Гельминтозы домашних плотоядных

Затем слизистую оболочку пищевода исследуют методом соскоба, для чего при помощи скальпеля (или предметного стекла) делают соскоб со всей сли­ зистой оболочки пищевода; соскоб помещают между двумя стеклами, сдав­ ливают для получения прозрачности и исследуют при помощи штативной лупы. Так обнаруживают капиллярии или личинки нематод. Желудок вскры­ вают по большой кривизне, все его содержимое помещают в особый сосуд. Опорожненный желудок тщательно смывают водой в тот же сосуд, а со сли­ зистой оболочки берут соскоб. Все это в целом последовательно и неодно­ кратно промывают, а осадок просматривают макроскопически в кюветах или чашках Петри. Если сразу исследовать не будут, то осадок (матрикс) консер­ вируют формалином.

Все отделы тонких и толстых кишок вскрывают отдельно. Исследуют так же, как желудок.

Печень кладут в белую эмалированную кюветку. Отпрепаровывают желчный пузырь, который вскрывают отдельно в бактериальных чашках и исследуют методом последовательного промывания. Печеночную ткань раз­ рывают на мелкие кусочки пальцами рук и доливают сосуд водой несколько раз. Отстаивают и сливают каждый раз до 2/3 надосадочной жидкости. Оса­ док изучают на наличие червей.

Поджелудочную железу исследуют так же. 2. Дыхательные органы

Гортань, трахею и бронхи разрезают ножницами, осматривают макро­ скопически, а затем их слизистые оболочки исследуют методом соскоба под лупой. Потом легочную ткань разрезают на мелкие кусочки, заливают водой и исследуют методом последовательного промывания, как это делается с пе­ ченью и другими внутренними органами.

3. Органы мочевой системы Почки разрезают и исследуют почечную лоханку макроскопически. Ку­

сочки почки исследуют компрессорным методом между двумя стеклами под лупой. Мочевой пузырь вскрывают над кюветой. Мочу исследуют методом последовательного промывания, слизистые оболочки - методом соскоба. Со­ скобленный материал компрессируют и изучают под оптикой.

4. Половые органы Тестикулы и матку небеременных самок исследуют компрессорным ме­

тодом и макроскопически. У беременных самок изучают околоплодную жид­ кость.

5. Мозг Разрывают на кусочки. Исследуют компрессорным методом. 6. Глаза

Исследуют методом соскоба.

7. Сердце и крупные кровеносные сосуды Осматривают сердечную сумку и поверхность сердца, затем вскрывают

и отмывают в физиологическом растворе (обязательно). Содержимое иссле-

32

дуют методом последовательного промывания. Мышцу сердца разрезают на ломтики и исследуют на наличие личинок трематод и цестод.

8. Селезенка Исследуют компрессорным методом, последовательно отрывая от орга­

на небольшие кусочки размером 1 - 2 см3. 9. Ножки диафрагмы

Исследуют на личинок трихинелл. Вырезают 24 маленьких кусочка мышц. Используют не менее чем 24-кратное увеличение при компрессорном методе исследования.

Также применяют ускоренный метод переваривания по П.А. Владими­ ровой: 10 г тонко измельченных мышц или мясного фарша помещают в кол­ бу Эрленмейера и заливают искусственным желудочным соком (1,0 НС1 и 3,0 пепсина на 100,0 воды). Отношение массы мышц к объему сока 1 : 25. Колбу ставят в термостат при температуре 42°С на 3 - 4 часа. По окончании переваривания колбу вынимают из термостата и осторожно сливают из нее верхний слой (почти половину), остальную часть разливают в пробирки (50 мл) для отстаивания на 20 - 30 минут. Затем верхний слой сливают, а остав­ шийся осадок в объеме 10 - 15 мл выливают в чашки Петри и исследуют на личинок трихинелл.

Метод неполных гельминтологических вскрытий (НГВ) Наиболее быстрый и простой способ.

Из органов и тканей извлекают гельминтов, хорошо заметных простым глазом, и определяют их. Интенсивность поражения крупными гельминтами учитывают методом НГВ лишь приблизительно, отмечая слабое поражение (+), среднее (++), сильное (+++).

Более сложный путь исследования - изучение отдельных заведомо опре­ деленных органов - легкие, печень, кишечник и т.д. в зависимости от харак­ тера задачи, которая поставлена перед исследователем.

