
- •Миология
- •Общая миология
- •5) Участие в осуществлении дыхания, пищеварения, жевания, глотания.
- •I. Сила мышц.
- •II.Работа мышц.
- •2.2.2. Посредством части волокон;
- •Частная миология
- •Мышцы и фасции туловища
- •Мышцы и фасции спины
- •Мышцы и фасции груди
- •Мышцы и фасции живота
- •Фасции и топография живота
- •Мышцы и фасции шеи
- •Средние мышцы (мышцы подъязычной кости):
- •Глубокие мышцы шеи:
- •Мышцы головы
- •Жевательные мышцы
- •Мимические мышцы
- •Мышцы и фасции плечевого пояса и свободной верхней конечности
- •Мышцы плечевого пояса
- •Мышцы плеча
- •Мышцы предплечья
- •Мышцы кисти
- •Фасции и топография верхней конечности
- •Мышцы и фасции тазового пояса и свободной нижней конечности
- •Мышцы тазобедренной области
- •Мышцы бедра
- •Мышцы голени
- •Мышцы стопы
- •Фасции и топография нижней конечности
- •Топография нижней конечности
5) Участие в осуществлении дыхания, пищеварения, жевания, глотания.
6) Поддерживание естественного положения внутренних органов, т. е. определяют естественное положение внутренних органов, создают опору для них (мышцы таза, живота), обеспечивают внутрибрюшное давление, являются ложем для некоторых внутренних органов
7)«Перифереческие сердца»,т. е. при своем сокращении скелетная мышца обеспечивает обратный ток крови или лимфы от периферии к сердцу по венам и лимфатическим сосудам.
Строение скелетной мышцы. Мышца как орган.
Поперечноисчерченное (поперечнополосатое) или скелетное мышечное волокно или миоцит, как структурная единица длиной от 150 мкм до 12 см, содержит в цитоплазме от 1 до 2 тысяч миофибрил,расположенных без строгой ориентации, часть из них группируются в пучки. Это особенно выражено у тренированных людей. Следовательно, чем больше организованной будет волокнистая структура, тем большую силу способна развивать эта мышца.
Мышечные волокна объединяются в пучки 1 порядка эндомизием,который регулирует степень его сокращения по принципу спирали (капронового чулка), чем больше спираль растягивается, тем сильнее она сжимает миоцит. Несколько таких пучков 1 порядка объединяютсявнутренним перимизиемв пучки 2 порядка, и так до 4 порядка. Последнего порядка соединительная ткань окружает активную часть мышцы в целом и называетсяэпимизием (наружным перимизием).Эндо- и перимизий активной части мышцы переходит на сухожильную часть мышцы и называетсяперитендинием,благодаря которому обеспечивается передача усилий каждого мышечного волокна на волокна сухожилий. На границе этих 2 тканей чаще всего бывают травмы (у танцовщиков и балерин).
Сухожилия не передают суммарную тягу мышечных волокон костям. К кости сухожилия присоединяются за счет переплетения своих волокон с коллагеновыми волокнами надкостницы. К костям сухожилия прикрепляются либо по концентрированному типу, либо дисперсно. В первом случае на кости образуется бугорок или гребень, а во втором - углубление. Сухожилия очень прочны. Например, пяточное (Ахилово) сухожилие выдерживает нагрузку в 400 кг., а сухожилие четырехглавой мышцы бедра - 600 кг. Это приводит к тому, что при чрезмерных нагрузках отрывается бугристость кости, а сама кость остается целой. Сухожилия имеют богатый иннервационный аппарат и обильно кровоснабжается. Установлено, что кровоснабжение мышечной ткани как бы мозаично: в наружных областях васкуляризация в 2 раза больше, чем в глубоких. Обычно на 1 мм3 приходится от 300-400 до 1000 капилляров.
Структурно-функциональной единицей мышцы является мион - :мотонейрон с иннервируемой группой мышечных волокон.
Каждое подходящее к мышце нервное волокно ветвиться и заканчивается моторными бляшками. Число мышечных волокон, связанных с одной нервной клеткой колеблется от 1 до 350 в плечелучевой мышце и 579 в трехглавой мышце голени.
