Тести і завдання для перевірки вихідного рівня знань:
Завдання № 1. Прояви хондроза починаються з:
А. тіла хребця
Б. зв'язкового апарату
*В. міжхребцевого диска
____________________________________________________________________________
Завдання № 2.
Що є найбільш частою причиною болів в спині?
*А. дегенеративно-дистрофічні зміни в хребті і в тих тканинах, що оточують його
Б. аномалії хребта В. пухлини Г. післятравматичні зміни в хребті Д. інфекційно-алергічні захворювання хребта
____________________________________________________________________________
Завдання № 3.
Найбільш поширена локалізація остеохондрозу:
А. верхньошийний відділ
Б. грудний відділ
В. крижовий відділ
*Г. нижньошийний відділ
*Д. нижньопоперековий відділ
____________________________________________________________________________
Завдання № 4. При синдромі хребетної артерії можуть спостерігатися наступні клінічні симптоми: *А. запаморочення, головні болі Б. відхилення в ліквородинамічних пробах *В. позитивна гіперекстензійна проба (Де Клейна)
Г. позитивний симптом Ласега
____________________________________________________________________________
Завдання №5. Вкажіть рентгенологічні ознаки остеохондрозу:
*А. склероз замикальних пластинок
*Б. зменшення висоти міжхребцевої щілини
*В. остеофіти
*Г. випрямлення поперекового лордоза
____________________________________________________________________________
Завдання №6. Виберіть симптоми, характерні для остеохондрозу поперекового відділу хребта:
*А. ішіалгічний симптом
Б. кокцидогінія
*В. позитивний симптом Ласега
Г. переміжна кульгавість
Завдання № 7.
Перерахуйте функції хребта:
А. опорна
Б. рухова
В. захисна
Г. а і б
*Д. а, б і в
________________________________________________________________________________
Завдання № 8.
Міжхребетний диск, що утворив дефект в замикаючій пластинці хребця і пролабірувавший в тіло хребця, відомий як:
А. випинання (випадання) ядра диска
Б. дегенеративний диск з кістковою шпорою
В. спондилоліз
*Г. вузол Шморля
Д. жоден з вищезгаданих
________________________________________________________________________________
Завдання № 9.
Назвіть функції міжхребцевого диска:
*А. пружиняща (амортизаційна)
Б. живильна
В. захисна
Г. забезпечення гнучкості
*Д. фіксуюча
________________________________________________________________________________
Завдання № 10.
Для остеохондрозу хребта найбільш характерна наступна патогенетична ситуація:
А. дискомедуллярний конфлікт
Б. дисковаскуллярний конфлікт
*В. дискорадикулярний конфлікт
Г. злипливий арахноїдит
Д. спондилолістоз, спондилорадикулярний конфлікт
________________________________________________________________________________
Завдання № 11.
У яких хребцях проходить хребетна артерія?
*А. шийних
Б. грудних
В. поперекових
Г. крижових
Д. а і б
________________________________________________________________________________
Завдання №12.
Який метод найчастіше використовується для досліджень хребта? А. електроміографічний Б. лабораторний *В. рентгенівський Г. нейропсихологічний Д. морфологічний
Завдання № 13.
При шийному остеохондрозі найбільш виражені дегенеративні зміни частіше зустрічаються на рівні:
А. C1-2
Б. C2-3
В. C3-4
Г. C4-5
*Д. C5-6
________________________________________________________________________________
Завдання № 14.
До фізіологічних вигинів хребта відносяться: А. шийний лордоз і поперековий кіфоз Б. шийний кіфоз і поперековий лордоз *В. шийний і поперековий лордоз Г. шийний і поперековий кіфоз Д. шийний і поперековий сколіоз
________________________________________________________________________________________________________________________
Завдання № 15.
Болі по зовнішній поверхні плеча і передпліччя, іррадіація болів в 3 палець кисті, гіпестезія в цій зоні, гіпотрофія трицепса плеча характерні для поразки:
А. C4 корінця
Б. C5 корінця
В. C6 корінця
*Г. C7 корінця
Д. C8 корінця
________________________________________________________________________________
Завдання № 16.
Болі і гіпестезія по зовнішній поверхні плеча і передпліччя, анестезія 1-2 пальців кисті, атрофія двоголового м'яза плеча характерні для поразки:
А. C4 корінця
Б. C5 корінця
*В. C6 корінця
Г. C7 корінця
Д. C8 корінця
_____________________________________________________________________________________
Завдання № 17.
Частіше патологічну дію на хребетну артерію і її нервове сплетення при шийному остеохондрозі надають:
*А. суглобові відростки при динамічному розгинальному підвивиху хребця
і унковертебральні екзостози
Б. екзостози суглобових відростків
В. спазмований передній драбинчатий м'яз при латеральному відходжені гирла
хребетної артерії
Г. бічні грижі диска
Д. центральні грижі диска
____________________________________________________________________________________
Завдання № 18.
Як називається випинання драглистого ядра в просвіт спинномозкового каналу? *А. протрузія диска Б. грижа диска В. секвестрація диска Г. дископатія Д. дегенерація диска
Завдання № 19.
Клінічна картина при грудному остеохондрозі:
*А. надзвичайно різноманітна, але жоден з симптомів не є строго
специфічним
Б. характеризується тільки наявністю болю в грудному відділі хребта
В. характеризується порушенням чутливості в нижніх кінцівках
Г. характеризується змінами сухожильних рефлексів
Д. характеризується вазомоторними порушеннями ніг
Завдання № 20.
Перерахуйте рефлекторні синдроми шийного остеохондрозу: *А. плече-лопатковий периартроз Б. синдром грушовидного м'яза В. кардіальний синдром *Г. синдром переднього драбинчатого м'яза
Завдання № 21.
