Крок 2006-2007

1 Передбачуваного донора, клінічно здорового чоловіка 25 років, необхідно

перевірити на носійство вірусу імунодефіциту людини. Що саме буде

виявлено при дослідженні крові донора, якщо він дійсно ВІЛ-інфікований?

A*Антитіла до глікопротеїдів вірусу

BВірусна РНК

CФермент ревертаза

DПровірус

EЗниження кількості Т- лімфоцитів

2 Дитині 3-х років була перелита кров, що містить вірус СНІДу. Протягом

наступних 6 місяців захворювання не розвинулось, але сформувався

стан вірусоносійства, пов'язаний з переходом збудника у форму провірусу. Що являє собою провірус?

A*Двониткова ДНК

BОднониткова РНК

CКомплекс вірусних ферментів

DНуклеокапсид вірусу без зовнішньої оболонки

EГлікопротеїновий компонент суперкапсиду

3 Одним з перспективних напрямків розробки засобів для лікування ВІЛ-інфекції є

створення препаратів, які конкурентно блокують рецептори на лімфоцитах, що

перешкоджає адсорбції на них вірусу. Про які структури йдеться?

A*CD4

BGP120

CGP41

DCD28

ECD29

4 Хворого проінформували, що серологічне тестування на СНІД буде складатися з

двох етапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на

наявність антитіл проти вірусу на першому етапі?

A*ІФА

BІмуноблотінг

CРІА

DРІФ

EРНТА

5 Найбільш частим збудником опортуністичних пневмоній при ВІЛ/СНІДі є:

A*Пневмоцисти

BСтафілококи

CСтрептококи

DЦитомегаловіруси

EКлебсієли

6 У лікарню госпіталізований гомосексуаліст зі скаргами на загальну слабість,

сухий кашель, лихоманку. Рентгенологічно визначені двосторонні прикореневі інфільтрати. Яка найбільш імовірна етіологічна причина

пневмонії?

A*Пневмоцисти

BСтрептококи

CМікоплазми

DСтафілококи

EКлебсієли

7 Який найбільш інформативний метод лабораторної діагностики в

серонегативный період при ВІЛ-інфекції?

A*ПЛР

BІФА на антитіла

C Вестернблот на антитіла

DРеакція гемаглютинації

EІФА на антигени

8 ВІЛ-інфікованому хворому було зроблено імунограму, де виявлено порушення

співвідношення Т-хелперів і Т-супресорів. Які основні поверхневі молекули СD

(cluster dierentiation) містять на поверхні Т-лімфоцити-хелпери?

A*CD2, CD3, CD4

BCD2, CD3, CD8

CCD19, CD21, CD22

DCD23, CD24, CD37

ECD16, CD56

Тема №32 Віруси сказу й енцефалітів. Біологічні властивості. Методи лабораторної діагностики захворювань. Базові тести

1. Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?

A.Хірургічна обробка рани

B.*Введення антирабічної вакцини

C.Введення антибіотиків

D.Промивання рани мильним розчином

E.Обробка рани спиртовим розчином йоду

2. Хворий звернувся до клініки з приводу укусів собаки. Собаку вдалося піймати, і виявилося, що тварина хвора на сказ. Яку вакцину необхідно використати для специфічної профілактики сказу у людини?

A.Рекомбінантну

B.Анатоксин

C.Хімічну

D.*Живу

E.Синтетичну

3. В лікарню поступив хворий з рваною раною гомілки, внаслідок укусу хворої на сказ тварини. Яку вакцину необхідно ввести для попередження сказу?

A.БЦЖ

B.АКДП

C.АДП

D.*Антирабічну вакцину

E.ТАВte

4. В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1:20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:

A.*Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів

B.Дослідити цю ж сироватку повторно.

C.Використати чутливішу реакцію.

D.Повторити дослідження з іншим діагностикумом.

E.Відхилити діагноз кліщового енцефаліту.

5. У пацієнта діагностовано кліщовий енцефаліт. Вкажіть основне джерело інфекції при кліщовому енцефаліті.

