный, болезненный лимфоузел. Препарат выбора:

Выберите один ответ:

a.Стрептомицин

b.Доксициклин

c.Пенициллин Верно

d.Цефтриаксон

e.Гентомицин

Отзыв Правильный ответ: Пенициллин

Больная жалуется на периодическое повышение температуры до 38-39ᵒС, головную боль, пятнистую сыпь на коже головы, шеи, туловища, неусьлйчивый стул. При осмотре виявлено увеличкние лимфоузлов шеи. Заболевание началось около 3 недель назад. С эпидемиологического анамнеза известно, что больная несколько месяцев назад начала карьеру проститутки. С клиентами может практиковать незащищенный секс.

Предварительный диагноз: Выберите один ответ:

a.Иерсиниоз

b.Острая кишечная инфекция

c.Острая ретровирусная инфекция

d.Токсикодермия

e.Энтеровирусная инфекция Неверно Отзыв

Правильный ответ: Острая ретровирусная инфекция

Больная, 16 лет, обратилась с жалобами на повышение температуры до 38,5 о С, ознобы, слабость. При обследовании выявлено увеличение и болезненность подмышечных и шейных лимфоузлов слева до 2-3 см в диаметре. На кистях рук множественные кошачьи царапины. Анализ крови: НВ - 112

г\л, эр - 4,2*10 12 \л, ЦП - 0,8, тр - 282.10 9 \л, Л -11,8.10 9\л, п-4, с-69, э-6, л-14, м-7, СОЭ - 12 мм\час.

Для лечения данного больного необходимо использовать: Выберите один ответ:

a.Вакцину

b.Мазевые повязки

c.Специфическую сыворотку

d.Антибиотики Верно

e.Облучение ультрафиолетом Отзыв Правильный ответ: Антибиотики

На прием к врачу обратися пациент с жалобами на выраженную слабость, жидкий стул, потерю веса, субфебрильную лихорадку, сыпь на коже туловища. При осмотре выявлено увеличение всех групп периферических лимфатических узлов до 2 см в диаметре. Лимфатические узлы безболезненные, эластичные, подвижные, кожа над ними не изменена. Во рту выраженный кандидоз. На коже груди есть единичные узлы синюшно-бурого цвета до 2 см в диаметре, безболезненные. При нажатии цвет этих узлов не меняется. В некоторых местах узлы сливаются между собой.

Наиболее вероятный механизм заражения больного: Выберите один ответ:

a.Алиментарны

b.Трансмиссивный

c.Контактно-бытовой

d.Парентеральный

e.Водный

Больной охотник доставлен в сопоре. Пульс нитевидный, АД70/20 мм рт.ст., ЧД – 36 в 1 мин, язык меловой, цианоз губ. На коже мелкие кровоизлияния. В паховой области плотный, неподвижный лимфоузел, на пальпацию которого больной отвечает двигательным беспокойством, стонет. Кожа над лимфоузлом багрово-красного цвета, блестит.

Укажите диагноз: Выберите один ответ:

a.Туляремия

b.Неспецифический лимфоаденит

c.Инфекционный мононуклеоз

d.Чума Верно

e.Менингококцемия

Отзыв Правильный ответ: Чума

В инфекционное отделение поступил больной на 5 сутки болезни с жалобами на высокую температуру, головную боль, боли в мышцах и суставах. 2 недели назад был укушен крысой. При осмотре: бледен, вял, температура 38,8º С. АД 110/70 мм рт. ст., пульс – 124 в минуту. В месте укуса гиперемия с болезненным уплотнением и регионарным лимфаденитом. Заподозрена содоку. Выберите ведущий клинический синдром:

Выберите один ответ:

a.Экзантематозный

b.Астенический

c.Лимфоаденопатии

d.Интоксикационный Верно

e.Катаральный

Отзыв Правильный ответ: Интоксикационный

Вопрос 1

На прием к врачу обратился больной с жалобами на повышение температу высоких цифр в течение месяца, повышенную потливость,ерю упорнуювесана диарею9кг, першение в горле. При осмотре обнаружено: увеличение всех групп пери лимфатических узлов–3 досм.2Во рту белые творожистые наложения на слизис грудной клетки слева-гопомежреберьяходу 7 след недавно оперенесеногопоясывающего лишая.

Поставьте диагноз:

Выберите один ответ:

a. Клиническая стадия ВИЧ 3

b. Первичная -ВИЧинфекция

c. Клиническая стадия1 ВИЧ

d. Клиническая стадия ВИЧ 4 e. Клиническая стадия ВИЧ 2

Вопрос 2

Пациентка попала в стационар-й день наболезни2 . Заболела остро: озноб, высокая температура, головная боль,а,слабость,натошнот коже туловища, конечностей мел сыпь. Лицо гиперемированное. Склеры субиктеричны. Слизистая оболочка гиперемирована, миндалины увеличены, в -лакуйденахьпоявиласьгной.На 4боль в суста верхних конечностей.

Какимутемп произошло инфицирование:

Выберите один ответ:

a. Бытовым

b. Половым c. Пищевым

d. Воздушно-капельным

e. Через укус насекомых

Вопрос 3

Пациент, инъекционный наркоман, в течение трех недель отмечает повыш тела до фебрильных цифр, слабость, боль в мышцах, боль в горле при г сыпь на коже,появление ран в полости рта. При осмотре на коже головы и т макулопапулезная сыпь. Зев гиперемирован. На слизистязвы дой0,5полостисм в рта диаметре. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены до 1 см в диамет чувствительные приьпациипал. Гепатомегалия. В клиническом анализе крови ли (45%), атипичные мононуклеары до 20%. Тест на гетерофильные АО отриц крови отрицательный, в слюне положительный.

