5. Исследования по физиологии пищеварения.

Как уже было сказано ранее, Павлов еще в студенческие годы провел ряд работ по физиологии пищеварительных желез.

Изучение функции пищеварительного тракта составило второй этап исследовательской деятельности Павлова.

Понимая несовершенство вивисекционной методики, Павлов разработал и применил более сложную, но значительно более совершенную хирургическую методику.

Эти хирургические методики заключались в том, что в условиях специально оборудованной операционной, с соблюдением всех правил асептики и антисептики животному производили более или менее сложные операции, после которых нанесенная рана зашивалась и принимались все меры для того, чтобы она зажила, а состояние животного, насколько возможно, вернулось к норме. При экспериментальных хирургических операциях или открывают доступ к органам, или нарушают связь между ними, или изменяют их местоположение и взаимоотношение.

Внедрение в физиологию хирургической методики потребовало организации в физиологической лаборатории специального операционного отделения. Оно состояло из нескольких комнат. В первой из них животное получало перед операцией ванну и обсушивалось на специальной платформе. В следующей комнате животное получало наркоз. Третья комната была предназначена для стерилизации инструментов и белья, используемого во время операции. В четвертой проводилась сама операция.

Уже в 1879г. Павлов осуществил сложную операцию наложения постоянной фистулы протока поджелудочной железы. Для этой цели он вырезал у собаки небольшой участок двенадцатиперстной кишки в том месте, где в кишку впадает проток поджелудочной железы. Целость кишки восстанавливалась швами, вырезанный же участок кишки с примыкающим к нему и оставшимся неповрежденным протоком вшивался в кожу живота. В результате операции, когда рана заживала, становилось возможным собирать выделяющийся из протока чистый поджелудочный сок.

В 1883г. Павлов разработал методику исследования мочеотделения с помощью фистулы мочеточников и мочевого пузыря. Методика наложения фистулы протока слюнной железы.

Методика мнимого кормления дала возможность получать большие количества чистого желудочного сока, не загрязненного пищей. Эта методика также была применена для выяснения нервных путей, по которым импульсы достигают желудочных желез и вызывают их работу. Для этой цели у эзофаготомированной собаки (операция перерезки пищевода на шее и вшивания в кожу перерезанных ее концов) с фистулой желудка предварительно, за несколько дней до опыта, перерезался один из блуждающих нервов в грудной полости, а затем после мнимого кормления в разгар желудочного сокоотделения перерезался и второй блуждающий нерв на шее. Это вызывало немедленное прекращение секреции желудочного сока. В дальнейшем мнимое кормление такого животного уже не возбуждало более рефлекторного сокоотделения.

Установление наличия секреторной иннервации желудочных желез было подлинным открытием.

Павлов разработал операцию изолирования желудочка.

Павлов поставил перед собой задачу осуществить операцию маленького желудочка таким образом, чтобы сохранилась его связь с большим желудком через посредство кровеносных сосудов, а также нервной связью. Было установлено, что тончайшие веточки блуждающих нервов, иннервирующие желудок проходят между наружным и мышечным слоями стенки желудка. Павлов выкраивал лоскут из желудка собаки, не отрезая его полностью, затем слизистая оболочка на месте соединения лоскута с большим желудком перерезалось, наложением швов восстанавливалась целость большого желудка - маленький изолированным желудочек. Последний сохранял свою связь с большим желудком через посредство мостика из не перерезанной части серозного и мышечного слоев. Отверстие маленького желудочка вшивалось в кожу к краям брюшной раны.

Преимущества предложенной Павловым методики операции маленького изолированного желудочка стали очевидными при первых же опытах над оперированной собакой.

Сокоотделение из Павловского маленького желудка являлась точной, но уменьшенной копией секреции оставшейся части желудка. Эта операция дала возможность физиологам изучать сокоотделение желудочных желез.

Располагая оперированными подопытными животными с фистулами слюнных желез или с изолированным желудочком протока поджелудочной железы, общего желчного протока, желчного пузыря или кишечника, дали Павлову возможность исследовать различные условия деятельности пищеварительных желез. Было выяснено влияние на их работу приема пищи. Различная пища вызывает выделение различных количеств пищеварительных соков и притом разного химического состава.

При исследовании деятельности органов пищеварения Павлов обнаружил значительное количество фактов, свидетельствующих об исключительной приспособленности желез к различным воздействиям внешней среды.

К исследованиям Павлова принадлежат его работы, посвященные анализу и устранению причин смерти животных после двусторонней перерезки блуждающих нервов - ваготомии.

Павлов изучал роль печени в процессах обмена веществ.

Достижения Павлова в области пищеварения очень велики.