Грижі дисків в грудному відділі хребта:
*А. зустрічаються дуже рідко
Б. зустрічаються часто
В. зустрічаються так само часто, як і в поперековому відділі хребта
Г. визначають в переважному випадку клініку грудного остеохондрозу у більшості пацієнтів
Д. могли б виявлятися набагато частіше, якби всім хворим проводилося рентгеноконтрастне
дослідження хребта (мієлографія)
________________________________________________________________________________
Завдання № 22.
Випадання колінного рефлексу характерне для поразки:
А. корінця L2
Б. корінця L3
*В. корінця L4
Г. корінця L5
Д. корінця S1
______________________________________________________________________________________
Завдання № 23.
Випадання ахиллова рефлексу характерне для поразки:
А. корінця L2
Б. корінця L3
В. корінця L4
Г. корінця L5
*Д. корінця S1
________________________________________________________________________________
Завдання № 24.
Поява болів у витягнутій нозі при підйомі з горизонтального положення називається позитивним симптомом:
А. Брагара
Б. Нері
*В. Лассега
Г. Вассермана
Д. Мацкевіча
Завдання № 25.
Найбільш частим напрямом випинання або випадання диска є: А. переднє – у напрямі передньої подовжньої зв'язки хребта Б. заднє – у напрямі задньої подовжньої зв'язки *В. бічне у бік міжхребетного отвору Г. в тіла хребців (грижі Шморля)
__________________________________________________________________________________________________________________
Завдання № 26.
Для загострення остеохондрозу поперекового відділу хребта найбільш характерні наступні симптоми:
*А. біль в поперековому відділі з іррадіацією в нижню кінцівку
Б. відсутність болю в поперековому відділі і нижніх кінцівках
*В. згладжена або відсутність поперекового лордоза
Г. нормальне положення або посилення поперекового лордоза
*Д. анталгічний нахил тулуба
*Е. обмеження руху хребта
Ж. збільшення рухливості хребта
*З. наявність корінцевої симптоматики
*І. позитивні симптоми натягнення корінців
К. негативні симптоми натягнення корінців
________________________________________________________________________________
Завдання № 27.
Поява органічної неврологічної (корінцевої) симптоматики при поперековому остеохондрозі викликає:
А. грижа Шморля
Б. осифікація передньої подовжньої зв'язки
В. склерозування замикальних пластин суміжних хребців
*Г. протрузія або пролапс диска в спинномозковий канал
________________________________________________________________________________
Завдання № 28.
Рентгенографічними ознаками остеохондрозу є: *А. зменшення висоти міжхребцевої щілини *Б. потовщення і нерівність замикальних пластинок В. ущільнення відділів кістки *Г. краєві кісткові розростання (остеофіти) Д. все вище перераховане
_______________________________________________________________________________
Завдання № 29.
Для остеохондрозу поперекового відділу хребта найбільш характерно:
*А. поразка 1 або 2 спинномозкових корінців
Б. поразка 3 корінців
В. поразка 4 корінців
Г. поразка спинномозкових нервів на різних рівнях
(у грудному і поперековому відділах хребта)
Д. відсутність зацікавленості спинномозкових нервів навіть у важких випадках
Завдання № 30.
Для нестабільної форми остеохондрозу поперекового відділу хребта характерно:
А. наявність постійних болів в поперековому відділі, не змінних при русі тулуба
Б. відсутність болів в поперековому відділі хребта
*В. наявність болів в поперековому відділі, що значно посилюються у вертикальному
положенні і при рухах тулуба
Г. наявність болів тільки в нижніх кінцівках при ходьбі
Д. наявність болів в поперековому відділі в нічний час в положенні лежачи
________________________________________________________________________________
Завдання № 31.
Для остеохондрозу і спондильоза шийного відділу хребта, що супроводжується вертебро-базилярною недостатністю, характерно все перераховане, окрім:
А. головних болів Б. запаморочення з нудотою і блювотою В. шуму у вухах Г. базилярного вдавлення з асиміляцією атланта *Д. синдрому "плече-кисть"
________________________________________________________________________________
Завдання № 32.
Найбільш рідко остеохондроз і спондильоз шийного відділу хребта проявляються:
А. плечолопатковим періартеріїтом Б синдромом переднього драбинчатого м'яза В. синдромом хребетної артерії Г. кардіальним синдромом ("шийна стенокардія") *Д. нападом болів в правому підребер'ї
________________________________________________________________________________
Завдання № 33.
Корінцевий синдром при шийному остеохондрозі і спондильозі не включає:
А. гострий біль в плечі, передпліччі і пальцях кистей Б. чутливі і рухові розлади в зоні дерматомів В. порушення рефлексів на стороні ураженої руки *Г. синдром Рейно
________________________________________________________________________________
Завдання № 34.
Корінцевий синдром при поперековому остеохондрозі і спондильозі виявляється перерахованими нижче ознаками, за виключенням:
А. різко виражених болів в поясниці (люмбаго) Б. різко виражених болів в поясниці і нозі (люмбоішалгія) В. симптомів натягнення (Ласега, Нері, Дежеріна, Вассермана) Г. статичних порушень (згладження поперекового лордоза, сколіоз,
анталгічна поза) *Д. сакроїлеїту
Завдання № 35.
Для корінцевого синдрому при остеохондрозі і спондильозі грудного відділу хребта характерний все перераховане, за виключенням:
А. кардіального (псевдоангінного) синдрому Б. абдомінального синдрому В. болі при натисканні на остисті відростки II-VII грудних хребців Г. рентгенологічних ознак (остеофіти, зменшення висоти тіл хребців
характерні хрящові вдавлення в тіла хребців - грижі Шморля) *Д. обмеження рухів в хребті, пов'язаних з анкілозом дуговідросчатих суглобів
Завдання № 36.
