Стоматологическая терминология от А до Я

воды в организм. На территории СССР очаги флюороза выявлены во всех республиках, но с наибольшим клиническим проявлением на территории Украины, РСФСР, Азербайджана, Молдавии, Казахстана. В РСФСР флюороз встречается в Московской области (Коломна), Калининской, Тамбовской и других областях. На основании клинических наблюдений установлено, что оптимальном содержанием фтора в питьевой воде является 1 мг/л, при такой концентрации редко наблюдается флюороз (или проявляется в виде легкой формы) и имеет место выраженный кариесостатический эффект. В зависимости от тяжести проявления флюороза зубов различают следующие формы: штриховую, пятнистую, меловиднокрапчатую, эрозивную и деструктивную. Первые три формы протекают без потери тканей зуба, а эрозивная и деструктивная - с потерей.

ФЛЮОРОЗ лечение. Терапия флюороза зависит от стадии патологического процесса. При флюорозе, сопровождающемся только изменениями цвета эмали (штриховая, пятнистая, меловиднокрапчатая формы), положительный эффект дает местное лечение, суть которого состоит в отбеливании с последующей реминерализирующей терапией. Отбеливание производят растворами неорганических кислот. После изоляции зуба от слюны ватными тампонами поверхность зуба высушивают и обрабатывают 20-30% раствором кислоты (соляной или фосфорной) в течение 2-3 мин до просветления эмали. После этого поверхность зуба промывают водой и высушивают. Очень важно, чтобы после обработки зуба кислотой и высушивания он не соприкасался со слюной. Затем на зубы делают аппликацию 10% раствора глюконата кальция в течение 15-20 мин. В следующее посещение (не более чем черед 1-2 сут) процедуру повторяют с той лишь разницей, что раствором кислоты тщательно обрабатывают только измененные в цвете участки эмали. Курс лечения состоит из 10-15 процедур. В период лечения рекомендуется принимать внутрь глюконат кальция, глицерофосфаты. Как показывают клинические наблюдения, стойкий эффект (восстановление естественного блеска эмали) наблюдается в течение б-8 мес. Повторные курсы лечения необходимо повторять с появлением пигментированных пятен (обычно через 6-8 мес). Рекомендуется строгое, соблюдение правил личной гигиены. Для чистки зубов используется паста реминерализующего действия (“Жемчуг”, “Ремодент” и др.). При эрозивной и деструктивной формах поражения, сопровождающихся нарушением целости эмали, отбеливание дает меньший эффект. Широкое применение находят методы восстановления формы и цвета коронки зуба. Для этого используются композитные пломбировочные материалы, позволяющие восстанавливать форму коронки без препарирования тканей. Наряду с этим для восстановления коронок разрушенных зубов часто применяются ортопедические методы лечения. В некоторых случаях

при отломе коронок или разрушений значительной части для фиксации используются штифты.

ФЛЮОРОЗ профилактика. Профилактика флюороза должна проводиться везде, где имеет место повышенное содержание фтора в источниках водоснабжения. Особое внимание следует уделять районам, где в воде содержится более 2 мг/л фтора. По современным представлениям, фтор, всасываясь в желудочно-кишечном тракте, гематогенным путем действует на амелобласты, нарушая процесс образования и минерализации эмали. В связи с этим интенсивные профилактические мероприятия должны проводиться в период закладки зубов и их минерализации. Профилактические мероприятия делятся на коллективные меры, направленные на уменьшение содержания фтора в питьевой воде, и на меры индивидуальной профилактики. Уменьшение количества фтора в питьевой воде может быть достигнуто путем замены водоисточника или снижения содержания фтора за счет смешения водоисточников с использованием, например, скважин и ледниковой воды в горной местности. Существуют методики очистки питьевой воды от избытка фтора. Следует, однако, иметь в виду, что полностью обеспечить население эндемических районов очищенной от фтора питьевой водой невозможно, хотя для небольших контингентов детского населения это делать можно. Индивидуальные меры профилактики должны проводиться с момента рождения ребенка. В первую очередь следует избегать искусственного вскармливания и раннего прикорма ребенка. С началом прикорма не следует вводить в пище большое количество воды, а нужно заменять молоком и соками. Клинические наблюдения показали, что дополнительное введение в пищу витамина С, D, глюконата кальция в значительной степени уменьшает проявление флюороза. Важное значение имеет состав пищевого рациона. В частности, следует исключать или ограничивать продукты, содержащие фтор (морская рыба, животное масло, шпинат и др.). Особо важное значение в профилактике флюороза имеет вывоз детей на летний период из эндемического района. Клинические наблюдения показали, что замена водоисточников в течение 3-4 мес ежегодно в первые 8-10 лет жизни ребенка способствует нормализации образования эмали и в значительной степени снижает процент поражения зубов флюорозом.

