Билет № 6.

1. Синдром МАлькерсона-Розенталя ???(скорее всего макрохейлит). Травматическое повреждение уздечки нижней губы. Аурикуло-темпоральный синдром???Слюнной свищ??

2. ДИф.диагностика десквамативного глоссита: авитаминозный (В6,12,2) десквамации на язык, аллергические состояния, сифилис, вирусные инфекции, ромбовидный глоссит.

3. Лечение полиморфной аденомы: хирургическое – опухоль удаляют целиком с железой либо с прилегающей железистой тканью. Если опухоль расположена в нижнем канале – резекция этого отдела. Если в среднем то субтотальная резекция железы. Если в глоточном отделе либо при рецидиве опухоли – паротидэктомия. Доступ к железе из разреза КОвтуновича или Редона.

Осложнения: 1)повреждение лицевого нерва 2) повреждение ветвей наружной сонной артерии 3) слюнные свищи

4. Классификация опухолей слюнных желез: а) эпителиальный 98 % б) неэпителиальные в) доброкачественные г) злокачественные. Наиболее часто из доброкачественных встречается полиморфная аденома 72 %. Чаще поражается околоушная СЖ. Растет б/б медленно вызвает деформацию лица. При обследовании определяется опухоль в области СЖ подвижная часто с бугристой поверхностью. Консистенция плотноэластическая иногда с участками размягчения. Слюноотделение не страдает. Имеет капсулу, но м.б. не полностью инкапсулирована тогда опухолевые клетки проникают в прилегающую железистую ткань. Диагноз на основе – пунктата и биопсии. Лечение хирургическое. Аденокистозная карцинома – часто встречается в малых СЖ ( цилиндрома). Вначале медленно увеличивается, но отмечается боли, т.к. она растет по периневральным пространствам. Разрежает прилегающую кость , прорастает мягкие ткани. В поздних стадиях может изъязвляться. Рано метастазирует гематогенным путем, чаще в легкие. Лечение: комбинированное. Предоперационная лучевая подготовка и хирургическое иссечение с учетом правил пластики.

5. больному необходима коррекция протеза. Ошибка – на этапе снятие слепка, изготовления моделей и т.д.

Билет №7.

1. острый диффузный пульпит 27 зуба. Хронический катаральный гингивит. Каппилярная гемангиома правой щечной области. Дефект коронковой части 36.

2. Диф.диагностика с: невусом, меланомой, аномалией строения сосудов. Возможные методы лечения: криодеструкция, хирургическое иссечение, электрокоагуляция, лазерное выпаривание.

3. ГИ Федоровой-Володкина говорит о плохой гигиене полости рта. Наличие ЗК – фактор риска заболеваний пародонта. У больной имеется хр.катаральный гингивит. Для точной оценки состояния костной ткани – ортопантомограмма. План обследования: 1) ортопантомограмма 2) окклюдограмма План лечения: 1) проф.гигиена полости рта 2) обучение гигиене 3) лечение гингивита полоскание а/с растворами

4. Топография полости зуба в молярах в/ч и н/ч

5. 27 – девитальная ампутация или удаление

6. 36 –восстановление вкладкой. Этапы: 1) препарирование, снятие слепка 2) изготовление моделей 3) моделировка вкладки 4) замена воска на металл 5)припасовка и фиксация