
6 Курс / панкреатит - сайт
.pdf
Лечение инкреторной недостаточности:
диета – как при СД 1 тип инсулинотерапия, не снижать уровень глюкозы до нормы,
устранить полидипсию, полиурию.
41

Профилактика:
Исключение алкоголя и курения.
Профилактика билиарного сладжа, своевременная холецистэктомия.
Диетическая профилактика – научно не доказана.
Исключить: ожирение, переедание и гипокинезия.
42

Профилактика: диета
дробное питание (4–5 раз в день, распределение жирсодержащих продуктов в рационе),
отказ от переедания,
употребление разнообразной пищи с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина,
употребление пищевых волокон, Стабилизация и нормализация массы тела (ИМТ!!!).
43

Задачи терапии на госпитальном этапе:
купирование болевого синдрома, уменьшение интоксикации,
устранение эндо- и экзокринной недостаточности,
создание «функционального покоя» ПЖ, предотвращение рецидивирования.
44

Задачи терапии на госпитальном этапе:
устранение эндо- и экзокринной недостаточности ПЖ:
ферменты в дозе по липазе до 150 тыс Ед/сутки,
инсулинотерапия,
деконтаминация тонкой кишки.
45

Задачи терапии на госпитальном этапе:
создание «функционального покоя» ПЖ:
диета,
антисекреторные препараты,
ферментные препараты,
октреотид (сандостатин).
46

Не надо применять:
метамизол-содержащие препараты низкие дозы ферментных препаратов
желчь-содержащие ферментные препараты (фестал, дигестал)
ингибиторы протеаз (контрикал, трасилол, гордокс)
циметидин
антибактериальные препараты при отсутствии показаний.
47

Благодарю за внимание.
48