Аденовироз

Аденовироз - острая респираторная болезнь, вызываемая собачьим аденовирусом-2.

Собачий аденовирус-2 родственен собачьему аденовирусу-1, вызывающему вирусный (инфекционный) гепатит.

Аденовирус-2 обусловливает инфекционный трахеобронхит как самостоятельно («кашель питомников»), так и в ассоциации с другими микроорганизмами.

Наряду с инфекционным трахеобронхитом аденовироз протекает и как бронхопневмония. Этот вариант может возникать на фоне чумы или иной болезни, обусловливающей депрессию иммунной системы, а также как само­стоятельная первичная болезнь.

Патогенез

Собачий аденовирус-2 при неодинаковой патогенности его различных штаммов имеет постоянный тропизм к эпителию дыхательных путей. Он поражает главным образом эпителиальные клетки бронхиол, вызывая их некроз и в дальнейшем некротизирующий бронхиолит. Последний является предшественником бронхопневмонии.

Аденовирус-2 был выделен из фекалий собак, у которых наблюдались кишечные расстройства - диарея. Предполагают, что аденовирус оказывается в содержимом кишечника после проглатывания мокроты и сам не вызывает диарею, в то же время не исключена его способность поражать эпителий кишечника.

Клиническое проявление

Для аденовироза, протекающего в варианте инфекционного трахеобронхита, свойственно острое течение и, как правило, благоприятный исход. В клиническом проявлении наиболее типичны приступы кашля, связанные с катаральным воспалением и раздражением трахеи и бронхов.

При легочном аденовирозе клиническая картина соответствует катаральной бронхопневмонии, протекающей остро и заканчивающейся благоприятно в неосложненных случаях.

Патологоанатомические изменения

При аденовирусном трахеобронхите слизистая оболочка трахеи и бронхов гиперемирована, набухшая, с небольшими участками отторгающе­гося эпителия — поверхностного некроза. Могут быть уплотненными отдельные небольшие участки легких в вентральных частях передних и средних долей. У всех собак в той или иной степени увеличены лимфатические узлы глоточного кольца, гиперемированы и в большинстве случаев увеличены миндалины.

В случаях аденовироза с поражением легких при макроскопическом исследовании обнаруживают ацинозную или ацинозно-сливную бронхопневмонию; в долях легких (преимущественно передних и средних) находятся очажки уплотненной консистенции красновато-серого цвета, многие из которых сливаются друг с другом; после разреза пораженного участка с поверхности разреза и из бронхов при надавливании на легочную ткань выделяется немного мутной серовато-белой жидкости. Наблюдается увеличение и гиперемия бронхиальных лимфатических узлов, а в некоторых случаях и лимфатических узлов шеи: подчелюстных, околоушных, заглоточных.

Микроскопические изменения

Обычно обнаруживают изменения, свойственные некротизирующему бронхиолиту и бронхиту: некроз клеток эпителия слизистой оболочки бронхиол, бронхов, а также трахеи (в случаях трахеобронхита). Вокруг бронхиол находятся скопления лимфоцитов, макрофагов и единичные нейтрофильные лейкоциты.

Кроме того, в эпителиальных клетках бронхиол можно увидеть внутриядерные тельца-включения. В пораженных клетках ядра увеличены, включения почти полностью занимают ядра, отделены от их оболочки тонкой зоной просветления. Реже внутриядерные тельца-включения обнаруживают в альвеоцитах, альвеолярных макрофагах и в эпителиальных летках слизистой оболочки бронхов.

Просвет пораженных бронхиол заполнен некротической массой из слущенных клеток эпителия и нейтрофильными лейкоцитами.

В тех случаях, когда поражены альвеоциты, альвеолы содержат фибрин, эритроциты, нейтрофильные лейкоциты и макрофаги.

Отмечается пролиферация альвеолярного эпителия, которая достигает максимума примерно к 10 дню от начала болезни.

Наряду с перечисленными изменениями могут быть утолщены стенки альвеол за счет скопления мононуклеаров и нейтрофильных лейкоцитов, но это обнаруживается не часто.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Для постановки диагноза на аденовироз необходимо клинико-анатомические данные дополнить результатами гистологического исследования; типичным можно считать наличие характерных внутриядерных телец-включений в эпителиальных клетках бронхиол, однако для точной прижизненной и посмертной диагностики требуется вирусологическое исследование.

При дифференциальной диагностике необходимо учитывать чуму, бордетеллез, парагрипп-2, а также респираторные болезни какой-либо иной неспецифической этиологии.

Лечение собак. В первую очередь хозяин животного должен обратиться к ветеринарному врачу (вызвать ветеринарного врача на дом), а не пытаться заниматься лечением самостоятельно. Собаку необходимо изолировать в отдельное теплое, без сквозняков помещение. Назначают диетическое питание в виде легкоперевариваемых мелкоизмельченных и вареных кормов с повышенным содержанием витаминов. Для повышения резистентности применяют различные иммуностимуляторы (иммуномодуляторы). Истечения из носа и глаз устраняют дезинфицирующими растворами, настоями и отварами лекарственных трав. Секундарную микрофлору подавляют с помощью антибиотиков и сульфаниламидов. Дозу и курс лечения ими определяет ветеринар.

Симптоматическое лечение включает антигистаминные, ферментативные, антитоксические, адсорбирующие средства, а также гепатопротекторы

Лечение

Неосложнённый инфекционный трахеобронхит лечат амбулаторно. При развитии осложнений (особенно пневмонии) показана госпитализация. Физическую нагрузку ограничивают на 2-3 недели при не осложнённом трахеобронхите; в осложнённых случаях показан покой до исчезновения рентгенологических признаков пневмонии. Необходимо обеспечить хорошее кормление животного. Собаки, больные инфекционным трахеобронхитом, представляют опасность для других животных, поэтому их следует изолировать.

Лечение не осложнённого бронхита начинают с амоксицилина, потенцинированного клавулановой кислотой (амоксиклав). При тяжёлом течение эффективен гентамицин, цефалоспорины 1-го поколения или энрофлоксацин. Терапию продолжают не менее 10 дней, до исчезновения рентгенологических признаков пневмонии.

С целью облегчения симптомов трахеобронхита назначают паровые ингаляции , изотонический раствор натрия хлорида с помощью небулайзера 3 раза в день. При громких хрипах показаны бронходилататоры. Не осложнённый инфекционный трахеобронхит при адекватной терапии обычно завершается через 10-14 дней. Если кашель продолжается более 2 недель в диагнозе следует усомниться. Длительность тяжёлого трахеобронхита составляет 2-5 недель. Через 14 дней после исчезновения клинических проявлений необходимо повторить рентгенологическое исследование грудной клетки.