Синдром переднього драбинчатого м'яза супроводжується:
А. болями в надпліччі, що іррадіюють по всій руці Б. позитивним симптомом Бернара - Горнера В. зникненням пульсації на променевій артерії при закладі руки за голову і
глибокому вдиху Г. ціанозом руки *Д. вірно а), в) Е. вірно б), г)
________________________________________________________________________________
Завдання № 37.
Яка роль системи відростків хребців?
*A. Кінематична функція
Б. Захисна
В. Опорна функція
Г. Формоутворуюча
Д. Приймає участь в кровопостачанні спинного мозку
________________________________________________________________________________
Завдання № 38.
Що таке руховий хребетний сегмент?
*A. Два суміжні хребці, включаючи міжхребцевий диск з сумочно-зв'язковим
апаратом
Б. Цілий ряд хребців одного відділу (шийний, грудний, поперековий)
В. Два або декілька хребців, сполучених єдиною функцією
Г. Задні елементи хребців, які здійснюють кінематичну функцію
Д. Тіла хребців, які забезпечують опорну несучу функцію
________________________________________________________________________________
Завдання № 39.
Найбільш інформативним діагностичним методом дослідження при підозрі на грижу диска є:
А. анамнестичний Б. рентгенівське дослідження *В. комп'ютерна і магнітно-резонансна томографія Г. ангіографія Д. електроміографія
______________________________________________________________________________________________________________________
Завдання № 40.
Які умови праці (чинники ризику) грають роль у виникненні остеохондрозу?
А. тривале вимушене положення тіла
Б. одноманітні, часто повторюючі, різкі, ривкові рухи
В. важка фізична робота
Г. низька температура навколишнього середовища, різкі коливання температури у приміщенні *Д. все вище вказане
ТЕСТИ ТА ЗАДАЧІ ДЛЯ ПЕРЕВІРКИ ВИХІДНОГО РІВНЯ ЗНАНЬ-УМІНЬ.
Завдання № 1
Які ножки має грудинно-ключично-сосковий м’яз при прикріпленні до ключиці?
а) грудинну
б) ключичну
в) реберну
*г) грудинну та ключичну
_____________________________________________________________________________
Завдання № 2
В якому віці можна виявити вперше вроджену кривошию?
а) відразу після народження
б) на 7-10 день після народження
*в) на 2-3 тиждень після народження
г) через 2 місяці після народження
_____________________________________________________________________________
Завдання № 3
Що таке хвороба Кліппеля-Фейля?
*а) деформація шийного та верхньо-грудного відділу хребта
б) деформація лопатки
в) деформація грудини
г) деформація ребер
_____________________________________________________________________________
Завдання №4
Що таке хвороба Грізеля?
*а) ротаційне зміщення атланта
б) деформація шийного відділу хребта
в) синостоз шийних хребців
г) посилення шийного лордозу
_____________________________________________________________________________
Завдання № 5
Вроджене високе стояння лопатки – це:
а) одна лопатка знаходиться вище другої
б) одна лопатка знаходиться вище другої та випячується
*в) одна лопатка знаходиться вище другої з одночасним поворотом навколо сагітальної осі
г) одна лопатка знаходиться вище другої та вдавлена
____________________________________________________________________________
Завдання № 6
Крилоподібна лопатка це:
а) лопатка знаходиться вище ніж звичайна
*б) відтопирення медіального края лопатки
в) відтопирення латерального края лопатки
г) одна лопатка знаходиться на більшій відстані від вісі хребта ніж інша.
Завдання № 7
Який вид має грудна клітка при кильоподібній деформації?
а) збільшена у фронтальній площині
б) грудна клітка видовжена
*в) збільшена в сагітальній площині з виступанням мечеподібного відростка та грудини
г) двобічне випячування грудної клітки навколо хребта
_____________________________________________________________________________
Завдання № 8
Який вигляд має грудна клітка при лійкоподібній деформації?
а) воронкоподібне заглиблення п/частини грудної клітки
б) воронкоподібне заглиблення в місці прикріплення ключиці до грудини
в) воронкоподібне заглиблення правої чи лівої частини грудної клітки
*г) воронкоподібне заглиблення передньої частини грудної клітки та верхньої частини черевної стінки.
_____________________________________________________________________________
Завдання № 9
Сколіоз – це:
а) бокове викривлення хребта
*б) бокове викривлення хребта з його торсією
в) збільшення кількості хребців
г) збільшення грудного кіфозу
____________________________________________________________________________
Завдання № 10
Скільки ступенів виділяють при лійкоподібній деформації грудної клітки?
а) 2
*б) 3
в) 4
г) 5
___________________________________________________________________________
Завдання № 11
Які фізіологічні вигини існують в хребті?
а) кіфоз
б) лордоз
*в) кіфоз та лордоз
г) немає таких вигинів
__________________________________________________________________________
Завдання № 12
Скільки вад постав розрізняють (по Штофелю)?
а) 2
б) 3
*в) 5
г) 4
Завдання № 13
Існують слідуючі види постави за виключенням:
а) нормальна постава
б) кругла спина
в) плоска спина
*г) видовжена
_____________________________________________________________________________
Завдання № 14
Яку кількість ступенів сколіозу розрізняють?
а) 2
б) 3
*в) 4
г) 5
____________________________________________________________________________
Завдання № 15
Існують слідуючі види фізіологічних викривлень хребта за виключенням:
а) шийний лордоз
*б) грудний лордоз
в) грудний кіфоз
г) поперековий лордоз
___________________________________________________________________________
Завдання № 16
Серед сколіозів найбільша кількість:
*а) ідіопатичних
б) неврогенних
в) міопатичних
г) вроджені сколіози
__________________________________________________________________________
Завдання № 17
Плоска спина – це:
а) згладженість грудного кіфозу
б) згладженість поперекового лордозу
*в) згладженість всіх фізіологічних вигинів хребта
г) згладженість шийного лордозу
___________________________________________________________________________
Завдання № 18
При якому порушенні постави вісь тіла проходить через весь хребет?