Консервирование гельминтов

Обнаруженных при вскрытии гельминтов помещают сначала в воду (филярий и легочных нематод - только в физраствор или в подсоленную во­ ду) для отмывания и умерщвления и только после этого переносят в соответ­ ствующую фиксирующую жидкость, в банку с этикеткой, в которой их хра­ нят. Объем фиксирующей жидкости обычно в 20 раз больше массы гельмин­ тов.

Нематод чаще всего консервируют в жидкости Барбагалло(3%-й раствор формалина в физиологическом растворе), можно консервировать в 2 - 3 %-м растворе хлорамина Б или 0,2 %-й салициловой кислоте.

Трематод и цестод фиксируют и хранят в 70° этиловом спирте. Трематод и цестод первые 12 часов (иногда 24) отмывают в сменяемой воде, пока они не погибнут. Затем осторожно в течение 30 - 40 минут прессуют в чашке

33

Петри между двумя предметными стеклами в 70 %-м спирте. Ленточные черви и трематоды способны долго сохранять жизнеспособность в воде, а при раздражающем действии фиксатора сокращаются, превращаясь в комкообразную массу. Чтобы этого избежать, их следует подержать в релаксирующих жидкостях - 1%-й раствор хлоралгидрата или медицинская желчь. При фиксировании их в расслабленном состоянии получаются хорошие пре­ параты.

Пузырчатые личинки цестод консервируют и хранят в растворе Барбагалло.

Акантоцефал консервируют в 70%-м этиловом спирте. Перед помеще­ нием в спирт осторожно прессуют, чтобы выдавить хоботок и зафиксировать его в вытянутом положении.

Документация сбора гельминтов

Результаты ПГВ и НТВ трупов и отдельных органов животных обяза­ тельно регистрируют в журнале вскрытий. Отмечают номер и дату вскрытия, вид, пол и возраст животного, его принадлежность, а также пораженные ор­ ганы, число гельминтов с подразделением на классы (нематоды, цестоды, трематоды, скребни).

Обнаруженные гельминты сопровождают этикетками (простым каран­ дашом на аккуратно нарезанных полосках плотной бумаги), которые затем помещают в сосуд с фиксированными гельминтами. Указывают вид и воз­ раст животного, очередной номер вскрытия (по журналу), название органа, из которого получены гельминты, название зафиксированных гельминтов, их число, время и место вскрытия, фамилию и инициалы лица, производившего вскрытие трупа (органа) и фиксацию паразита.

Законсервированный и этикетированный материал хранят в особой плотно закупоренной посуде для предохранения от высыхания. Пересылку гельминтологического материала для изучения осуществляют в ящиках или иной подходящей таре.

Локализация гельминтов плотоядных животных при патологоанатомическом вскрытии

Влобных пазухах (куницеобразных) - скрябингилы.

Вправом желудочке сердца и в легочной артерии - дирофилярии.

Вопухолях аорты, пищевода, желудка - спироцерки.

Втонких кишках - мариты трематод: эхинохазмусы, метагонимусы, алярии; цепни: мезоцестоидесы, дипилидиумы, эхинококки, цепень гидатигенный, цепень мультицепс, цепень пизиформный, лентец широкий; нематоды: токсаскарисы, токсокары, трихинеллы (половозрелые), анкилостомы, унцинарии, капиллярии и др.

Втолстых кишках - власоглавы.

34

Вжелчных ходах печени - описторхисы, клонорхисы, меторхисы.

Вжелчном пузыре, реже в поджелудочной железе - клонорхисы.

Вразветвлении бронхов, реже в печени и в других органах - парагонимусы, томинксы, филярииды,

Впочечной лоханке, реже в брюшной полости - диоктофимы.

Вмочевом пузыре - капиллярииды.

Вподкожной клетчатке - дирофилярии подкожной клегчатки.

Впоперечно-полосатой мускулатуре - личинки трихинелл.

Патологоанатомические изменения при основных гельминтозах плотоядных животных

Описторхоз, меторхоз, клонорхоз. В желчных протоках печени на­ блюдается катаральное воспаление вследствие механического раздражения. При сильной и продолжительной инвазии и от токсического воздействия па­ разитов наступает хроническое воспаление желчных ходов и цирроз печени, печень сильно увеличивается, приобретает плотную консистенцию, поверх­ ность становится бугристая. Желчные протоки утолщаются и выступают над поверхностью органа, в их просвете заметна мутная, окрашенная желчью тя­ гучая масса с большим количеством трематод. Паренхима печени нередко дегенерирует.

