Тема № 13 Екзема. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика.

1. Висипка при екземі представлена наступними елементами:

1. Кірки, лусочки;*

2. Еритема, папули*;

3. Везикули;*

4. Пустули;

5. Ерозії, виразки;

6. Мікровезикули, мокнучі ерозії.*

2. Які з перерахованих стадій екзематозного процесу є найбільш цінними для підтвердження діагнозу екземи?

1. Крустозна;

2. Сквамозна;

3. Везикульозна;*

4. Мокнуття;*

5. Еритематозна.

3. В патогенезі екземи важливу роль відіграють:

1. Сенсибілізація;*

2. Функціональні порушення нервової системи;*

3. Вісцеропатії;*

4. Генетична схильність;*

5. Все вище перераховане.*

4. Загальну кортикостероїдну терапію при екземі назначають у випадку:

1. Великий розповсюджений процес;*

2. Резистентність до звичайної терапії;*

3. Пустулізація у вогнищах ураження;

4. Стійкий перебіг.*

5. Які препарати призначають при неускладненій мокнучій екземі?

1. Антигістамінні;*

2. Діуретики;*

3. Кортикостероїди;*

4. Антибіотики.

6. Які харчові продукти не можна вживати хворому із загостренням екземи?

1. Творог;

2. Копчена ковбаса;*

3. Яблука;

4. Шоколад.*

7. Лікування хворих гострою екземою передбачає?

1. Виключення гострої їжі;*

2. Приймання ванн з морською сіллю;*

3. Не митись;

4. Призначення УФО.*

8. Які ознаки характерні для справжньої екземи?

1. Загострення без видимої причини;*

2. Нечіткі межі вогнищ ураження;*

3. Симетричність;*

4. Сильний свербіж.*

9. В класифікації екземи за клінічними формами виділяють:

1. Мікробну екзему;*

2. Професійну екзему;*

3. Справжню екзему;*

4. Себорейну екзему;*

5. Все вище перераховане.*

10. Які місцеві засоби показані при хронічній екземі в стадії ремісії?

1. Бовтанка;

2. Флуцинар;*

3. Борна примочка;

4. Оклюзійна пов’язка з саліцилово-нафталановою маззю.

11. Які ознаки характерні для екземи ?

1. Нервово-алергічний механізм розвитку;*

2. Тривалий рецидивний перебіг;*

3. Поліморфізм висипки;*

4. Часті загострення без видимої причини.*

5. Все вище перераховане вірно.*

12. В стадії мокнуття для зовнішньої терапії екземи призначають:

1. Присипки;

2. Креми;

3. Пасти;

4. Примочки;*

5. Бовтанки.

13. Для якої екземи характерні наступні ознаки?

1. Локалізація – волосиста частина голови, обличчя, груди;

2. Відсутність тенденції до мокнуття;

3. Наявність жирних жовтувато-сірих лусочок в вогнищах ураження.

(себорейна екзема)

14. Для якої екземи характерні наступні ознаки?

1. Початок у ранньому віці;

2. Локалізація на шкірі обличчя, волосистої частини голови в подальшому на інших ділянках тіла;

3. Поліморфізм висипки, наявність мокнуття.

4. Підвищення температури тіла;

5. Збільшення лімфатичних вузлів;

6. Інколи трансформація в дифузний нейродерміт.

(дитяча екзема)

15. Для екземи характерні наступні патогістологічні зміни?

1. Спонгіоз;*

2. Паракератоз;*

3. Акантоз;*

4. Розширення судин;*

5. Утворення лімфоцитарно-гістіоцитарних інфільтратів;*

6. Набухання колагенових та еластичних волокон.

16. Характерні ознаки екземи:

1. Свербіж;*

2. Еритема;*

3. Папули;*

4. Везикули;*

5. Мокнуття;*

6. Ліхеніфікація.*

17. Які з прерахованих ознак характерні для екземи?