а) плоска спина
б) плоско-вігнута спина
*в) плоско та плосковігнута спина
г) нормальна постава
________________________________________________________________________
Завдання № 19
Який тип порушення постави може призвести до сколіозу?
а) номальна постава
б) кругла спина
*в) плоска спина
г) плоско-вігнута спина
____________________________________________________________________________
Завдання № 20
Сколіоз – це:
а) викривлення хребта в сагітальній площині
б) викривлення хребта у фронтальній площині
*в) викривлення хребта у фронтальній площині з торсією хребців
г) викривлення хребта у фронтальній та сагітальній площині
ТЕСТИ ТА ЗАДАЧІ ДЛЯ ПЕРЕВІРКИ ВИХІДНОГО РІВНЯ ЗНАНЬ-УМІНЬ.
Завдання № 1
Коли вперше мають оглядатися діти ортопедом-травматологом на предмет вродженого вивиху стегна:
*а) в пологовому будинку
б) у віці 1 місяця
в) у віці 2 місяців
г) в 3 місяці
___________________________________________________________________________
Завдання № 2
Який з цих симптомів не є абсолютним для діагностики дисплазії кульшових суглобів?
а) симптом Маркса
б) обмеження пасивного відведення стегон
в) вкорочення нмжньої кінцівки
*г) асиметрія шкірних складок на стегнах
_____________________________________________________________________________
Завдання № 3
Який вид вкорочень характерний для вродженого вивиху стегна?
а) абсолютне
б) сумарне
в) проекційне
*г) відносне
___________________________________________________________________________
Завдання №4
Який з цих симптомів не є характерним для вродженого вивиху стегна?
а) симптом Маркса
б) обмежене розведення стегон
в) зовнішня реакція н/кінцівки
*г) посилений мязовий тонус нижніх кінцівок
___________________________________________________________________________
Завдання № 5
Для якого віку характерний симптом Маркса-Ортолані?
а) 1 місяць
б) 2 місяці
*в) до 7 діб після народження
г) 3 місяці
__________________________________________________________________________
Завдання № 6
Як правильно виміряти вкорочення нижньої кінцівки при вродженому вивиху стегна?
а) по загальній довжині кінцівки
б) по рівню медіальних кісточках
в) по рівню колінних суглобів
*г) по рівню колінних суглобів, зігнутих і приведених до живота нижніх кінцівок
Завдання № 7
Що зєднує лінія Розера-Нелатона?
*а) передню верхню вість клубової кістки та сідничний бугор
б) передню верхню вість та пупок
в) ділянку великого вертлюга та передню верхню вість
г) передню верхню вість справа та зліва
_____________________________________________________________________________
Завдання № 8
Яке анатомічне утворення знаходиться на лінії Розера-Нелатона?
а) передня верхня вість
*б) великий вертлюг
в) сідничний бугор
г) головка стегнової кістки
____________________________________________________________________________
Завдання №9
Які анатомічні утворення зєднує лінія Шемакера?
а) сідничний бугор та великий вертлюг
б) великий вертлюг та пупок
*в) великий вертлюг та передню верхню вість
г) передню верхню вість та вертлюг
____________________________________________________________________________
Завдання № 10
Як в нормі проходить лінія Шемакера?
*а) вище пупка
б) на рівні пупка
в) нижче пупка
г) на рвні сімфізу
____________________________________________________________________________
Завдання № 11
Диференціальну діагностику вродженого вивху стегна у новонароджених не треба проводити з:
*а) ДЦП
б) недорозвиток проксимального відділу стегна
в) фізіологічний мязовий гіпертонус
г) спастичний мязовий гіпертонус
____________________________________________________________________________
Завдання № 12
З якого віку треба починати консервативне лікування вродженого вивиху стегна?
*а) з пологового будинку
б) з перших тижнів життя
в) з першого місяця
г) з двох місяців
Завдання № 13
З якого віку треба провдити рентгенографію кульшових суглобів при підозрі на вивих або дисплазію кульшових суглобів?
а) після 2 тижнів
б) в перший місяць
в) в два місяці
*г) в три місяці
_____________________________________________________________________________
Завдання №14
З чого починають консервативне лікування дисплазії кульшових суглобів?
*а) лікувальна гімнастика
*б) стремена Павлика
в) шина Віленського
г) фізіотерапія
_____________________________________________________________________________
Завдання № 15
Вроджений вивих стегна частіше буває у:
а) у хлопчиків
*б) дівчаток
в) не має значення
г) у новонароджених після родової травми
___________________________________________________________________________
Завдання № 16
Клишоногість частіше буває у:
а) дівчаток
б) стать не має значення
*в) хлопчиків
г) у новонароджених після родової травми
___________________________________________________________________________
Завдання № 17
Еквінус – це:
*а) підошвене згибання ступні в гомілково-ступневому суглобі
б) збільшення поздовжнього склепіння
в) зменшення поздовжнього склепіння
г) тильне згибання ступні в гомілково-ступневому суглобі
____________________________________________________________________________
Завдання № 18
З чого починають консервативне лікування клишоногості?
*а) лікувальна гімнастика
б) редресуюча гімнастика
в) фізіотерапія
г) етапне гіпсування
Завдання №19
З якого віку призначається оперативне лікування клишоногості?
а) з 1 року
б) з 1,5 років
в) з 3 років
*г) з 2 років
_____________________________________________________________________________
Завдання №20
Розрізняють слідуючі форми синдактилії за виключенням:
а) шкірна
б) перетинчаста
в) кісткова
*г) тотальна
ТЕСТИ ТА ЗАДАЧІ ДЛЯ ПЕРЕВІРКИ ВИХІДНОГО РІВНЯ ЗНАНЬ-УМІНЬ.