Аляриоз. Вызывает гиперемию слизистой оболочки желудка и кишеч­ ника и воспалительные очаги в легких (в период паразитирования метацеркариев алярий),

Дифиллоботриоз. Трупы истощены и анемичны. Слизистая оболочка тонкого кишечника катарально воспалена. Иногда наблюдается закупорка кишечника паразитами.

Тениидозы. При слабой инвазии патологии отсутствуют или выражены незначительно.. При вскрытии собак и кошек, павших от интенсивной цестодозной инвазии, отмечают истощение, анемичность слизистых оболочек, иногда асцит. Слизистая оболочка тонкого кишечника гиперемиров.ана, в местах прикрепления паразитов катарально воспалена. В просвете кишечни­ ка находятся клубки перепутанных стробил паразитов, что часто является причиной непроходимости кишечника.

Аскаридатозы. При сильной интенсивности инвазии трупы павших животных истощены, видимые слизистые анемичны, иногда отмечают инва­ гинации и разрывы кишечника. При заползании нематод в протоки поджелу­ дочной железы и в общий желчный регистрируют разрывы их стенок, а в брюшной полости сгустки крови, гнойно-ихорозный экссудат, воспаление серозной оболочки кишечника.

Анкилостоматидозы. Трупы истощены. Слизистая оболочка кишечни­ ка набухшая, красного цвета, с кровоизлияниями. Иногда заметна отечность мышц, скопление транссудата в брюшной и грудной полостях. Лимфоузлы

35

сильно увеличены и отечны. Печень, почки, миокард в состоянии жирового перерождения.

Томинксоз. Слизистая трахеи, бронхов и носовых полостей катарально воспалена. Легкие уплотнены, неэластичны. При осложнении инфекцией в легких могут встречаться гнойные очаги и абцессы.

Характеристика отдельных видов гельминтов плотоядных

Трематоды

ОрШогкя /еНпеиа - мелкая, ланцетовидной формы, длина тела 8-13 мм, ширина 1,2-2 мм. Паразит очень нежный и полупрозрачный. Имеет 2 присоски, лопастные семенники расположены в задней части тела, между которыми 8 - образно извивается экскреторный канал.

Ме1НогсМ$ ЬЩ$ - тело короткое и широкое, до 2,5 - 4 мм х 1 - 2 мм, по­ крытое шипиками. Имеет 2 присоски, семенники располагаются в задней части тела, экскреторный пузырь лежит вентрально от семенников.

А1апа аШа - длина тела 2,2 - 6,0 мм, ширина 1,26 - 1,66 мм. Передняя часть тела сплюснута в дорсовентральном направлении, достигает длины 0,63 - 2,75 мм, и значительно длиннее задней цилиндрической части. По бо­ кам ротовой присоски располагаются 2 ушковидных придатка. Небольшая матка располагается в задней части тела.

С1опотсШ ыпепш - длина тела 10-20 мм, ширина 2 - 4 мм. Брюшная присоска расположена в передней части тела. Семенники ветвящиеся, нахо­ дятся в задней части тела.

Р$еиЛатрЫв(отит 1гипса1ит - семейство Ор15йюгсЫа,ае, небольшая, длина от 1,5 - 2,5 мм. Брюшная присоска несколько больше ротовой. Задний край тела впячен вовнутрь.

МапоркуеШх шЫтсоШ - очень мелкая, длина 0,5 мм, ширина 0,028 мм. Ротовая и брюшная присоска круглой формы.

Цестоды

Таблица 2. Морс юлогическая характеристика нестод плотоядных животных

36

Окончание таблицы 2

Нематоды

Тохазсат копта - светло-желтого цвета, утонченная в головном и хвостовом концах, головной конец снабжен узкими боковыми крыльями. Ро­ товое отверстие расположено терминально и открывается 3 губами. Самец может иметь длину до 40 - 60 мм, ширину 1,5-2 мм.

Тохосага сапш - светло-желтого цвета, несколько крупнее токсаскарисы, головной конец снабжен 3 губами и широкими боковыми крыльями.

Тохосага ту$1ах - светло-желтого цвета, головной конец снабжен 2 ла­ теральными крыльями. Самец может иметь длину 50-100 мм, ширину 1,5-2 мм, хвостовой конец снабжен утонченным коническим придатком.