ФЛЮОРОЗ меловидно - крапчатая форма. Характеризуется значительным многообразием. Обычно эмаль всех поверхностей имеет матовый оттенок, и на этом фоне имеются хорошо очерченные пигментированные пятна. Иногда эмаль желтоватого цвета с наличием множественных пятен, точек. В некоторых случаях вместо точек имеются поверхностные поражения с убылью эмали (диаметром 1,0- 1,5 мм и глубиной 0,1-0,2 мм). При меловидно-крапчатой форме наблюдается быстрое стирание эмали с обнажением

пигментированного дентина темно-коричневого цвета.

ФЛЮОРОЗ пятнистая форма. Характеризуется наличием хорошо выраженных меловидных пятен без полос. Меловидные пятна множественные, расположены по всей поверхности зубов. Иногда они, сливаясь, образуют пятно большого размера. Меловидноизмененный участок эмали постепенно переходит в нормальную эмаль. Пятнистое поражение эмали наблюдается на многих зубах, но особенно выражено на резцах верхней и нижней челюстей. Иногда изменяется цвет участка поражения - пятно приобретает светлокоричневый цвет. Особенностью этой формы флюороза зубов является то, что эмаль в области пятна гладкая, блестящая.

ФЛЮОРОЗ эрозивная форма. Характеризуется тем, что на фоне выраженной пигментации эмали имеются значительные участки, на которых она отсутствует, различной формы дефекты - эрозии. При эрозивной форме выражено стирание эмали и дентина.

ФЛЮОРОЗ деструктивная форма ФЛЮОРОЗ деструктивная форма. Характеризуется нарушением формы коронок зубов за счет эрозивного разрушения и стирания твердых тканей. Деструктивная форма наблюдается в районах, в водоисточниках которых фтора содержится свыше 5 мг/л. При этой форме ткани зуба хрупкие, нередко наблюдается их отлом. Однако полость зуба не вскрывается за счет отложения заместительного дентина.

ФЛЮОРОЗ штриховая форма. Характеризуется появлением небольших меловидных полосок - штрихов, расположенных в подповерхностных слоях эмали. Полоски могут быть обозначены хорошо, но часто они выражены слабо и проявляются при высушивании поверхности зуба. Слияние полос приводит к образованию пятна, в котором все же различимы полосы. Штриховая форма чаще наблюдается на вестибулярной поверхности резцов верхней челюсти, реже - на нижней.

ФЛЮСИРУЮЩЕЕ вещество. Борная кислота, бура, флюорид и другие вещества, предохраняющие металл от окисления и облегчающие расплавление припоя и металла, используется при плавке (расплавлении) металлов. Для отдельных сплавов имеются специальные флюсы.

ФОРМОВКА. Образование опоки для литья металлов и замены воска пластмассой.

ФОРМОВОЧНЫЕ массы. Применяют для отливки протезов.

ФОРМУЛА прикуса. Зубная формула, “устройство” прикуса у человека и

животных.

ФОРХХАЙМЕРА симптом ФОРХХАЙМЕРА симптом. Признак краснухи: высыпание красных пятен на мягком небе

ФОКАЛЬНЫЙ (focalis). Клинический термин, означающий очаговый, относящийся к фокусу.