Завдання № 1
Губчаста остеома найбільш часто зустрічається
а) в ділянці діафізів довгих трубчатих кісток
*б) в ділянці метафізів довгих трубчатих кісток
в) на плоских кістках скелета
г) на тілах хребців.
___________________________________________________________________
Завдання № 2
При губчастій остеомі ведучим клінічним симптомом являється
а) біль в ділянці пухлини, який віддає в суглоб.
б) порушення функції суглоба
*в) косметичний дефект
г) ознаки малігнезації
д) стиснення судинно-нервового пучка.
___________________________________________________________________
Завдання № 3
Основним рентгенологічним симптомом при губчастій остеомі є:
а) ізольована пухлинна кістки без проростання в мякі тканини
б) пухлина не має чітких контурів з мякими тканинами
в) утворення великих розмірів циркулярно обхвачуюче кістку
*г) структура остеоми не відрізняється від нормальної кістки, нижче і вище утворення має вигляд полусфери.
_________________________________________________________________
Завдання № 4
Губчасту остеому необхідно диференціювати:
*а) з кістковохрящовим екзостозом на широкій ніжці, осифікуючою гематомою
б) остеоїдною остеомою
в) аневризмальною кистою кістки
г) вторинною хондромою.
___________________________________________________________________
Завдання № 5
Компактна остеома зустрічається:
а) в ділянці метафізів довгих трубчатих кісток.
*б) на плоских кістах скелета
в) на діафізах довгих трубчатих кісток
г) закономірності в локалізації немає.
__________________________________________________________________
Завдання № 6
Основною клінічною ознакою остеоїдної остеоми при її локалізації на довгих трубчатих кістках являється:
а) обмеження функції ближнього суглобу
б) постійні болі в місці локалазації, місцеве підвищення температури
*в) нічний біль в місці ураження
*г) атрофія мязів кінцівки
_____________________________________________________________
Завдання № 7
Характерною рентгенологічною ознакою при остеоїдній остеомі є:
а) розрідження кісткової тканини в ділянці остеоїдної остеоми
б) реакція окістя у вигляді періоститу
в) реакція окістя у вигляді гіперостоза
*г) наявність гнізда остеоїдної остеоми в поєднанні з оточуючим склерозом і периостальною реакцією
д) реакція окістя на вогнище остеоїдної остеоми не визначається
Завдання № 8
Звичайна остеоїдна остеома частіше локалізується:
*а) в шийці стегна і міжвертлюговій ділянці
б) в діафізі довгих трубчатих кісток
в) в тілах хребців
г) в плоских кістках скелета (лопатка, кістки тазу)
д) в мілких кістках стопи і кістей
________________________________________________________________
Завдання № 9
Гігантська остоеоїд-остеома (остеобласткластома) звичайно локалізується:
а) в діафізах довгих трубчатих кісток
б) в метафізах довгих трубчатих кісток
*в) в губчатих кістках (в тілах хребців, кістки таза, ступні)
г) закономірності в локалізації немає
________________________________________________________________________
Завдання № 10
Найбільш інформативним методом обстеження остеоїдної остеоми являється:
*а) звичайна ренгенограма в 2-х проекціях, компютерна томографія
б) ангіографія
в) сцинтиграфія спірофосфатом технеція
г) біохімічний метод обстеження
_____________________________________________________________________
Завдання № 11
Диференційну діагностики остеоїдної остеоми необхідно проводити слідуючими патологічними процесами:
а) з хондробластомою (пухлина Кодмена).
*б) з абсцесом Броді
в) з еозинофільною гранульомою
г) з остеогенною саркомою
д) з десмоїдною фібромою кістки
_____________________________________________________________________
Завдання № 12
Хондробластома (пухлина Кодмена) вражає частіше:
а) діафізи довгих трубчатих кісток
б) плоскі кістки скелета
в) метафізи довгих трубчатих кісток
г) епіфізи довгих трубчатих кісток
*д) епіфізи і метафізи без розповсюдження на діафіз.
____________________________________________________________________
Завдання № 13
Основним клінічним симптомом при хондробластомі (пухлині Кодмена) є:
а) сильний біль у враженому суглобі
б) значна припухлість і судинний рисунок над враженою ділянкою
*в) обмеження рухів в суглобі з незначною припухлістю і реактивним синовітом
г) підвищення місцевої температури, гіперемія шкіри.
____________________________________________________________________
Завдання № 14
Характерними рентгенологічним ознаками епфізарної хондробластоми є:
а) гомогенне вогнище ураження кістки великих розмірів.
*б) вогнище деструкції в кістці, яке виходить з епіфізарної пластинки і розповсюджується на епіфіз і частину метафіза, окістя може бути відшароване
*в) вогнище деструкції на рентгенограмі представлено крапчатою структурою.
г) при хондробластомі характерно вихід пухлини в мякі тканини, патологічний перелом
д) значне вогнище деструкції в метафізарній ділянці.
Завдання № 15
Хондрома найбільш часто зустрічається:
а) в тілах хребців
б) в довгих трубчатих кістках
*в) в коротких трубчатих кістках
г) в плоских кістках таза
д) в ребрах, грудині
___________________________________________________________________
Завдання № 16
Для хондроми характерно:
а) солітарне враження скелета
б) множинне враження скелета
*в) поєднання множинних вражень кісток кисті і довгих трубчатих кісток цієй ж кінцівки
г) поєднання множинних вражень кісток ступні і кисті
____________________________________________________________________
Завдання № 17
Остеобластокластома (гігантоклітинна пухлина) найчастіше зустрічається:
а) в дитячому віці до 10 років.
б) в юначому віці до 12-16 років
*в) пухлина характерна для дорослих до 20-40 років
г) однаково часто зустрічається в любому віці
_________________________________________________________________________
Завдання № 18
Найбільш типова локалізація остеобластокластоми:
а) плоскі кістки
б) діафізи довгих трубчатих кісток
*в) нижній кінець (суглобовий) стегна і верхній суглобовий кінець великогомілкової кістки
г) нижній суглобовий кінець плечової кістки і верхній - ліктьової.
