Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Одонтогенний періостит щелеп .doc
Скачиваний:
83
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
252.93 Кб
Скачать

МІНІС ШРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ вінницький національний МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІМ. MX ПИРОГОВА

«ЗАТВЕРДЖЕНО»

На методичному засіданні кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицьової хірургії. Завідуючий кафедрою ВНМУ ім. М.І. Пирогова

проф. Шувалов С.М.

« » 2011 р. Протокол №

Методичні рекомендації Для викладачів, а також для самостійної роботи студентів 3 курсу, VI семестру стоматологічного факультету

1 Учбова дисципліна

Хірургічна стоматологія та щелепно-лицьова хірургія

! Модуль №

1

! Змістовий модуль

Пропедевтика хірургічної стоматології

Тема заняття .N*24

Одонтогенний періостит щелеп (гострий і хронічний), клініка, діагностика, лікування, фізіотерапія.

Курс

Ш

1 Факультет І - «- *

Стоматологічний

Підготував

2 - . І

Шувалов Сергій Михайлович

Методичні рекомендації складені у відповідності освітньо-кваліфікаційних характеристик та освітньо-професійних програм підготовки спеціалістів, затверджених Наказом} МОЗ України від 16.05.2003 року №239 та експериментально-учбового плану, який розробленій! на принципах Європейської кредитно-трансферної системи (ECTS) і затверджені Наказом МОЗ України від 31.01.2005 року №52

Вінниця -2011


  1. Актуальність теми

Гострий одонтогенний періостит зустрічається близько у 7% хворих, які звертались в поліклініку для лікування, та у 20-23% хворих, які знаходились на стаціонарному лікуванні. Тому вміння провести огляд пацієнта, поставити правильний діагноз та скласти адекватне лікування має дуже велике значення в сучасній медицині.

  1. Конкретні цілі

Знати визначення поняття періостит.

Знати класифікацію періоститів щелеп.

Знати клініку одонтогенних періоститів щелеп.

Навчитись постановці діагнозу одонтогенного періоститу щелеп.

Грамотно та повноцінно проводити диференціальну діагностику одонтогенних періоститів щелеп.

Складати план хірургічного та медикаментозного лікування хворих.

  • Вміти вчасно визначати місцеві та загальні ускладнення, які можуть виникнути вході лікування одонтогенних періоститів щелеп.

3. Базовий рівень підготовки

Вивчення попередньої дисципліни

Отримані навики

Нормальна анатомія и гістологія

Знати анатомічну будову щелеп та біля щелепних тканин, іннервацію та особливості кровопостачання верхньої і нижньої щелеп. Гістологічну будову кісткової тканини верхньої і нижньої щелеп.

Нормальна фізіологія

Знати фізіологічні аспекти функції щелеп різних вікових категорій, фізіологію м’язевого, нервового збудження.

Патологічна анатомія

Розібратися в патоморфологічних змінах в кістці щелеп та білящелепних тканинах при періоститах щелеп.

Патологічна фізіологія

Місцеві і загальні ознаки запалення, вчення про реактивність організму, компоненти запалення. Температурні криві.

Фармакологія

Знати групи медикаментозних засобів, їх дозування та правила призначення при гнійному запаленні (антибіотики, НПЗП, антигістамінні, антисептики, вітаміни, анестетики, засоби для наркозу)


4. План і організаційна структу

ра учбового заняття з дисципліни.

пп

Етапи заняття

Розподіл

часу

Вид контролю

Засоби підготовки

1.

Підготовчий етап

15 хвилин

1.1.

Організаційні питання

1.2.

Формування мотивації

1.3.

Контроль початкового рівня підготовки

письмове і комп'ютерне тестування;

- усне опитування за стандартним переліком питань;

Підручники

хірургічної

стоматології;

методичні

розробки;

  • ситуаційні задачі;

  • тести «Крок-2»;

п.п.

ТЕМА

Кількість

годин

Вид контролю

Модуль 1: Пропедевтика хірургічної стоматології

1.

Організація кабінету хірургічної стоматології в амбулаторії.

4

Поточний контроль на практичних заняттях

2.

Асептика и антисептика в хірургічній стоматології.

3

Поточний контроль на практичних заняттях

3.

Загальні ускладнення місцевого знеболення.

4

Поточний контроль на практичних заняттях

4.

Місцеві ускладнення знеболення.

3

Поточний контроль на практичних заняттях

5.

Інтенсивна терапія, серцево-легенева реанімація в щелепно-лицьовій хірургії.

4

Поточний контроль на практичних заняттях

6.

Рентгендіагностика стоматологічних захворювань.

3

Поточний контроль на практичних заняттях

7.

Патофізіологічні основи клінічного перебігу запальних процесів ЩЛО.

4

Поточний контроль на практичних заняттях

8.

Патофізіологічні основи лікування запальних процесів ЩЛО.

4

Поточний контроль на практичних заняттях

9.

Фізіотерапевтичні методи лікування стоматологічних захворювань. Деонтологія в стоматології.

3

Поточний контроль на практичних заняттях

- лекції

2.

Основний етап

Обстеження хворого під контролем викладача

Впорядкування плану лікування

Вибір методу знеболення та інструментарію для проведення операції періостотомії - Дача рекомендацій і призначення медикаментозного лікування

Асистування при розтині гнійних вогнищ

Постановка системи дренажів та антисептичної пов’язки

55 хвилин

-практична робота біля ліжка хворого (збір скарг та анамнезу, зовнішній огляд хворого);

- практична робота біля крісла хворого чи операційного столу (об’єктивне обстеження, постановка діагнозу хворому, вибір методу хірургічного втручання і знеболення)

інструментарій,

який

використовується в гнійній щелепно- лицьовій хірургії, підбір

інструментарію,

  • амбулаторна карта хворого,

  • стаціонарна карта хворого,

операційний

журнал.

3.

Заключний етап

20 хвилин

3.1.

Контроль кінцевого рівня знань

ситуаційні

задачі

структурована письмова робота

3.2.

Загальна оцінка учбової діяльності студента

о о

3.3.

Інформування студентів про тему наступного заняття

5. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття

5.1. Перелік основних тем, параметрів, які повинен знати студент при підготовці до заняття ‘тії

Термін

Визначення

Періостит

Періостит (periostitis; анатомічний periosteum окістя + -itis) — запалення окістя. Зазвичай починається у внутрішньому чи зовнішньому його шарах і розповсюджується потім на інші шари. Внаслідок тісного зв’язку між окістям (періостом) і кісткою запальний процес легко переходить з однієї тканини на іншу (остеоперіостит).

Періост

Окістя - сполучнотканинна оболонка у хребетних тварин і людини, яка вкриває кістку (виключаючи суглобові поверхні). Сполучається з кісткою шарпеєвими волокнами та кровоносними судинами. Забезпечує її ріст (головним чином в товщину) і відновлення при пошкодженнях.

Симптом Венсана

Локальне зниження чутливості половини нижньої

губи и підборіддя у випадку, коли гнійний процес розповсюджується в ділянку canalis mandibularis та порушує провідність n.alveolaris inf.

Періостотомія

Періостотомія - операція розтину окістя, з частковим відшаруванням останньої від кістки для евакуації гнійного вмісту при періоститі.