ТпсптеНа паИга - самец очень мелкий, длина 1,4 - 1,6 мм и ширина 0,04 мм. На заднем конце тела в промежутке между 2 коническими лопастя­ ми позади клоаки располагаются 2 пары сосочков. Спикула и спикулярное влагалище отсутствуют. Самки в 2 раза крупнее самцов.

[/папаш $1епосерНа1а - светло-желтого цвета с утонченным к обоим концам телом. Головной конец снабжен мощной ротовой капсулой, которая в переднем крае своей вентральной стороны снабжена 2 полулунными ре­ жущими пластинками, располагающимися симметрично. Самец может иметь длину 6-11 мм, ширину 0,283 - 0,336 мм.

АпсуШЮша саптшп - немного крупнее унцинарии, ротовая капсула вооружена хитиновыми пластинками и 3 крючковидными зубами.

Тпкосерпа1ш Vи^р^$ - имеет нитевидный головный конец и толстый хвостовой.

В1гор1аг'шт тшШ - крупная, красного цвета. СарШапарИса - нитевидная, утонченная к головному концу.

Тотгпх аегоркИт - нитевидная, утонченная к головному концу. Длина самца 15-18 мм, самки 18-20 мм.

ОюсЮркуте гепаЫ - крупная, красного цвета, поверхность кутикулы поперечно исчерчена. Рот гельминта окружен 12 сосочками, расположенны­ ми в виде 2 концентрических колец.

37

Акантоцефалы МтгасапИгогМпсЪш сШиЦпих - тело длинное, нейтрально изогнутое, с

наибольшей шириной в своей передней трети. Хоботок округлый длина 0,53 мм и такая же ширина. Крючья расположены в 6 спиральных рядах по 6 крючков в каждом ряду. Самцы длиной 45 - 65 мм, самки - до 125 мм и ши­ риной 5-6 мм.

ТЕРАПИЯ И ПРОФИЛАКТИКА Выбор антигельминтных средств

По многим причинам клиницист сталкивается с проблемой выбора антгельминтного препарата. Лечение часто кажется расплывчатым и неясным по причине отсутствия точного диагноза, ориентированным только на анали­ зы фекалий, которые берутся у панков и котят в возрасте 5-6 месяцев. Что касается взрослых особей, то они подвергаются терапевтической обработке 1 -2 раза в год во время вакцинации, или когда у них наблюдаются общие при­ знаки заболевания: рвота, хроническая или эпизодическая диарея, а также кахексия неясной этиологии. При отсутствии диагноза выбор антигельминтного средства осуществляется на основании данных статистического иссле­ дования. Дегельминтизация направлена на наиболее часто встречающихся паразитов, учитывая при этом возраст и образ жизни животного. Наибольшее предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия или их ком­ бинации.

Если гельминтоз подтвержден, то выбор препарата зависит от знания специфики терапевтического эффекта различных лекарственных средств, учитывая наиболее оптимальный способ введения для пациента (или его владельца).

Выбор антигельминтных средств может включать другие факторы, на­ пример, такие, как количество собак, нуждающихся в лечении, дифференци­ рование собак индивидуального содержания от заводского, а также стои­ мость лекарственного препарата.

Можно сопоставить эффективность антипаразитарных средств, вводи­ мых перорально. При хорошей эффективности результат должен превышать 95%. В данном случае, все ветеринарные препараты рекомендуются в дозе, прописанной против определенных паразитов. Действие лекарств считается недостаточным, если их терапевтическая эффективность ниже 80%. Недос­ таточный эффект может быть связан с ошибкой в спектре их действия или терапевтической дозе.

Характеристика основных антигельминтных средств Антигельминтные препараты, применяемые на домашних плотоядных,

относятся к различным химическим группам, которые представлены в хро­ нологическом порядке.

38

Соли пиперазина (адипинат, гидрат и цитрат) являются антиаскаридным средством узкого спектра действия, применяемым с давнего времени, однако эффективность их ниже по сравнению с новыми препаратами. Они действуют по принципу миметиков гаммааминомасляной кислоты (ОАВА), вызывая слабый паралич аскарид. Классическая терапевтическая доза со­ ставляет 200 мг/кг в день в течение 3 дней. Соли пиперазина могут вызвать раздражение пищеварительного тракта, рвоту, иногда, диарею.