Таким образом мышца - это орган, состоящий из нескольких тканей, ведущей из которых является мышечная, имеющий определенную форму, строение и функцию.
Классификация мышц.
I.По строению: 1.поперечноисчерченная, скелетная; 2. неисчерченная, гладкая; 3.поперечноисчерченная сердечная; 4.специализированная мышечная ткань.
|
II.По форме: 1.длинная (веретенообразная): а)однобрюшная (одноглавая), дву-, многобрюшная; б)одно-, дву-, трех-, четырехглавая; 2.широкая, трапециевидная, квадратная, треугольная и т. д.; 3.короткая. |
III. По направлению волокон: 1.прямая; 2.косая; 3.поперечная; 4.круговая; 6.перистая (одно-, дву-, многоперистая). |
IV. По отношению к суставам: 1.одно-, 2.дву-, 3.многосуставные.
|
V.По характеру выполняемых движений: 1.сгибатели и разгибатели; 2.приводящие и отводящие; 3.супинаторы и пронаторы; 4.сжимающие (суживатели) и расжиматели (расширители); 5.поднимающие и опускающие. |
VI. По положению: 1.поверхностные и глубокие; 2. наружные и внутренние; 3.медиальные и латеральные; 4.верхние и нижние; 5.поднимающие и опускающие.
|
VII. По топографии: 1.туловища; 2.головы; 3.верхних конечностей; 4.нижних конечностей. |
VIII. По развитию: 1.миотомные; 2.жаберные |
IX. По Лесгафту П. Ф.: 1.сильные; 2.ловкие.
|
|
Вспомогательные аппараты мышц.
I.Фасции- соединительнотканные оболочки, которые покрывают мышцы и образуются за счет соединительной ткани самих мышц. Они отграничивают мышцы друг от друга, разделяют группы мышц, сосудисто-нервные пучки.
По мнению В. В. Кованова фасции можно отнести к «мягкому остову человеческого тела» (различные соединительно-тканные структуры), которые существенно дополняют костный скелет. Фасции предохраняют сосуды и нервы от сдавления и являются для них проводниками.
Говоря о фасциях нельзя обойти имя Н. И. Пирогова, который обосновал принцип футлярного строения фасций, показал прикладное значение, детально описал анатомию фасций. В одних случаях фасциальные оболочки играют роль преграды на пути распространения патологического процесса, в других, наоборот - фасциальные футляры служат путями распространения патологического процесса (натечники, тоннельные системы [футлярная анестезия])
Фасции способствуют направленному сокращению мышечных волокон и при отсутствии её волокна оказались бы в очень разных условиях: глубокие волокна должны при сокращении преодолевать сопротивление расположенных над ними мышц, тогда как лежащие более поверхностно могут утолщаться, не встречая сопротивления. Фасция ставит в одинаковые положения все волокна в смысле необходимости преодолевать сопротивление. Нарушение целостности фасции приводит к мышечной грыже.Они уменьшают трение мышц при их работе. Фасция, наконец, выполняет функцию объединения всех групп мышц в единое целое (поверхностная или подкожная фасция, fascia superficialis).
Фасции классифицируются:
1)По расположению на:а) подкожную (поверхностную) и б) собственную. Собственная фасция, покрывая мышцу или группу мышц, в свою очередь подразделяется на поверхностный и глубокий листки. Последние, объединяясь, могут формировать межмышечную перегородку.
2)По строению на:а) плотную – вокруг мышц с сильным боковым давлением; б) рыхлую – окружает сосудисто-нервный пучок, органы, отдельные мышцы; в) утолщение фасций в виде сухожильных дуг, удерживателей мышц.
II.Костно-фиброзный (фиброзный) канал – канал, располагающийся между костями и удерживателями сухожилий мышц. Они пропускают сухожилия мышц, устраняя их боковое смещение и способствуют более точному направлению мышечной тяги.