_________________________________________________________________________
Завдання № 19
При остеобластокластомі (гігантоклітинній пухлині) прогноз:
а) благоприємний
б) в 40% наступає переродження з метастазами
в) не буває переродження і метастазування
*г) потенційно всі остеобластокластоми злоякісні.
_________________________________________________________________________
Завдання № 20
Основними рентгенологічним ознаками остеобластокластоми є:
а) гіперпластичний процес з періостальною реакцією на пухлину.
б) літичний процес без періостальної реакції
*в) літичний процес з переходом через епіфізарну пластинку і хрящ суглоба
г) порожнина (деструкція в метафізі кістки) без ознак лізіса або гіперпластичного утворення
__________________________________________________________________________
Завдання № 21
В плані диференційної діагностики остеобластокластоми при пункційній біопсії:
а) визначається високий внутрішньокістковий тиск
б) внутрішньокістковий тиск відсутній
в) виділяється кров
*г) вдається взяти сіру мяку тканину з порожнини пухлини
Завдання № 22
При диференційній діагностиці остеобластокластоми з солітарною кістою і аневризмальною кистою найбільш інформативним являється:
*а) звичайна рентгенографія в 2-х проекціях
б) компютерна томографія
в) ангіографія
г) радіонукліідне дослідження
д) тепловізорне дослідження
__________________________________________________________________________
Завдання № 23
Найбільш характерними клінічними ознаками не остеогенної фіброми являється:
а) постійні болі в ділянці фіброми кістки
б) значна припухлість і болючість при пальпації
в) порушення функції суміжного суглоба і порушення опірності кінцівки
г) клініка незначна, характерних ознак немає
*д) частіше першою ознакою є патологічний перелом на рівні локалізації фіброми
____________________________________________________________________________
Завдання № 24
Характерною локалізацією неостеогенної фіброми являється:
а) діафіз довгих трубчатих кісток
*б) метафіз довгих трубчатих кісток
в) плоскі кістки скелета
г) всі перераховані
______________________________________________________________________
Завдання № 25
Які Ви знаєте доброякісні та злоякісні пухлини, які походять з хрящової тканини?
_______________________________________________________________________
Завдання № 26
Які Ви знаєте доброякісні та злоякісні пухлини, які походять з кісткової тканини?
_______________________________________________________________________
Завдання № 27
Які Ви знаєте доброякісні та злоякісні пухлини, які походять з сполучної тканини?
________________________________________________________________________
Завдання № 28
Які Ви знаєте доброякісні та злоякісні пухлини, які походять з жирової тканини?
Завдання № 29
Які Ви знаєте доброякісні та злоякісні пухлини судин?
Завдання № 30
Які Ви знаєте доброякісні та злоякісні пухлини, які походять з ретикулярної тканини кісткового мозку та її похідні?
____________________________________________________________________
Завдання № 31
Які Ви знаєте доброякісні та злоякісні пухлини нервової тканини?
__________________________________________________________________________
Завдання № 32
Які ознаки характеризують доброякісну пухлину рентгенологічно?
___________________________________________________________________
Завдання № 33
Які ознаки характеризують злоякісну пухлину рентгенологічно?
_______________________________________________________________________
Завдання № 34
В якому віці частіше зустрічається хондросаркома?
а) в молодому до 20 років.
*б) 30-60 років
в) після 60 років до 70
г) після 80 років
_____________________________________________________________________________
Завдання № 35
Характерною особливістю хондросаркоми є:
а) множинні ранні метастази у внутрішні органи
б) висока летальність, після виконаної операції
*в) можливість повного одужання при ранньому радикальному хірургічному втручанні і фатально-злоякісний перебіг при паліативному втручанні
г) консервативне лікування дає позитивні результати
Завдання № 36
Характерною локалізацією фібросаркоми є:
*а) стегно і великогомілкова кістка
б) плечова і променева кістка
в) тіла хребців, кістки таза
г) кисть і стопа.
____________________________________________________________________________
Завдання № 37
Які ознаки виявляються пальпаторно при фібросаркомі?
*а) ущільнення звязане з кісткою, а шкіра не змінена і не зпаяна з кісткою
б) розмягчення мяких тканин, гіперемія шкіри, підвищення температури
в) ущільнення, над яким виражений судинний малюнок, шкіра зпаяна з кісткою
г) щільний конгломерат з ураженням шкіри і підшкірної клітковини.
____________________________________________________________________________
Завдання № 38
Ранніми ознаками фібросаркоми є:
а) виражений нічний біль в кінцівці
*б) ниючий біль, раннє кульгання
в) порушення сну через приступи болю
г) швидко наростаючий набряк кінцівки
__________________________________________________________________________
Завдання № 39
Пухлина Юінга найчастіше зустрічається:
*а) у дітей і до 20-30 років
б) у більш зрілому віці 35-60 років
в) найчастіше після 60 років
г) в любому віці
___________________________________________________________________________
Завдання № 40
Які клініко-рентгенологічні ознаки характерні для пухлини Юінга?
*а) вражається діафізарний відділ кістки
*б) кістково-мозкова порожнина розширена
*в) періостальні нашарування розташовані паралельно
*г) відсутній «козирьок» саркоми
д) вражається метафіз кістки, симптом «козирька»
___________________________________________________________________________
Завдання № 41
Які ознаки характерні для синовіальної саркоми (синовіоми)?
*а) тривалий розвиток пухлини (мирний перебіг)
*б) незначна болючість, необмежує функцію суглоба
в) розвивиається швидко, дає значну болючість, порушення функції
*г) щільна при пальпації, малорухома
д) мякої консистенції при пальпації
Завдання № 42
В якому віці найбільщ часто зустрічається солітарно - кісткова кіста?
