Глава 4. Головной мозг
И ГЛАЗ 355
4.1. АНАТОМИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА 355
4.1.1. Конечный (концевой) мозг 357
Лобная доля 358
Теменная доля 358
Височная доля 359
Затылочная доля 359
Островок 359
Медиальная поверхность полушария .... 359
Белое вещество полушарий 359
Цитоархитектоника 361
Слои неокортекса 362
Классификация неокортекса 363
Вертикальная организация коры 364
Проводящие и отводящие связи коры.. 365
Архикортекс 365
Нейромедиаторная система коры 365
Функции коры 366
4.1.2. Промежуточный мозг 374
Зрительный бугор (таламус) 375
Забугорная область 377
Подбугорная область (гипоталамус) 377
Гипофиз 379
Надбугорная область 379
Субталамическая область 380
Экстрапирамидная система 380
4.1.3. Средний мозг 381
Медиальный продольный пучок 383
Верхние холмики четверохолмия 384
4.1.4. Задний мозг 385
Мост 385
Мозжечок 386
4.1.5. Продолговатый мозг 388
Ретикулярная формация 390
Спинной мозг 391
Кровоснабжение мозга 394
Наружная сонная артерия 394
Внутренняя сонная артерия 394
Позвоночные артерии 396
Артерии мозга 399
Иннервация артерий мозга 403
Венозный отток 403
Кровоснабжение спинного мозга 405
Пещеристая пазуха 405
Оболочки мозга 407
Цистерны мозга 409
Желудочки мозга 410
Спинномозговая жидкость и ее цир куляция 411
Гемато-энцефалический барьер 412
4.2. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ ЗРИ ТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ 413
4.2.1. Функциональная анатомия сетчатки 414
Нейронная система палочек 418
Нейронная система колбочек 419
Тракт «карликовых» клеток и цветовое зрение 420
Зрительный нерв 425
Зрительный перекрест 426
Зрительный тракт 432
Наружное коленчатое тело 434
Особенности проекции сетчатки на на ружное коленчатое тело 437
Синаптические взаимодействия нейро нов наружного коленчатого тела 439
Функции наружного коленчатого тела.. 439 Кровоснабжение наружного коленчато го тела 439
Зрительная лучистость 441
Зрительная кора 443
Топографические особенности зритель ной коры головного мозга 444
Цитоархитектоника первичной зритель ной коры 445
Проекция сетчатки на первичную зри тельную кору 447
654
Содержание
Связи
первичной зрительной коры 448
Физиология зрительной коры 448
Структурно-функциональная организация
первичной зрительной коры 452
Структурно-функциональная организация ассоциативной зрительной коры (поля 18,
19) 455
Р- и УИ-тракты 460
Кровоснабжение зрительной коры 461
Структурно-функциональное становление зрительного пути. Зрительная деприва- ция 461
4.3. ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ
И ИННЕРВАЦИЯ ГЛАЗА 465
Обонятельный нерв 467
Зрительный нерв и зрительный путь.... 467
Глазодвигательный нерв 467
Ядра нерва и их связи 467
Ход волокон в ЦНС 469
Строение нерва 469
Ход нерва и отношение его к окружаю щим структурам 470
Нарушение функции нерва 471
4.3.4. Блоковый нерв 471
Ядра и связи 471
Ход нерва и отношение его к окружаю щим структурам 472
Связь с другими нервами 472
Особенности строения 472
Нарушение функции нерва 472
4.3.5. Отводящий нерв 473
Ядра нерва и связи в ЦНС 473
Ход нерва и отношение его к окружаю щим структурам 473
Особенности строения 474
Нарушение функции нерва 474
4.3.6. Тройничный нерв 475
Ядра и связи в ЦНС 475
Ход нерва и отношение его к окружаю щим структурам 477
Узел (ганглий) тройничного нерва 477
Глазной нерв 478
Слезный нерв 479
Лобный нерв 479
Надблоковый нерв 479
Надглазничный нерв 480
Носоресничный нерв 480
Подблоковый нерв 480
Передний решетчатый нерв 480
Задний решетчатый нерв 480
Длинные ресничные нервы 480
Ресничный ганглий 480
Верхнечелюстной нерв 481
Крылонебный ганглий 482
Нижнечелюстной нерв 483
Рефлексы тройничного нерва 483
4.3.7. Лицевой нерв 484
Ядра и ход волокон в ЦНС 484
Ход нерва и его отношение к окружаю щим структурам 486
Нарушение функции нерва 488
Преддверно-улитковый нерв 491
Языкоглоточный нерв 491
Блуждающий нерв 491
Добавочный нерв 491
Подъязычный нерв 491
4.4. ДВИЖЕНИЯ ГЛАЗ 493
Движения глаз и их нейронный контроль 493
Модели функции наружных мышц глаза 495
4.4.3. Нейронный контроль движений глаз .... 498
Афферентная система 499
Тракты проприорецепции 500
Эфферентная система 500
Саккады 501
Плавное слежение 505
Система, контролирующая фиксацию
глаз 508
Вергентные движения 508
Рефлекторные системы, не связанные со зрительной системой (вестибуляр ная) 509
Анатомический субстрат вестибулярно го и оптокинетического рефлексов 509
Строение вестибулярного аппарата 509
Вестибулярные нервы 512
Вестибулярные ядра 512
Функции вестибулярной системы 513
Оптокинетическая система 516
Нарушение горизонтальных движений
глаз 520
Нарушение вертикальных движений глаз 522
Движения глаз во сне 523
Движения глаз и восприятие движения 523
4.5. ВЕГЕТАТИВНАЯ (АВТОНОМНАЯ) ИННЕР ВАЦИЯ ГЛАЗА 524
Вегетативная система и ее контроль центральной нервной системой 524
Парасимпатическая система 525
Центральный путь парасимпатической
системы 527
Ресничный ганглий 528
Крылонебный ганглий 530
Заднее ядро блуждающего нерва 531
4.5.3. Симпатическая система 531
Центральный путь 532
Преганглионарные волокна 532
Симпатические ганглии 533
Постганглионарные волокна 533
4.5.4. Зрачковый рефлекс 534
Афферентный путь 534
Эфферентный путь 536
Рефлекс при прекращении освещения глаза («Темновой рефлекс») 536
Конвергентно-аккомодационно-зрачко-
вый рефлекс 537
Мигательный рефлекс 539
Цилиоспинальный рефлекс 539
Нарушение зрачкового рефлекса в за висимости от уровня поражения 539
Парасимпатическая система 541
Симпатическая система 542
Литература 544