III.Синовиальное влагалище сухожилия выстилает стенку фиброзного (костно-фиброзного) канала, заворачиваясь по концам канала на сухожилие мышцы, облегчает скольжение сухожилия. Синовиальное влагалище представлено висцеральным и париетальным листками, между которыми располагается небольшое количество синовиальной жидкости, являющейся смазкой. В месте удвоения обеих листков (при переходе одного листка в другой), называемым брыжейкой сухожилия (mesotendineum) проходят сосуды и нервы сухожилия
IV.Синовиальная сумка – замкнутая полость с синовиальной выстилкой и жидкостью, расположенный между мышцей и костью или сухожилием в местах наибольшей подвижности. Уменьшают трение и увеличивают объем движений.
V.Блок мышцы– костный выступ в виде желобка, покрытого хрящем.
VI.Сесамовидная кость– формируется из синовиальной оболочки сустава и располагается в толще сухожилия. Выполняя такую же функцию, как и блок.
Развитие скелетных мышц.
1. Источником развития поперечноисчерченной ткани является средний зародышевый листок - мезодерма.
2. Этапы развития скелетных мышц:
2.1. формирование из осевой мезодермы сомитов (39 пар);
2.2. дифференцировка сомитов на дерма-склеро-миотом. Миото мы, разрастаясь в вентральном и дорзальном направлениях дают начало скелетной мускулатуре. Миотом расщепляется на соматический и висцеральный листки.
2.3. преобразование миотомов: расщепление, срастание отдельных (соседних) миотомов (прямая мышца живота); дегенерация, полная или частичная миграция зачатков мышц.
3. Онтогенетическое происхождение скелетных мышц:
3.1.мышцы туловища, конечностей, диафрагмы - туловищные миотомы;
3.2. мышцы языка - затылочные миотомы (зажаберные);
3.3.наружные мышцы глаза - предушные миотомы
Мышцы головы (мимические и жевательные) развиваются из несегментированной мезодермы жаберных дуг. Мышцы глазного яблока формируются из предушных миотомов.
Аномалии и пороки развития скелетных мышц.
Аномалии мышц наблюдаются очень часто (они уступают в этом отношении только сосудистой системе). У каждого человека есть те или другие аномалии мышц. Они встречаются во всех областях тела (но больше на конечностях).
Мышечные аномалии обычно асимметричны.
Причины возникновения: на генетическом уровне и внешнесредовые факторы, а также некоторые внутренние факторы.
Аномалии строения и формы подразделяются на следующие виды:
1. Отсутствие нормально существующих мышц,например отсутствие: ключичной части трапециевидной мышцы; задне-верхней и задне-нижней зубчатой мышцы или замена их сухожильной пластинкой; части пучков внутренней или (и) наружной межреберных мышц; прямой мышцы живота; поперечной мышцы живота; ключичной ножки грудиноключичнососцевидной мышцы; лопаточно-подъязычной мышцы; переднего брюшка двубрюшной мышцы и т. д;
2. Наличие добавочных мышц- практически может быть во всех мышцах;
3. Изменение формы мышцы или (и) ее части, размеров мышц и их взаимоотношений. Практически отмечено во всех мышцах. Это самая обширная группа аномалий.
Основы биомеханики скелетных мышц.
Основное свойство мышечной ткани, сократимость, приводит к изменению длины мышцы под влиянием нервных импульсов. Мышцы действуют на суставы, изменяя положение костных рычагов. При этом каждая мышца действует на сустав только в одном направлении. В одноосных суставах движение осуществляется вокруг одной оси и мышцы располагаются у такого сустава с двух сторон и действуют на него в двух направлениях (пример локтевой сустав - сгибание и разгибание). Друг по отношению к другу мышцы, действующие на сустав в противоположных направлениях, являются антагонистами.На каждый сустав в одном направлении, как правило, оказывают действие две или более мышц. Такие содружественные по направлению действия мышц называютсинергистами. Согласованность работы мышц синергистов и мышц антагонистов обеспечивает необходимую в данный момент плавность движения и предотвращает травмы. Фиксация частей тела достигается путем синергизма в работе всех мышц, окружающих тот или иной сустав.