*а) у дітей і підлітків (9-14 років)
б) частіше після 30 років
в) в середньому віці (40-60 років)
г) після 60 років
д) у віці після 70-80 років
____________________________________________________________________________
Завдання № 43
Яка локалізація солітарно-кісткової кісти зустрічається найбільш часто?
*а) виключно проксимальний (метафізарний) відділі плеча і стегна
б) переважно в дистальному відділі великогомілкової кістки
в) виключно в діафізі плеча і стегна
г) переважно в пятковій кістці ступні
д) виключно в проксимальному відділі променевої кістки
_____________________________________________________________________________
Завдання № 44
В якому віці зустрічається аневризмальна кісткова кіста?
*а) у дітей
б) в середньому віці 20-30 років
в) в зрілому віці 40-60 років
г) після 60
д) після 70
____________________________________________________________________________
Завдання № 45
Рентгенологічні ознаки аневризмальної кісткової кісти є:
*а) деструктивний процес без ознак репаративної регенерації
б) наявність секвестра в центрі
*в) витончення стінок в метафізі кістки
г) виражений склероз кортикального шару кістки
д) наявність гольчатого періоститу з деструкцією
_____________________________________________________________________________
Завдання № 46
Що характерно для остеоїдної остеоми?
*а) тупі, невизначені болі вдень і вночі
б) виражені болі, які зявляються вночі
в) виражена припухлість, болючість при пальпації
*г) відсутність припухлості і запальної реакції
д) підвищення загальної і місцевої температури
_____________________________________________________________________________
Завдання № 47
Типові рентгенологічні ознаки остеоїдної остеоми:
а) значне вогнище деструкції в центрі метафіза кістки
*б) в губчастій чи кортикальній речовині під окістям, кругле чи овальне просвітлення з чіткими контурами
в) наявність значного потовщення кортикального шару кістки
*г) наявність склеротичного валу навколо центрального вогнища
д) наявність значного периоститу навколо деструкції кортикального шару
ТЕСТИ ТА ЗАДАЧІ ДЛЯ ПЕРЕВІРКИ ВИХІДНОГО РІВНЯ ЗНАНЬ-УМІНЬ.
Завдання № 1
Які тканини переважно вражаються при ревматоїдному артриті?
а) кісткова тканина
б) нервова тканина
*в) сполучна тканина
г) мязева тканина.
________________________________________________________________________
Завдання № 2
Що лежить в основі патогенезу ревматоїдного артриту?
*а) аутоімунні реакції
б) стафілококова інфекція
в) дія бактероїдів на синовіальну оболонку суглоба
г) дія стрептокока на кісткові балки.
_________________________________________________________________________
Завдання № 3
Клінічні формами ревматоїдного артриту є:
*а) без системних проявів, переважно суглобову
*б) з системними проявами, переважно вісцеральну
в) з враженням серцево-судинної системи
г) з враженням нервово-судинної системи
д) з враженням кісток та суглобів.
*е) суглобово-вісцеральну
________________________________________________________________________
Завдання №4
Назвіть позасуглобові атрибути ревматоїдного артриту.
*а) ревматичні вузелки
б) ревматичні пустули
в) ревматичні папули
г) алопеція
_________________________________________________________________________
Завдання № 5
Скільки стадій ревматоїдного артриту за Скляренком Є.Т.?
*а) три стадії
б) чотири
в) дві
г) пять
_________________________________________________________________________
Завдання № 6
Як називається перша стадія ревматоїдного артриту?
а) проліферативно-ексудатативна
б) склеротично-проліферативна
в) деструктивно-склеротична
*г) ексудативна.
Завдання № 7
Які Ви знаєте фази другої стадії ревматоїдного артриту?:
а) фіброзно-ексудативна
*б) ексудативно-проліферативна
*в) проліферативно-деструкивна
г) фіброзно-склеротична
*д) деструктивно-склеротична
____________________________________________________________________________
Завданя № 8
Як називаються друга і третя стадії ревматоїдного артриту?
а) деструктивно-ексудативна
*б) продуктивно-деструктивна
*в) анкілозування
г) фіброзно-синовіальна
д) проліферативно-фіброзна
____________________________________________________________________________
Завдання № 9
Назвіть критерії визначення ступеня активності РА.
_______________________________________________________________________
Завдання № 10
Назвіть рентгенологічні ознаки першої стадії РА.
_____________________________________________________________________
Завдання № 11
Назвіть рентгенологічні ознаки другої стадії РА.
_________________________________________________________________________
Завдання № 12
Назвіть рентгенологічні ознаки третьої стадії РА.
Завдання № 13
Які Ви знаєте види РА в залежності від визначення діагностичних критеріїв?
____________________________________________________________________
Завдання № 14
Які Ви знаєте ступені функціональної недостатності суглобів (ФНС) РА?
____________________________________________________________________
Завдання № 15
Що являється пусковим механізмом виникнення контрактур при РА?
_____________________________________________________________________
Завдання № 16
Які переважно контрактури розвиваються при РА?
__________________________________________________________________________
Завдання № 17
Що собою представляє ревматоїдний фактор (РФ) і як його визначити?
___________________________________________________________________________
Завдання № 18
Які види РА визначають в залежності від наявності або відсутності ревматоїдного фактору?
_____________________________________________________________________
Завдання № 19
Які збудники визивають сифіліс?
*а) treponema pallidum
б) treponema vulgaris
в) treponema albus
г) treponema luteus
____________________________________________________________________________
Завдання № 20
Які періоди перебігу сифілісу визначають?
_____________________________________________________________________________
Завдання № 21
В якому періоді сифілісу виникає ураження кісток та суглобів?
_____________________________________________________________________
Завдання № 22
Класифікація сифілітичних уражень кісток за Рейнбергом С.О.
