Лекция 1. Иммунитет
План:
Инфекция. Формы инфекции. Стадии инфекционного процесса.
Понятие иммунитета, классификация иммунитета.
Неспецифические и специфические факторы защиты организма, их взаимосвязь.
Факторы неспецифической резистентности.
1.Инфекция. Формы инфекции. Стадии инфекционного процесса
Инфекция или инфекционный процесс – это совокупность физиологических и патологических реакций организма в ответ на проникновение патогенных или условно-патогенных микроорганизмов.
В основе инфекционного процесса лежит феномен паразитизма. Выделяют 3 категории
Облигатные паразиты - связаны с организмом хозяина, никогда не попадают в окружающую среду.
Случайные паразиты. Для них внешняя среда является нормальной средой обитания. Это сапрофиты. Паразитическая форма существования – для них эпизодическая. К ним относятся возбудители типичных сапронозов.
Формы инфекции по происхождению:
Экзогенная инфекция – заражение микробами извне.
Эндогенная инфекция – вызвана микробами самого организма.
Очаговая инфекция (локальная, местная) – возбудитель остается в месте входных ворот.
Генерализованная инфекция – распространение возбудителя по всему организму.
Бактериемия, вирусемия – этап патогенеза инфекционных болезней, когда возбудитель распространяется по макроорганизму током крови.
Токсинемия – инфекция, когда токсины в крови.
Моноинфекция – когда инфицирование происходит одним видом возбудителя.
Смешанная инфекция – когда в организме два или более вида микроорганизмов, вызывающих инфекцию.
Стадии инфекционного процесса
Инкубационный период – промежуток времени от момента проникновения микроба в организм до появления первых признаков болезни.
Продромальный период – период предвестника болезни, появление первых не всегда специфических для данной болезни симптомов. (от нескольких часов до 4-х дней).
Период развития основных клинических признаков (разгар болезни) – проявление основных характерных для данной инфекции признаков.
Период выздоровления (реконвалесценция) – восстановление функций организма, гомеостаза.
2. Понятие иммунитета, классификация иммунитета.
Иммунитет (от лат. immunitas – освобождение, избавление от чего-либо, неприкосновенность) – способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродности для сохранения гомеостаза организма.
Основоположниками научной иммунологии считаются фр. ученый - химик Л. Пастер, открывший принцип вакцинации, русский ученый - зоолог И.И. Мечников автор учения о фагоцитозе и немецкий врач – биохимик Пауль Эрлих автор гуморального иммунитета.
Организм человека окружает огромное число макромолекул биологически активных веществ: белки, липиды, полисахариды, нуклеиновые кислоты и их комплексы, принадлежащие другим организмам – микробам, животным, растениям, а также синтезированные химические вещества.
Кроме того, в самом организме, в результате мутаций и модификаций образуются клетки и биомолекулы, генетически отличающиеся от нормальных молекул и клеток организма, являющиеся чужеродными.
Эти биологически активные вещества называются антигенами (от лат. аnti – прочь, genos – род, рождение), т.е. являются генетически чужеродными для организма. Одни антигены попадают извне (экзогенные антигены), другие – образуются в организме (эндогенные антигены), но они способны нарушить постоянство внутренней среды, гомеостаз. У человека эволюционно сформировалась специальная система защиты от антигенов, получившая название иммунной системы. Она представлена лимфоидной тканью. Иммунная система выполняет специальные функции иммунного надзора – распознает «свое» и «чужое», т.е. распознает чужеродные антигены как генетически чужеродные организму, обезвреживает их, препятствуя их патологическому действию на процессы в организме. Иммунный надзор обеспечивает нормальное функционирование организма, предохраняют его от инфекционных и неинфекционных болезней.
Люди индивидуально отличаются друг от друга по своей антигенной специфичности. Иммунная система распознает эти различия и охраняет биологическую антигенную индивидуальность. Только однояйцовые близнецы являются родственными в антигенном отношении.
Иммунология изучает сущность и функционирование иммунной системы, разработку средств и методов иммунодиагностики, профилактики и лечения инфекционных и неинфекционных болезней.
Различают врожденный и приобретенный иммунитет.
Врожденный (видовой, генетический) иммунитет присущ данному виду животных или человеку, это генетическая невосприимчивость к определенным возбудителям болезней.
Этот вид иммунитета наследственный и обусловлен генетическими и биологическими особенностями вида. Видовой иммунитет неспецифичен, может быть абсолютным и относительным.
Абсолютный, например, человек не болеет чумой крупного рогатого скота. Относительный – куры заболевают сибирской язвой при переохлаждении их лап.
Приобретенный иммунитет формируется в течение жизни, в результате перенесенного инфекционного заболевания (постинфекционный иммунитет), вакцинации (поствакциональный иммунитет), пассивной передачи антител от матери плоду при внутриутробном развитии, серотерапии или гемотрансфузии.
Приобретенный иммунитет может быть естественным – (естественно приобретенный иммунитет) – как результат перенесенных инфекций или искусственный (искусственно приобретенный иммунитет) после иммунизации, вакцинации, серотерапии.
Иммунитет по механизму бывает активным и пассивным. Активный иммунитет формируется при вакцинации или инфекции определенными антигенами, в процессе вовлекается иммунная система. При пассивном иммунитете в организм вводятся готовые специф. иммуноглобулины, иммунные сыворотки или сенсибилизированные лимфоциты. Активный и пассивный иммунитет может быть гуморальным (обусловлен антителами), клеточным (обусловлен иммунными клетками) и гуморальноклеточным (смешанным).
Создание пассивного иммунитета используется для экстренной профилактики, для лечения инфекционных болезней, при токсикоинфекциях (ботулизм, столбняк).
Стерильный иммунитет – сохраняется в отсутствии антигена в организме; нестерильный иммунитет – сохраняется только при наличии в организме возбудителя (туберкулез).
Местный иммунитет – защищает кожные покровы и слизистые оболочки, входные ворота инфекции.
Общий иммунитет – обеспечивает генерализованную иммунную защиту внутренней среды организма. Местный и общий иммунитет могут переходить один в другой.
По направленности иммунитет подразделяют на противомикробный, противовирусный, противогрибковый, противогельминтный, антитоксический, противоопухолевый, трансплантационный и т.д.