Левамизол (1еуапн8о1е или ппУагоЙшгокз) и ругаШе! (1е1гаЬуагорупткипез) - это два препарата нематоцидного действия с холиномиметическим эффектом. Они вызывают спастический паралич у нематод. Пирантел не всасывается слизистой оболочкой желудка, его спектр действия ограни­ чивается только гельминтами пищеварительного тракта. Левамизол, абсор­ бируясь слизистой оболочкой пищеварительного тракта или назначенный в виде инъекций, хорошо впитывается тканями и обладает широким спектром действия на нематод различных видов, паразитирующих в пищеварительном тракте, респираторной и мочеполовой системах. Основная доза левамизола - 7,5 мг/кг для собак и кошек.

Доза пирантела - 5 мг/кг активно действующего вещества (или 14,5 мг/кг памоата пирантела) для собак и 20 мг/кг (или 58 мг/кг памоата пиран­ тела) для кошек. Левамизол и пирантел активно действуют против аскарид и анкилостом, но недостаточно активно на власоглавов. Пирантел в сочетании с фебантелом (ргоЪеп5птаа2о1е) обладает широким спектром действия на власоглавов (Тпспипз уи1р1»). Левамизол активен в отношении спироцеркоза (сем. ТЬе1а2ис1ае, подотр. 8рпт1га1а), тогда как пирантел таким спектром не обладает.

Тетрамизол - единственная акгавная рацемизированная смесь с актив­ ной формой левогирина или левамизола, как антигельминтик для собак и кошек в продажу больше не выпускается по причине токсичности при пере­ дозировке (терапевтический индекс = 2). Он был заменен левамизолом в тех препаратах, в состав которых раньше входил.

Бензимидазолы и пробензимидазолы (Ъеп2Ш1к1а2о1е5 е1 ргоЪеп21пна'а- го1е$) как антигельминтики широко используются в ветеринарной медицине в связи с их незначительной токсичностью (терапевтический индекс может быть равен 60, а у левамизола 4). Они действуют как ингибиторы полимери­ зации тубулина, фиксируя бета-тубулин нематод (или цестод). Они вызыва­ ют смерть гельминтов путем дезорганизации большого количества скелетоформирующих клеток, а также клеток эпителия пищевода - у нематод. Фенбендазол (^епЪепйагоЫ), мебендазол (теЬеп^агок), оксфендазол

(ох[епёаго1е), оксибендазол (ох&епйагоЫ), флюбендазол 01иЪепс1аго1е) и фебантел (/еЪапЫе) (профенбендазол) применяются для лечения домашних плотоядных. Все они активно действуют на аскарид и взрослых анкилостом в кишечнике. Чтобы достичь действия препаратов на власоглавов, необхо­ димы неоднократные назначения: мебендазол (теЬепйаго1е) (25 мг/кг в день,

39

в течение 5 дней), фебантел (&Ьап1е1е) (30 мг/кг в день, в течение 3 дней), оксфендазол (ох&п<1а2о1е) (11 мг/кг в день, течение 3 дней), фенбендазол (йпЬепёагок) (50 МГ/КГ в день, в течение 3 дней), флюбендазол (ЯиЬепёаго1е) (22 мг/кг в день, в течение 2 дней).

При назначении возможен синергизм в сочетании с другими антигельминтными средствами. Так, например, сочетание фебантел-пирантела позво­ ляет достичь выраженного эффекта на власоглавов после однократного на­ значения и с более низкой дозой активного лекарственного вещества, то есть 15 мг/кг - фебантела (вместо 30 мг/кг) и 14,5 мг/кг пирантела в форме омбоната (етоопаГе) в дозе 5 мг/кг - основного пирантела). При неоднократном назначении бензимидазолы (ЪекгнпИагоЬв) и пробензимидазолы (ргоЬепгншёагокз) активно действуют на цестод рода Таеша. В обычно применяе­ мой терапевтической дозе они не производят никакого действия на ленточ­ ных червей рода ЕсЬтососсиз, Й большая часть неэффективна для Б1руНс!шт сашпшп (табл. 3, 4). Следует помнить, что цестоды наиболее часто встреча­ ются у домашних плотоядных.

Ларвицидное действие бензимидазола при аскаридозе (Тохосага сашз или Т. саИ) основано на его способности проникать в ткани. Последнее прак­ тически невозможно оценить количественно и поэтому дозу препарата, в сравнении с классической, часто приходится завышать.

