Билет №19.

1. Базалиома височной области? Болезнь Боуэна? Травматический протезный стоматит

2. План обследования: 1) биопсия 2) анализ крови с формулой L

3. ?? если базалиома – это базально-клеточный рак относится к местнодеструирующим опухолям. Метод лечения – лучевая терапия, внутритканевая радиотерапия, хирургическое лечение.

Болезнь Боуэна – облигатный предрак очаговый дискератоз, всегда переходит в инвазивную форму. Лечение хирургическое.

4. Диф.диагноз: токсический стоматит, аллергический стоматит, травматический стоматит

5. Тактика ортопеда: на н/ч изготовление съемного протеза с мягкой подкладкой; возможно проведение пластики мягких тканей в области альвеолярной части н/ч. Слепок должен сниматься под давлением (компрессионный). Периоды и сроки адаптации : 2-4 недели – раздражение, торможение, полное торможение.

Билет № 20.

1. Метеорологический хейлит. Хрон периодонтит 11. обострение хрон периодонтита корней 36 46. зубо-альвеолярное удлинение в области 11 12 (феномен Попова-Годона)

2. План обследования: 1) Рентген 11 36 46 2)

План лечения: 1) консервативное лечение либо удаление 36 46 2) симптоматическое лечение хейлита (использование гигиенических помад, витамины, мази с кортикостероидами) 3) лечение 11 4) протезирование

3. При удалении жевательных зубов возможно – мандибулярная торусальная анестезия.

4. Виды спец подготовки: 1) хирургическое: удаление зубов, имплантация, удаление экзостозов, пластика мягких тканей, пластика АО, углубление преддверия, френулэктомия. 2) терапевтическая: лечение кариеса и его осложнений, депульпирование, лечение заболеваний СОПР 3) ортодонтическая 4) комбинированная 5) необходимо устранить зубоальвеолярное удлинение: а) сошлифовывание оклюзиооной поверхности с депульпированием б) накусочный мостовидный протез

Билет № 21.

1. Обострение хрон пародонтита тяжелой степени. Дефект зубного ряда в/ч 3 класс по Кеннеди. Дефект зубного ряда н/ч 3 класс по Кеннеди. Ксеростомия.

2. Диф.диагноз: пародонтоз, язвенно-некротический гингивит, идиопатические заболевания пародонта.

3. комплексное лечение пародонтита включает: 1) терапевтическое – а/б, нормализация обменных процессов, гипосенсебилизирующая терапия, НПВС, витамины, физиолечение. 2) ортопедическое – пришлифовывание, шинирование, протезирование 3) хирургическое – удаление 11 31 41, лоскутная операция 4)ортодонтическое – нормализация окклюзтт 5) лечение сахарного диабета

4. Хирургическое лечение заболеваний пародонта: 1) френулопластика, вестибулопластика – показания: аномалии уздечек губ, языка, мелкое преддверие. 2) закрытый кюретаж – карманы до 4 мм 3) открытый кюретаж – карманы 5 мм 4) гингивопластика 5) остеогингивопластика 6) лоскутная операция

5. Для временного шинирования – проволочная шина вестибулооральная пластмассовая (шина Новотны). Для постоянного шинирования – бюгельный протез с шинирующими элементами (многозвеньевой кламмер). Действие шинир аппаратов – ограничение свободы подвижности зубов, разгрузка пародонта, стабилизация по дуге.