1. Еритема, папули, везикули;*

2. Мокнуття, серозні колодязі;*

3. Пухирі;

4. Свербіж;*

5. Печіння;

6. Швидке розв’язання після усунення подразника;

7. Стійкий тривалий перебіг;*

8. Схильність до рецидивів.*

18. Для якої екземи характерні наступні ознаки?

1. Нерізкі межі ураження;

2. Асиметрія висипки;

3. Тенденція до дисемінації;

4. Початок захворювання навколо піогенної виразки.

(мікробна екзема)

19. Для справжньої екземи характерні наступні ознаки:

1. Несправжній (еволюційний) поліморфізм;*

2. Справжній поліморфізм;*

3. Симетричність уражень;*

4. Відсутність чітких меж ураження;*

5. Тривалий рецидивуючий перебіг;*

6. Різко виражена тенденція до дисемінації;*

7. Асиметричність;

8. Ураження суглобів.

20. В стадії мокнуття для місцевої терапії екземи використовують:

1. Присипки;

2. Креми;

3. Пасти;

4. Примочки;*

5. Збовтувані суміші.

21. Алергічні дерматози можуть виникнути при контакті з наступними речовинами:

1. Контрацептивні засоби;*

2. Мазі з антибіотиками;*

3. Синтетичні тканини;*

4. Тертя шкіри гіпсовою пов’язкою;

5. Дія ультрафіолетових променів;

6. Розчин брильянтового зеленого 1-2%.*

22. Екзема характеризується такими симптомами:

1. Свербіж в ділянці ураженої шкіри;*

2. Подразливість;*

3. Поганий сон;*

4. Діарея;

5. Відчуття стягування шкіри в уражених ділянках;

6. Парестезії.

23. Який гігієнічний режим будете рекомендувати хворому на гостру екзему в ділянці гомілок?

1. Постільний;

2. Миття у ванній з використанням мочалки і мила;

3. Режим палатний;*

4. Не вживати гострих подразнюючих харчів;*

5. Обмежити концентровані рафіновані вуглеводи;*

6. Різко обмежити прийом кухонної солі.*

24. Справжня екзема характеризується наступними симптомами:

1. Симетричне ураження шкіри;*

2. Поліморфізм висипу справжній та еволюційний;*

3. Відсутність свербежу;

4. Часто виникають елементи висипу на слизовій оболонці ротової порожнини;

5. Важко піддається лікуванню.*

25. Що ви з нижченаведеного призначите при загальному лікуванні гострої екземи?

1. Пеніцилін;

2. Сульфаніламіди;

3. Хлористий кальцій 10%;*

4. Супрастін;*

5. Еріус;*

6. Аєвіт.*

26. В групу алергічних захворювань шкіри відносять:

1. Екзема*;

2. Атопічний дерматит;

3. Кропив’янка;

4. Нейродерміт;

5. Себорея;

6. Короста;

7. Алергічний дерматит;*

8. Артифіціальний дерматит;

9. Токсидермія.*

27. Визначте шкідливі для хворого на екзему в фазі загострення харчові продукти:

1. Сир;*

2. Шоколад;*

3. Яблука;

4. Відварене м'ясо яловичини;

5. Яєчню на салі.*

28. Які елементи висипу не характерні для екземи?

1. Еритема;

2. Папула;

3. Пухирець;

4. Пухир;*

5. Гноячок;*

6. Ерозія;

7. Кірка.

29. Які морфологічні елементи висипу характерні для екземи?

1. Пляма;*

2. Папула;*

3. Ерозія;*

4. Атрофія;

5. Лусочка;*

6. Виразка.

30. Вкажіть лікарську форму для місцевої терапії гострої екземи в стадії мокнуття:

1. Паста;

2. Мазь кортикостероїдна;

3. Присипка;

4. Розчин борної кислоти 2%;*

5. Аерозоль.*

31. Що ви призначите для загального лікування екземи?