1. *Хворі кози

2. Хвора людина

3. Комарі Culex

4. Хворі гризуни

5. Хворі свині

6. Пацієнта госпіталізовано з попереднім діагнозом „японський енцефаліт”. Вкажіть шлях передачі інфекції при японському енцефаліті.

1. *Трансмісивний

2. Фекально-оральний

3. Контактний

4. Повітряно-краплинний

5. Аліментарний

7. При проведенні вірусологічного методу діагностики лікар-лаборант культивував вірус кліщового енцефаліту:

1. *в курячих ембріонах

2. в організмі тварин

3. в організмі перенощиків

4. на кров’яному агарі

5. на сироватковому агарі

8. У хворого з клінічними ознаками енцефаліту (хворіє 10 днів) після серодіагностики поставлений діагноз „кліщовий енцефаліт”. Які серологічні реакції використовували для діагностики захворювання?

1. *РН, РЗК, РГГА

2. РА, РПГА

3. РА, РЗК

4. РП, РЗК

5. РЗК, РН, РП, РА

9. В хірургічний кабінет звернулась людина, яку покусала невідома собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?

1. *Розпочати імунізацію антирабічною вакциною

2. Призначити комбіновану антибіотикотерапію

3. Терміново ввести вакцину АКДП

4. Госпіталізувати хворого і тримати під наглядом лікаря

5. Терміново ввести нормальний гамма-глобулін

10. В НДІ вірусології вирішили налагодити випуск антирабічної вакцини. Який штам вірусу сказу потрібно використати?

1. *Фіксований вірус

2. Інактивований вірус

3. Знешкоджений за допомогою УФ-променів

4. Синтезований за допомогою методів генної інженерії

5. Виділений від собак

11. Хворий нещодавно повернувся з місцевості, що є природним вогнищем кліщового енцефаліту. Які лабораторні методи дають можливість підтвердити або заперечити діагноз „кліщовий енцефаліт”?

А. Алергічний, мікроскопічний

В. Алергічний, вірусологічний

С. Алергічний, серологічний

Д. Мікроскопічний, вірусологічний

Е. *Вірусологічний, серологічний

12. В одному із регіонів країни зареєстровані декілька випадків захворювання на сказ. Який фактор забезпечить контроль за розповсюдженням сказу?

А. Імунізація людей, починаючи з підліткового періоду

В. Імунізація диких тварин – природних джерел інфекції

С. *Імунізація домашніх та сільськогосподарських тварин

Д. Знищення диких тварин – природних джерел інфекції

Е. Знищення летючих мишей

13. У вірусологічній лабораторії лікар-лаборант на гістологічних зрізах мозку виявив тільця Бабега-Негрі. Для якого захворювання характерна наявність вказаних включень?

А. Японський енцефаліт

В. *Сказ

С. Кліщовий енцефаліт

Д. Поліомієліт

Е. Коксакі-інфекція

14. Деякі представники флавівірусів розповсюджені на території України. Вкажіть властивість, характерну для флавівірусів.

А. *Реплікація вірусів відбувається в клітинах людини та членистоногих

В. Основний резервуар збудників – людина

С. Віруси розмножуються в лише культурі клітин

Д. Існує лише неспецифічна профілактика захворювань

Е. Відсутні серологічні варіанти флавівірусів

15. В науково-дослідному інституті проводиться вивчення вуличного вірусу сказу. Вкажіть основні властивості вуличного вірусу сказу:

А. Патогенний для теплокровних тварин, утворює включення Бабеша-Негрі

В. Патогенний лише для членистоногих, не утворює тілець Бабеша-Негрі

С. *Первинна репродукція вірусу відбувається в клітинах ЦНС

Д. Вторинна репродукція вірусу проходить в м’язових волокнах

Е. Вірус не чутливий до дії детергентів

16. Пацієнт негайно звернувся до лікаря з приводу численних укусів собакою. Який матеріал для дослідження необхідно направити до мікробіологічної лабораторії для діагностики сказу?

А. Слина пацієнта

В. *Мозок тварини, яка покусала пацієнта

С. Парні сироватки пацієнта

Д. Кров пацієнта

Е. Мазок-відбиток з рогівки ока пацієнта