
6 Курс / СЛР лекция студентам
.pdfОбструкция верхних дыхательных путей инородным телом
Клинические проявления
v Человек внезапно теряет способность говорить, дышать, начинает подавать сигналы, что задыхается
vПри проведении ИВЛ нет «подъема» грудной клетки
vОбструкция может быть частичной и полной, распознается по дыханию и способностью кашлять/говорить
Частичная обструкция
Клинические проявления
v Пострадавший может говорить, но речь затруднена v Сохраняется кашель
v Шумное дыхание
Оказание помощи:
v Успокоить пострадавшего и уговорить его продолжать совершать кашлевые действия
vПозвать на помощь vНаблюдать за его состоянием
Полная обструкция
Клинические проявления
v Речь невозможна
v Бесшумные кашлевые движения
v Хрипящее дыхание или его отсутствие v Потеря сознания
|
Оказание помощи: |
|
В сознании |
|
Без сознания |
v 5толчков«»спину |
|
v НачинаемСЛРснепрямого |
v 5 поддиафрагмальных сжатий |
масердцасажа |
|
животаприем( |
Геймлиха) |
|

Прием Геймлиха
Техника выполнения
v Обхватить пострадавшего сзади v Наклонить пострадавшего вперед
v Положить руку, сжатую в кулак, по средней линии живота ниже края грудины
v Кисть другой руки вдавливать кулак внутрь и вверх
Если на каком-то этапе пострадавший потерял
сознание – начинайте делать непрямой массаж сердца
vУложитьпострадавшегонаспинунатвердую поверхность
vПозвнапомощьть
vВыполнятьнепрямоймассажсердца
vПровмекомпрессиямирятьждурот вуюлость
vПальцевудалениеинородныхтелизротовой
полдопустимо толькоприеговизуализации
СЛМР:
НаданномэтапезаканчиваютсямероприятияСЛМР, котмобытьрвыполненыгутнемедицинским персоналомилимедицинскработнв иками
отсутствииспециальнойаппаратурымедикаментов

Причины остановки кровообращения:
•Асистолия
•Фибрижелудочковляция /желудочковаятахикардия безпульса
•ЭМД
(электро -механическая диссоциация)
Лечение фибрилляции желудочков / Желудочковой тахикардии:
•Соблюденбезопасноститехник
•Испоэлектропроводящуюьзоватьпастутолькона электродах
•Расположеластиндефибрилляторанагруднойие клетке
•Выборэнеразрядагии
1Моно. дефибрилляторазный360Дж |
|
2. Бифазный дефибриллятор150 |
/180Дж |

Лечение фибрилляции желудочков / Желудочковой тахикардии:
•Недотрагиватьсябольного
•Проиразвестиряд
Восстановление проходимости дыхательных путей:
• Тройнойприем |
Сафара |
•Осмотриочищениеверхнихдыхательныхпутей (удалениеинородноготела)
•Введениевоздуховода /ларингиальной трубки/ларингиальной маски/Combitube
•Интубацрахетолько( специалист)я
•Коникотомия, чрезкожная трахеотомия