Фактори згортання крові
Назва фактору |
Кількість в 1 мл крові (активність) |
Достатній для гемостазу мінімум |
І. Фібриноген |
300 (170-450) мг |
50 мг |
ІІ. Протромбін |
200 мкг / 70-130 % |
80 мкг / 40 % |
ІІІ. Тромбопластин |
- |
- |
ІV. Іони Са2+ |
2,35 – 2,752 ммоль/л |
- |
V. АС-глобулин |
25 мкг / 80-110 % |
2,5 – 4 мкг / 10-15 % |
VII. Проконвертин |
2 мкг / 70-130 % |
0,2 мкг/ 10 % |
VIII. Антигемофільний глобулін А |
50 мкг / 80-120 % |
5-7 мкг / 10-15 % |
IX. Кристмас-фактор |
3-4 мкг / 70-130 % |
4-6 мкг / 20-30 % |
X. Фактор Стюарта-Прауера |
6-8 мкг / 70-140 % |
0,15 мкг / 20 % |
XI. Попередник тромбопластину |
7 мкг / 70-130 % |
15 мкг / 15-20 % |
XII. Фактор Хагеманна |
40 мкг |
Не встановлено |
XIII. Фібриназа фібрин-стабілізуючий фактор |
Не встановлено |
10 % |
Вітамін К-залежні фактори: ІІ, VII, IX, X. |
|
|
Чутливі до тромбіну факатори: I, V, VIII, XIII. |
|
|
Фактори контакту: XII, XI, ВМ-кініноген, прекаллікреїн |
|
|
Фвктори – плазменні протеази (ферментні): XII, XI, X, IX, VII, II, плазмін
Утворення протромбінази
Активна протромбіназа утворюється двома механізмами:
Зовнішній (тканинний) |
Внутрішній (кров'яний) |
Зовнішній і внутрішній механізми пов'язані між собою за допомогою каллікреїн-кінінової системи
Ф. ІІІ, VII
фосфоліпіди
клітинних
мембран
каллікреїн- кінінова система
Ф. XІІ, XI, IX, VIII
фактор 3 тромбоцитів
Утворення тромбіну
протромбіназа + Ф V + іони
кальцію
протромбіни 
тромбін
Утворення фібрину
фібриноген (фібрин – мономер А2, В2)
Тромбін (Ф.ІІ)
фібрин – мономер + 2А + 2В
фібрин – полімер розчинний (фібрин S)
Ф.XIІІ → Ф.XIIIa
фібрин нерозчинний (фібрин І)
Червоний тромб
Розрізняють внутрішній і зовнішній механізми активації фібринолізу
Внутрішній механізм обумовлений активацією Ф.XII і утворенням калікреїну, які викликають появу в крові великої кількості активаторів фібринолізу. Внутрішній механізм пов’язаний з надходженням у кров готових активаторів фібринолізу.
Плазміноген |
Активатори |
|
Активатори |
Ендотеліальний, |
|
Тканинний, |
||
|
||
|
Кров’яний, |
|
Плазмін |
Бактеріальний |
|
(стрептокіназа), |
||
|
Нирковий |
|
|
(урокіназа) |
Інгібітори