ФОСФАТЦЕМЕНТ. Порошок и жидкость. Состав порошка: 80% окиси цинка, 8,25% окиси магния, 1,5% окиси алюминия, 4,25% окиси кальция и 5% окиси кремния, имеет желтоватую окраску. Состав жидкости: 57% ортофосфорной кислоты, 12% фосфатов алюминия и магния и 31% воды. Жидкость имеет маслянистую консистенцию. Применение: пломбировочный и фиксационный материал.

ФОТОСТАТ. Приспособление для изготовления идентичных фотоснимков (профиль и фас) с использованием законов фотостатики по Симону.

ФОТОСТАТИКА ФОТОСТАТИКА. Метрическая и визуальная оценка фотоснимков, изготовленных с помощью фотостата. Метод используется в криминалистике, в ортодонтии впервые применен Симоном

ФУРНЬЕ (III) симптом. Признак раннего врожденного сифилиса: радиарные рубцы вокруг углов рта после заживления глубоких трещин.

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ система. (functional system). Комплекс органов, выполняющих определенную функцию. Например, зубочелюстная система.

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ раздражение. Ответ на нагрузку. Функциональное раздражение формирует органы и ткани.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ (functionalis). Клинический термин, относящийся к работе органа.

ФУНКЦИЯ (functio). Деятельность, свойственная органу, ткани или одной клетке, зубу.

ФЕНОМЕН (phaenomenum). Вид, явление.

ФЕНОМЕН Попова - перекрестный. Этиология: кариес, травма. Признаки: перекрестная потеря жевательных зубов, например, на верхней челюсти слева, на нижней - справа, или наоборот. При такой потере зубов возникают снижение высоты нижнего отдела лица и

отраженный травматический узел. Соответственно указанному возможны патологические синдромы. При снижении высоты нижнего отдела лица возможны неврологические синдромы. Отраженный травматический узел обусловливает лабиальное смещение зубов, появление трем и синдромов пародонтоза. Функциональные нарушения: нарушен акт обработки пищи во рту, фронтальные зубы приобретают новую функциональную ориентацию. Лечение: протезирование - для создания боковых окклюзионных упоров. Целесообразно на одной из челюстей несъемное, при отсутствии дистальной опоры консольное крепление искусственных зубов, на другой - съемный протез - лучше с окклюзионной опорой. При выраженном снижении высоты и отраженном травматическом узле предварительное ортодонтическое лечение. При выраженной симптоматике пародонтоза фронтальные зубы приходится удалять.

ФЕНОМЕН Попова - двусторонний. Этиология: вторичная частичная адентия. Признаки: асимметрия лица и нарушение функции мышц. Наблюдается при двустороннем дефекте зубного ряда одной челюсти. Характеризуется вертикальным перемещением зубов, сопровождаемым одновременно и соответствующим ростом альвеолярного отростка. В связи с наклоном зубов возможно снижение высоты нижнего отдела лица с появлением отраженного травматического узла. Имеет место атрофия альвеолярного отростка и гингивит у зубов, расположенных в зоне отраженного травматического узла. Функциональные нарушения: нарушен акт обработки пищи во рту, часто фронтальные зубы принимают участие в разжевывании пищи. Период жевания удлинен. Лечение: в запущенных случаях исправление положения зубов и перестройка альвеолярного отростка ортодонтически. В отдельных случаях - депульпация и укорочение зубов на величину, соответствующую приросту альвеолярного отростка. Закрепление результатов лечения протезированием.

ФЕНОМЕН Попова в прикусе молочных зубов. Этиология: первичная адентия, кариозное разрушение антагониста, раннее удаление антагониста. Признаки: наклон зубов в сторону дефекта зубного ряда. Продвижение зубов с ростом альвеолярного отростка в сторону отсутствующего антагониста, нарушение окклюзионной поверхности и зубного ряда - перемещенные зубы стоят выше ее уровня. Функциональные нарушения: ограничение движения нижней челюсти вперед, если опущен жевательный зуб верхней челюсти в сторону отсутствующего зуба нижней челюсти и сохранен крайний моляр нижней челюсти. Лечение: укорочение смещенного вертикального зуба, если он препятствует движению нижней челюсти.