Какой ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Инфекционный мононуклеоз

b. Болезнь Лайма.

c. Энтеровирусная инфекция

d. Брюшной тиф

e. Острая ретровирусная инфекция–скорее всего это

Вопрос 4

У пациента заболевание началось остро с выраженной боли в горле, пов тела до 38,5ºС, головной боли, слабости. Доставлен СМП через к концу Состояние тяжелое,ыражениев лица страдальческое, рот широко открыть не мож ротоглотки диффузно гиперемирована, отечна. Миндалины III степени, п налетом, выходящим за пределы миндалин. Увеличены и болезненны углоч лимфоузлы. Подкожнаяткаклетчаотечная до ключицы.

Назначьте специфическую терапию:

Выберите один ответ:

a. Специфический бактериофаг b. Вакцина

c. Специфическая сыворотка

d. Специфический анатоксин e. Пробиотики

Вопрос 5

К врачу обратилась пациентка с жалобами на пекущую боль в языке, кот недели после перенесенной пневмонии,поводукоторойпо в течение 3 недель получал антибиотикотерапию. Объективно: на слизистой полости рта, боковых по обильный налет белого цвета. После снятия налета местами появляется Какой налет характерен длятояния?данного сос

Выберите один ответ:

a. Творожистый

b. Гнойный

c. Пленчатый

d. Слизистый

e. С геморрагическим пропитыванием

Вопрос 6

В санпропускник инфекционного отделения обратился больной с жалобами температуру, интенсивные боли в горле, невозможность широко раскрыть гиперемирован, миндалинытрофированыгипер до II степени, в лакунах гнойный на передняя дужка выбухает, смещая язычок вправо.

Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Перитонзиллярный абсцесс

b. Инфекционный мононуклеоз

c. Аденовирусная инфекция

d. Лакунарная ангина e. Дифтерия

Вопрос 7

Пациент обратился к врачу на 4 вязидень сболезниповышениемс температуры до 37,7 обильные слизистые выделения из носа. Врач выявил у больного односто гиперемию слизистой мягкого неба и дужек, гипертрофию небных миндали подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

При данном заболевании возбудитель может быть выделен из:

Выберите один ответ: a. Мокроты

b. Смывов из носоглотки

c. Мочи

d. Пунктата лимфоузла e. Кала

Вопрос 8

У пациента, который дважды в год болеет ангинами, после переохлажден умеренная болезненность при-37,5°С,глотании,углодчелюстнойТ лимфаденит-1,5 см.до 1,0 При осмотре зева: умеренная гиперемия, миндалины гипертрофированы до спаяны с небными дужками, единичные гнойные фолликулы.

Установите диагноз:

Выберите один ответ:

a. Ангина Симановского-Венсана

b. Инфекционный мононуклеоз c. Герпетическая ангина

d. Обострение хронического тонзиллита

e. Дифтерияотоглоткир

Вопрос 9

У студента, навестившего больного товарища 3 дня назад, появился озн головная боль, ощущение «песка» в глазах, экссудативный односторонни лень болезни: гиперемия и одутловатостьудовлица,склеринъекцияконъюнктив,сос зеве разлитая гиперемия мягкого неба, задней стенки глотки; миндалины гип отечные. В легких жесткое дыхание, единичные хрипы. Пульс 102 уд/мин приглушены. Пациент проживает в общежитии.

Какова ваша тактика:

Выберите один ответ:

a. Больной в лечении не нуждается

b. Госпитализировать в терапевтическое отделение

c. Лечить амбулаторно

d. Госпитализировать в дневной стационар

e. Госпитализировать в инфекционное отделение

Вопрос 10

Пациент заболел остро: повысилась температура с-39познабС,сливаниемабость, до 38 головная боль, боль в горле, насморк. При осмотре выявлены бледность инъецированность склер, пленчатый тонзиллит, системная лимфоаденопат печени и селезенки.

Какие изменения в анализе крови типичны для данного заболевания:

Выберитедино ответ:

a. Тромбоцитопения b. Замедленная СОЭ

c. Наличие атипичных мононуклеаров

d. Нейтрофилез e. Анемия

Пациентка обратился к врачу в связи с жалобами на осиплость голоса, першение в горле, затрудненное дыхание. Слизистая мягкого неба гиперемирована и цианотична. Миндалины отечны. На поверхности миндалин бледно-серые налет в виде островков размером 2×3 и 3×4 см. При ларингоскопии выявлен отек слизистой гортани и белого цвета поверхностный налет на слизистой. При аускультации – симптомы бронхита. Температура 37,6°С.

Назначьте специфическое лечение: Выберите один ответ:

a. Антибиотики и специфический анатоксин

b.Специфическая терапия не разработана

c.Антибиотики, специфические анатоксин и сыворотка

d.Антибиотики и специфическая сыворотка Верно

e.Антибиотики

Больная обратилась к врачу с жалобами на фебрильную температуру в течение последних 4 месяцев, умеренную головную боль без четкой локализации, сухой кашель, диарею, снижение массы тела за последние 3 месяца на 7 кг. При объективном исследовании выявлена генерализованная лимфоаденопатия. На слизистой полости рта выявляется налет в виде островков беловато-серого цвета. В течение 10 лет страдает наркоманией с