
6 Курс / СЛР лекция студентам
.pdf
Основные правила:
•Разогнуть руки полностью
•Надавливания следует проводить корпусом (несильно, резко, ритмично, используя собственное тело для помощи
•Первые надавливания следует делать «пробными», для оценки эластичности и сопротивляемости грудной клетки
•Глубина надавливания – 4-5 сантиметров
•Частота надавливания – 100 в минуту, примерно 2/3 секунды на один толчок
•Точные и одинаковые движения
•Отрывать руки от грудины или сдвигать их в сторону - нельзя

Непрямой массаж сердца
• Надавливание на грудину производится прямыми
руками, при этом используется в основном не сила рук, а вес реанимирующего

4. Искусственная вентиляция легких:
Правила:
•Можем не делать
•Очищаем ротовую полость
•Запрокидываем голову
•Обязательно зажимаем нос при вдохе
•Осуществляем вдох (плотное соприкосновение)
•Смотрим, на «подъем» грудной клетки
•2 вдоха, затем – непрямой массаж сердца (соотношение 30:2)
1 - wikipedia

Основные правила:
•Одной рукой обхватить подбородок пострадавшего так, чтобы пальцы смогли разжать и приоткрыть его губы
•Другой рукой зажать нос пострадавшему
•Запрокинуть голову и удерживать ее в таком положении до окончания проведения вдоха
•Плотно прижаться губами к губам / носу пострадавшего и сделать максимальный выдох.
•Следить за тем, чтобы ваш вдох сопровождался подъемом грудной клетки пострадавшего

4. Искусственная вентиляция легких:
•Контроль за движением грудной клетки позволяет правильно оценить ИВЛ
•При отсутствии движений грудной клетки и сопротивлении вдоху – заподозрить инородное тело!

5. Основные ошибки, совершаемые при проведении сердечно-легочной реанимации:
•Ожидание помощи
•Потерянное время
•Не позвали на помощь
•Реанимация на мягкой поверхности
•Недостаточная глубина нажатий
•Низкая и/или высокая частота нажатий
6. До какого момента проводим СЛР:
•Пульс на сонной артерии (оцениваем самостоятельное дыхание)
•Самостоятельное дыхание
•Открытие глаз
•Появление движений
•Появление реакции зрачков на свет
•До прибытия скорой медицинской помощи
Если пострадавший начал розоветь и появились вышеуказанные признаки «жизни», значит реанимация проведена успешно. В данном случае завершаем сердечно-легочную реанимацию несколькими вдохами рот-в-рот с интервалом в 5-7 секунд.
Необходимо постоянно оценивать – дышит ли пострадавший самостоятельно и сохраняется ли пульс на сонных артериях (если нет – проводим повторно искусственную вентиляцию легких и/или непрямой массаж сердца)

7. Что если реанимация проведена успешна: (или если человек без признаков сознания)
•Придаем устойчивое положение на боку (одна рука под голову, одна нога – согнута в колене)
•Не оставляем без присмотра
•Не даем воды, еды, лекарств
•Ждем приезда бригады скорой медицинской помощи

4. Алгоритм проведения реанимации:
Убедиться в собственной безопасности
Пострадавший без сознания. Позовите на помощь находящихся поблизости, вызовите бригаду скорой помощи по телефону
Нормальноедыхание, |
Проверьте дыхание или |
Дышитнеправильно, |
пульсесть |
пульсесть |
Наблюдайте до |
"задыхание" и |
|
проверьте пульс |
||
прибытия бригады |
||
(одновременно). Пульс |
||
скорой помощи |
||
отчетливо определяется |
||
|
||
|
в течение 10 секунд? |
|
|
Недышилит |
|
|
задыхается,пульсанет |
|
|
Сердечно-легочная |
|
|
реанимация. |
|
|
Начните с циклов по 30 |
|
|
компрессионных сжатий и 2 |
|
|
вдохов. |
Начните делать искусственное дыхание: 1 вдох каждые 5-6 секунд (около 10-12 вдохов/мин).
•вызовите бригаду скорой помощи (если еще не вызвали),
•продолжайте
делать
искусственное
дыхание; проверяйте пульс приблизительно каждые 2 минуты.
•В случае отсутствия пульса начните проводить СЛР (перейдите к вставке "СЛР).
Сердечно-легочная реанимация у детей
Дети до 1 года |
Дети старше 1 года |
v Нейтральное положение головы, |
v Голова разогнута, подбородок |
подбородок поднят |
поднят |
v 5 вдохов |
v 5 вдохов |
v Массаж двумя пальцами |
v Надавливание 2/3 грудины |
v Массаж / ИВЛ – 30 : 2 |
v Массаж / ИВЛ – 30 : 2 |
v Частота надавливаний: 100-120 |
v Частота надавливаний: 100-120 |
vГлубина: 4 см |
vГлубина: 4-5 см |