ФЕНОМЕН Попова – односторонний. Этиология: вторичная частичная адентия. Признаки: наблюдается только при частичных дефектах в

зубных рядах, характеризуется наклоном и вертикальным смещением зубов. Различают одностороннее, двустороннее или перекрестное смещение зубов. В запущенных случаях возникает деформация зубных рядов. Феномен Попова односторонний проявляется в виде продвижения зубов в сторону отсутствующего антагониста. Перемещение зубов указывает на перестройку зубочелюстной системы в связи со вторичной частичной адентией. В запущенных случаях отмечаются нарушения функции мышц, деформация лицевого скелета. Функциональные нарушения: условнорефлекторная обработка пищи в относительном функциональном центре. Мышечная силовая асимметрия. Лечение: на ранних стадиях процесса - профилактическое протезирование. В запущенных случаях паллиативное лечение - попытка перестройки ортодонтическими аппаратами альвеолярного отростка. Лучшие результаты получены в молодом возрасте при отсутствии дистальной защиты и потери нескольких жевательных зубов. В остальных случаях показано хирургическое лечение, допустима депульпация зубов с последующим укорочением сместившегося зуба.

ФЕНОМЕН Попова – односторонний при отсутствии дистально расположенного зуба. Этиология: кариес, травма. Признаки: односторонняя потеря жевательных зубов. В тяжелых случаях вертикальное перемещение зубов, лишенных антагонистов с ростом альвеолярного отростка. Функциональные нарушения: обработка пищи только на стороне сохранившегося зубного ряда. При перемещении зубов только нижней челюсти возможно ограничение сагиттального сдвига нижней челюсти в результате преимущественно шарнирных движений в височно-нижнечелюстном суставе при обработке пищи. Лечение: при значительном вертикальном смещении жевательных зубов (одной из челюстей) часто ортодонтическое лечение, исправление протезированием нецелесообразно. Больной подлежит наблюдению. При выраженном ограничении сагиттального перемещения нижней челюсти удаление вертикально смещенных зубов в количестве, обеспечивающем снятие ограничения движения

ФЕНОМЕН Фокке – губо - язычный. (Fоске). Давление губ и языка на коронковую часть зубов, при котором возникает горизонтальное напряжение на пародонт, что приводит к заболеваниям последнего и перемещению зубов. Различают четыре основные формы феномена: 1) прикусывание нижней губы, когда верхние резцы отклоняются вестибулярно, а нижние - язычно; 2) давление нижней губы на передние зубы нижние - наклон зубов орально; 3) давление языка на зубные дугинаклон зубов вперед; 4) давление кончика языка на определенное пространство между зубами, что также ведет к смещению зубов.

ФЕНЕСТРА (fenestra). Окно, создание отверстия (например, в искусственной металлической коронке).

ХВОСТЕКА симптом. Сокращение мышц лица в ответ на удар молоточком в области прохождения лицевого нерва; признак повышения нервно-мышечной возбудимости, например при гипокальциемии, алкалозе, гипомагниемии.

ХАУЛЕЙ – Гербст – диаграмма. Построена на антропометрической зависимости поперечных размеров зубов верхней челюсти от величины и формы зубной дуги. Согласно этой зависимости устанавливается, что группа фронтальных зубов верхней челюсти является отрезком круга, жевательные зубы продолжают его, располагаясь эллипсоидно

ХРИСТИАН – Шюллера. (Christian - Schuller) – болезнь. Отложение холестерина в костях черепа, трубчатых костях. Начинается в первые годы жизни. При поражении челюстей - безболезненное выпадение зубов, что надо дифференцировать с пародонтозом.

ХРИСТЕНСЕН – феномен. Утверждение, что при определении центрального соотношения челюстей при полном отсутствии зубов между задними частями окклюзионных валиков образуется щель, если больной выдвинет челюсть вперед. Эта щель тем больше, чем отвеснее скат суставного бугорка. Это указывает на то, что при протезировании беззубых челюстей необходимо учитывать строение височнонижнечелюстного сустава.