Единственным антгельминтным средством ларвицидного действия из группы бензимедазола разрешена АММ* является фенбендазол. Тем не ме- -нее, для оказания полного терапевтического эффекта назначение препарата продлевают в дозе 25 мг/кг в день. Так, назначение данного препарата сам­ кам в последние три месяца беременности и первые 15 дней лактации ис­ ключает инвазию щенков как в неонатальный, так и в лактационный период. Эти меры профилактики предусматриваются в определенных случаях, встре­ чающихся в практике.

Нитросканат (пПгозсапай) - особое антипаразитическое средство, ве­ роятно, действующее путем подавления респираторной системы клеток па­ разитов (подавление синтеза "АТФ"). При обычной дозе 50 мг/кг этот препа­ рат эффективно действует на аскарид, анкилостом, а также на цестод рода ОфуНШшп. Но он недостаточно эффективен по отношению к власоглаву и цестодам рода Таеша. В дозе 50 мг/кг он недостаточно эффективен по отно­ шению к эхинококкам (необходимая доза 250 мг/кг, 3 раза в сутки). Этот препарат хорошо переносится собаками, несмотря на возможные приступы рвоты вследствие раздражения желудка. Во избежание такого побочного действия, его назначение утром рекомендовано с одной третьей частью ра­ циона.

Кошки плохо переносят нитросконат - назначение данного лекарствен­ ного препарата не рекомендуется.

Антипаразитарные макролиды, также именуемые как макроцикличе­ ские лактоны или эндектоциды, активно действуют на большую часть не-

40

матод у плотоядных независимо от места их локализации. Они влияют на от­ крытые каналы, проводящие ионы хлора на уровне межнейронных синапсов, вызывая при этом гиперполяризацию и остановку стимуляции клеток мы­ шечной ткани, вследствие чего развивается паралич в периферийной части тела паразитов и их гибель. Это действие идентично таковому у членистоно­ гих.

В Западной Европе ни один эндектоцид с широким спектром действия для лечения гельминтоза не имеет права на АММ. Ивермектин имеет право на АММ только для профилактики сердечно-легочного дирофиляриоза (0\- гоШапа гатМз) у собаки, при его личиночной стадии развития не менее 4 недель, терапевтическая эффективность которого проявляется в дозе 6 мг/кг. Для лечения гельминтоза во многих странах, особенно в США, применяется только мильбемицин оксим (тПЪетусте охше). Он назначается перорально в дозе 500 мг/кг. Применение других эндектоцидов, в частности, ивермектина (1уегте#те), должно ограничиваться лечением конкретных гельминтозов, при которых необходим антигельминтик, диффузно проникающий в ткани: капилляриозы респираторной системы, мочевого пузыря, диоктофимоз, цир­ ку ляторный диоктофимоз (ангиостронгилидоз).

Эндектоциды не проявляют сильного ларвицидного действия на личи­ нок аскарид и анкилостом. Они также менее активны по отношению к власо­ главам.

Ареколиновый бромгидрат - представляет собой противоцестодное средство парасимпатомиметического действия. Он вызывает повышенную перистальтику кишечника и "отрыв" сколексов. Он применяется в дозе 2 мг/кг против Таеша или В1руНа'шт, но доза 4 мг/кг кажется необходимой для элиминации эхинококков. Препарат относительно плохо переносится со­ баками: у них появляется слюнотечение, диарея, боли в области желудка. Его эффективность не всегда постоянна. Он также противопоказан в период бе­ ременности и не рекомендован кошкам. Во Франции он больше не выпуска­ ется в продажу, недолгое время применялся для лечения собак, зараженных ЕсЫпососсиз §гапи1о81з.

Никлозамид - также является противоцестодным средством, действуя на дыхательную цепь клеток паразитов (ингибиция фосфорилирования ки­ слорода и прекращение поглощения глюкозы цестодами). Он не всасывается слизистой оболочкой пищеварительного тракта и очень хорошо переносится. При дозе 125 мг/кг, он активно действует против цестод рода Таеша, но не­ достаточно эффективен в отношении Т)уруШкаа. Для достижения полной де­ гельминтизации дипилидиоза, никлозамид применяют в дозе 150-200 мг/кг, которая, однако, часто не соответствует таковой, в сочетании данного препа­ рата с другими антигельминтными средствами. Самая высокая доза назна­ чаемого лекарственного препарата против эхинококков колеблется в преде­ лах от 300 до 500 мг/кг.

41