_____________________________________________________________________
Завдання № 23
Які види запальних процесів спостерігаються при сифілісі кісток?
_______________________________________________________________________
Завдання № 24
В якому періоді сифіліса кісток виникає проліферативно-ексудативний процес і чим він характеризується?
_____________________________________________________________________________
Завдання № 25
В якому періоді сифіліса кісток виникає проліферативно-альтернативний процес і чим він характеризується?
Завдання № 26
В яких періодах зустрічається сифілітичне ураження суглобів?
а) період первинної сифіломи
б) вторинний період
*в) в усіх періодах
г) в третинний період
д) інкубаційний
е) латентний
____________________________________________________________________________
Завдання № 27
У вигляді чого проявляється сифілітичне ураження суглобів?
*а) синовіта
б) панартрита
*в) остеоартрита
г) флегмони суглоба
д) емпієми суглоба
Завдання № 28
Які характерні ознаки для сифілітичного периоститу?
а) підвищення температури місцевої
*б) виражена болючість при натисненні
в) відсутність болючості при пальпації
*г) нічний біль, який зменшується вдень при рухах
*д) місцева температура у нормі.
___________________________________________________________________
Завдання № 29
В якому періоді сифілісу зустрічається сифілітичний остит і остеоперіостит. Що характерно клінічно?
а) у вторинному і третинному періоді
б) вальгусне відхилення гомілок
*в) у третинному і пізньому природженому періодах
*г) шаблевидні гомілки
д) у первинному і пізньому періодах.
е) рекурвацією гомілок.
________________________________________________________________________
Завдання №30
Назвіть характерні клінічні ознаки сифілітичного синовіїту.
а) збільшення суглоба, болючість при пальпації
*б) неболюче симетричне накопичення рідини у суглобі
в) почервоніння шкіри, підвищення температури
г) порушення функції кінцівки
*д) без підвищення температури і порушення функції кінцівки.
_________________________________________________________________________
Завдання № 31
Що характерно для сифілітичного остеоартриту?
*а) наявність деструкції в епіфізах
б) відсутність деструкції, але виражений біль в суглобі
*в) болю в суглобі немає, функція його збережена
г) згинальна контрактура в суглобі без болючості
*д) відсутність контрактур і анкілозів.
_______________________________________________________________________
Завдання № 32
Діагностику пізнього природженого сифілісу полегшує тріада Гетчінсона. Що в неї входить?
а) косоокість сифілітична
*б) сифілітичні зуби
*в) ураження органів слуху
г) ураження носоглотки
*д) паренхіматозний сифілітичний кератит
е) сифілітичні виразки на слизовій рота
Завдання № 33
Внаслідок пізнього ураження сифілісом ЦНС (задніх стовбурів спинного мозку і корінців – tabes dorsolis виникає табетична остеоартропатія. З чим вона поєднується? (– клінічна тріада)
*а) симптом Robertsona (рефлекторна нерухомість зіниць)
б) симптом Vebera (розходяща косоокість)
в) симптомRomanisa (втрата сухожилкових рефлексів)
*г) симптомWestfol (угасання і втрата колінних рефлексів)
д) симптомRovsinga (відсутність чутливості на пальцях стоп)
*е) симптом Romberga (порушення координації тіла, розхитування тулуба в стоячому положення)
_____________________________________________________________________________
Завданя № 34
В яких формах проявляється кістково-суглобовий туберкульоз?
а) казеозного (визначений)
*б) остеоартрита («класичний»)
*в) синовіальна форма (синовіїта)
*г) поліартриту Понсе (ревматизм «Понсе»)
д) поліартриту Rose (класичного)
е) остеомієліту
___________________________________________________________________________
Завдання № 35
Яким шляхом розповсюджується мікобактерія туберкульозу (Коха) і які шари кістки вражаються?
*а) гематогенним і вражають губчату речовину
б) лімфогенним і вражають кортикальний шар кістки
в) гематогенним і вражають жовтий кістковий мозок
г) гематогенним і вражають кортикальний шар кістки
д) лімфогенний і вражають ендост
_____________________________________________________________________________
Завдання № 36
Які фази перебігу виникають при туберкульозному спондиліті?
а) рання
*б) преспонділотична
*в) спонділотична
г) розгару
д) затухання процесу
*е) постспонділотична
__________________________________________________________________________
Завданя № 37
Які характерні місця локалізації туберкульозного спондиліту?
а) в остистих відростках
*б) в тілі хребця біля передньої або бічної стінки
в) в тілі хребця в центрі або задньої стінки
г) в дужці хребця і поперечних відростках
д) міжхребцевому диску
Завдання № 38
Назвіть характерні клінічні ознаки преспонділотичної фази туберкульозного спондиліту, що треба зробити для уточнення?
_________________________________________________________________________
Завдання № 39
Характерні клінічні ознаки спонділотичної фази туберкульозу, що треба зробити для уточнення?
__________________________________________________________________________
Завданя № 40
Чим характеризується постспонділотична фаза туберкульозного спонділіту?
__________________________________________________________________________
Завдання № 41
Характерні клінічні ознаки преартретичної фази туберкульозного кокситу. Як уточнити діагноз?
_______________________________________________________________________
Завдання № 42
Чим характеризується артретична фаза туберкульозного кокситу? Клініко-рентгенологічні ознаки.
________________________________________________________________
Завданя № 43
Що характерно для постартретичної фази туберкульозного кокситу?
Завдання № 44
Характерні клініко-рентгенлогічні ознаки преартретичної фази туберкульозного гоніту?
_________________________________________________________________________
Завдання № 45
Які основні клініко-рентгенологічні ознаки артретичної фази туберкульозного гоніту?
____________________________________________________________________________
Завданя № 46
Характерні клініко-рентгенлогічні ознаки постартретичної фази туберкульозного гоніту?