ХРОМ – окись. Зеленого цвета порошок тонкого помола(Cr2O3). Кристаллы имеют форму многогранников. Из окиси хрома составляют полировочные пласты. Рецепт первый: окиси хрома 81 часть, силикагеля 2 части, стеарина 10 частей, расщепленного жира 5 частей, керосина 2 части. Рецепт второй: окиси хрома 75 частей, силикагеля 1,8 части, стеарина 10 частей, расщепленного жира 10 частей, олеиновой кислоты 2 части, соды двууглекислой 0,2 части, керосина 2 части.

ХРОМ. Химический элемент, символ Сг, атомный вес 52,01. Очень плотный, серебристо-белый металл, точка плавления 1890°, в природе встречается только в составе руд. Для добычи хрома используется хромид или хромистый железняк Fe(CO2)2. Добавляется в сталь для улучшения ее свойств, препятствует ржавению стали. Хром применяется для хромирования покрытия хирургических инструментов, медицинских аппаратов, зубопротезных металлических шин, ортодонтических аппаратов и некоторых металлических зубных протезов, применяемых с лечебной целью, изготовленных из коррозийных металлов.

ХРОМИРОВАНИЕ. Производят в специальных хромировочных ваннах. Для реакции хромирования применяют хромовый ангидрид СгО3, растворимый в воде. Для хромирования приготавливают 10-25% раствор хромового ангидрида, для ускорения реакции в раствор добавляют 0,2-0,3% серной кислоты. Шину или ортопедический аппарат погружают в электролит, соединяют с электродом, пропускают электрический ток, и хром из электролита в виде чистого металла откладывается на поверхности хромируемой детали.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ стоматология. Наука о предупреждении, диагностике болезней органов полости рта и челюстно-лицевой области и о применении при этих болезнях хирургических и других методов лечения. В зависимости от характера заболеваний способы хирургической стоматологии используются при воспалительных заболеваниях, механических повреждениях, опухолевых процессах, врожденных и приобретенных дефектах и деформациях челюстнолицевой области. В соответствии с основными нозологическими формами болезней можно выделить ведущие разделы хирургической стоматологии: гнойную хирургию, травматологию, онкологию и пластическую, или реконструктивную, хирургию

ХЛОРАМИН (chloraminum). Бензолсульфохлорамид натрия - дезинфекционное средство для полоскания рта, применяют в 0,25% растворе. Сохраняют хлорамин в хорошо закупоренных стеклянных банках в прохладном, защищенном от света месте.

ХЛОРОДОНТИЯ (chlorodontie) (Wegers). Зеленоватая окраска молочных зубов у детей, пигмент расположен кругами у шейки зуба.

ХОБОТКА симптом. Тоническое сокращение мышц вокруг рта, при котором губы постоянно вытянуты вперед; признак кататонии.

ХОНДРИТ (chondritis). Воспаление хряща. Chorda dorsalis -

позвоночный столб у эмбриона. Chorda tympani - нерв, идущий от промежуточного нерва к язычному и снабжающий последний вкусовыми и секреторными волокнами.

ХУРГИНОЙ Я. С. аппарат. Предназначен для расширения зубных рядов. Аппарат состоит из небных или оральных двух половин пластинок, соединенных между собой расширяющим винтом. При каждом обороте винта оказывается давление на зубы и альвеолярные отростки. Съемные пластинки удобны при пользовании. Их можно снимать, мыть и обрабатывать дезинфицирующими растворами.

ХЕРИНГА симптом. Признак гнойного синусита верхнечелюстной пазухи: при освещении полости рта электрической лампочкой на

стороне поражения определяется затемнение.

ХЕИЛИТ (chelitis). ХЕИЛИТ (chelitis). Воспаление красной каймы губ. Различают простой железистый, железистый апостематозный, десквамативный, десквамативный хронический (чрезмерное облучение солнцем), грануломатозный

ХЕЙЛОПЛАСТИКА (cheiloplastica). Хирургическая восстановительная операция по поводу дефектов (расщелины) губы.

ХЕТЧКОКА симптом. Признак эпидемического паротита: болезненность угла нижней челюсти.

ЦИРКУЛЬ Коркхауза (Korkhaus). Применяют для измерения зубной дуги непосредственно у протезируемого или на модели; одновременно измеряют ширину, длину зубной дуги и высоту свода нёба.

