6 Курс / Лекция - МС, ожирение, остеопороз-2021
.pdf
Классификация ожирения по ИМТ
ИМТ =
Масса тела в килограммах
Рост в метрах 2
Классификация ожирения по ИМТ
Степень |
ИМТ |
Риск заболеваний |
Нормальная |
18,5 – 24,9 |
Обычный |
масса тел |
|
|
Предожирение |
25 – 29,9 |
Повышенный |
Ожирение 1 степени |
30 – 34,9 |
Высокий |
Ожирение 2 степени |
35 – 39,9 |
Очень высокий |
Ожирение 3 степени |
> 40 |
Чрезвычайно |
|
|
высокий |
Пример:
пациент с при росте 1,75 м имеет массу тела 92 кг
ИМТ= 92 : (1,75 х 1,75) = 92 кг : 3,0625 м2 = 30кг/ м2
Заключение: Ожирение I степени
Классификация ожирения по распределению жировой ткани
• Абдоминальный тип (андроидный) Женщины: ОТ/ОБ 0,85; ОТ 80 см
Мужчины: ОТ/ОБ 1; |
ОТ 94 см |
•Гиноидный тип (ягодичнобедренный)
•Смешанный тип
Гиноидное ожирение
Андроидное ожирение
Висцеральный жир - фактор риска различных заболеваний
Чем больше количество висцерального жира,
тем выше риск :
Сердечно-сосудистых заболеваний
Сахарного диабета 2 типа
Некоторых форм рака (кишечник, матка, молочные железы)
Выше риск преждевременной смерти
Процентное содержание жировой ткани – может быть косвенно оценено с помощью уравнения Deurenberg
% жировой массы = 1,2 х(ИМТ) + 0,23х (возраст) - 10,8 х(пол) - 5,4
пол — коэффициент,равный 1 для мужчин и 0 для женщин
Процентное содержание жировой ткани > 25% у
мужчин -ожирение, показатели 21–25% являются
пограничными. У женщин соответствующие показатели составляют >33% и 31–33%.
Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний. Национальные рекомендации -2017
Лечение ожирения
•Пожизненное
•Реальные цели
•Поэтапное
•Индивидуальное
•Комплексное
Лечение ожирения
•Немедикаментозное
-Питание
-Физическая активность
-Обучение
•Медикаментозное
•Хирургическое