ЦИНК. Химический элемент, металл, символ Zn, в природе встречается в рудных соединениях в виде цинковой обманки ZnS и цинкового шпата ZnСО3. Цинковые руды часто сопровождают кадмиевые руды и руды других металлов. В условиях влажного воздуха цинк не окисляется, это свойство позволяет покрывать коррозирующие металлы. Соляная и серная кислоты растворяют цинк. Цинк легкоплавкий, жидкотекучий. Хорошо сплавляется с алюминием, медью, золотом, висмутом, никелем и серебром. В зубопротезной технике из цинковых сплавов изготовляют штампы. Сплав цинка с медью – латунь - применяется в челюстном протезировании для изготовления временных шин, лигатурной проволоки.

ЦИТРИН Д. Н. – классификация полостей в зубе -для изготовления вкладок: 1 группа - фиссурные полости на жевательной поверхности и режущих краях зубов; II группа - полости на всех вертикальных стенках зубов; III группа - комплексные полости, образующиеся от слияния первых двух групп полостей.

ЦЕРВИКАЛЬНЫИ (cervicalis). Шейный, шеечный (dens cervix—шейка зуба).

ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ (cerebralis). Мозговой (в антропологии — церебральный тип лица - наиболее развит лобный отдел лица).

ЦЕРЕЗИН. Продукт обессмоленного очищенного (рафинированного) озокерита. В зубопротезной технике церезин в чистом виде не применяют. Его вводят в состав восковых смесей для повышения температуры плавления и увеличения вязкости и твердости восковой смеси.

ЦЕРЕК (cerec). Аппарат для компьютерной реконструкции коронковой части зуба, позволяющий изготовить фарфоровую вкладку, винир или коронку за одно посещение непосредственно у кресла пациента.

ЦЕЛЛУЛОИД. Целлюлоза, растворенная в камфаре. Для ортопедических целей целлулоид применяют в пластинках толщиной 1-2 мм. Пластинки можно окрашивать смесью окиси цинка и киновари в розовый цвет. Пластинки становятся пластичными при нагреве их при температуре 110°. Целлулоид в подогретом состоянии легко принимает нужную форму и сохраняет ее после охлаждения. В полости рта химически неустойчив. Ранее широко применялся в челюстно-лицевом протезировании для временных протезов или пластинок, удерживающих на месте мягкие ткани и тампоны после оперативного вмешательства.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ окклюзия. Смыкание зубных рядов, при ортогнатическом прикусе средние линии верхней и нижней челюстей совпадают. При всех разновидностях прикуса имеет место наибольшее количество антагонирующих пар зубов.

ЦЕНТРАЛЬНОЕ соотношение беззубых челюстей – методика определения. В полость рта вводят базисы с окклюзионными валиками сперва на верхнюю челюсть, потом на нижнюю. Базисы удерживают на верхней челюсти первым и вторым пальцами левой руки, на нижней - первым, вторым и третьим пальцами правой руки. Ладонь правой руки устанавливают на подбородок. После установления базисов протезируемому предлагают раскрыть рот, затем закрыть его и в это время, слегка нажимая на подбородок ладонью, помогают установить нижнюю челюсть в правильное положение. Протезируемый устанавливает нижнюю челюсть в правильное положение и в том случае, если попросить его в момент закрывания рта поднять кончик языка кверху и кзади или проглотить слюну. Некоторые ортопеды рекомендуют устанавливать восковой шарик на базисе верхней челюсти вблизи от задней его границы и предлагают протезируемому, чтобы он касался кончиком языка шарика при закрытии рта. При этом методе нижняя челюсть оттягивается кзади и устанавливается в правильное положение. Следует дать возможность протезируемому свободно, без напряжения, сомкнуть челюсти, после чего просить немного открыть и закрыть рот. При небольшом открывании и закрывании рта, когда мускулатура расслаблена, как правило, нижняя челюсть устанавливается в центральное положение. Это происходит потому, что при малом открывании рта, в пределах до 1 см, в височно-нижнечелюстном суставе совершается только поступательное движение. При большом открывании рта суставные головки, устанавливаясь на суставных бугорках, совершают вращательное движение. При поступательном движении суставные