1. Гліцирам;*

2. Кордіамін;

3. Димедрол;*

4. Сульфаніламіди;

5. Настоянка елеутерокока;*

6. Цетрин;*

7. Таблетки ехінацеї.*

32. Вкажіть з нижченаведеного ускладнення кортикостероїдної терапії:

1. Психоз;*

2. Інсульт;*

3. Інфаркт;*

4. Гіпокаліємія;*

5. Виразкова хвороба шлунка;*

6. Злоякісні новоутворення;

7. Остеопороз.*

33. Які елементи висипу характерні для екземи?

1. Папула;*

2. Везикула;*

3. Кірочка;*

4. Незапальна пляма;

5. Розеола.*

34. Вкажіть різновиди форм екземи:

1. Тилотична;*

2. Коліквативна;

3. Варикозна;*

4. Професійна;*

5. Ліхеноїдна.

35. Які патогістологічні зміни відбуваються при гострій екземі?

1. Акантоз;

2. Паракератоз;*

3. Гранульоз;

4. Спонгіоз;*

5. Акантолізис.

36. Які первинні морфологічні елементи висипу характерні для екземи?

1. Запальна пляма;*

2. Вузлик;*

3. Горбик;

4. Пухирець;*

5. Пухир.

37. Пухирці при екземі виникають за рахунок:

1. Акантозу;

2. Гранульозу;

3. Спонгіозу;*

4. Паракератозу;

5. Балонуючої дегенерації.

38. Найбільш патогномонічними для екземи висипними елементами є:

1. Еритема, пустули;

2. Ерозії, виразки;

3. Папули, везикули;

4. Мікровезикули, ерозії з мокнуттям;*

5. Кірки, лусочки.

39. В патогенезі екземи важливу роль грають:

1. Сенсибілізація;*

2. Функціональні порушення нервової системи;*

3. Генетична схильність;*

4. Вісцеропатії;*

5. Ендокринопатії.*

40. Які ознаки характерні для екземи?

1. Нервово-алергічний характер процесу;*

2. Тривалий рецидивуючий перебіг;*

3. Загострення нерідко без видимої причини;*

4. Поліморфізм висипів;*

5. Сильний свербіж шкіри.*

41. Яка з перерахованих нижче стадій екзематозного процесу є найбільш важливою для підтвердження діагнозу екземи?

1. Еритематозна;

2. Везикульозна;

3. Мокнуття;*

4. Сквамозна;

5. Крустозна.

42. Визначте серед перерахованих морфологічні елементи, характерні для екземи:

1. Плями;*

2. Папули;*

3. Лусочки;*

4. Ерозії;*

5. Виразки.

43. Які ознаки характерні для справжньої екземи?

1. Загострення без видимої причини;*

2. Нечіткі межі вогнищ уражень;*

3. Чіткі межі вогнищ уражень;

4. Хронічний перебіг;*

5. Велика кількість пухирів на еритематозному фоні;

6. Симетричність процесу;*

7. Болючість вогнищ ураження;

8. Сильний свербіж шкіри у вогнищах ураження.*

44. В стадії мокнуття для зовнішньої терапії екземи застосовують тільки:

1. Присипки;

2. Примочки;*

3. Збовтувані суміші;

4. Пасти;

5. Креми.

45. Які харчові продукти не можна вживати хворому з загостренням екземи?

1. Копчена ковбаса;*

2. Яблука;

3. Шоколад;*

4. Творог;

5. Горіхи.*

46. Загальну кортикостироїдну терапію при екземі призначають у випадку:

1. Великої поширеності процесу;*

2. Хронічного обмеженого процесу;

3. Резистентності до звичайної терапії;*

4. Пустулізації у вогнищах ураження;

5. Приєднання герпетичної або мікотичної інфекції.

47. Найбільш розповсюдженими речовинами сенсибілізуючої дії є:

1. Полімери;*

2. Солі важких металів;*

3. Фосфорорганічні і хлорорганічні пестициди та інсектициди;*

4. Медикаменти;*

5. Усе перераховане вірно.*

48. Для професійної екземи характерно:

1. Ураження кистей і передпліч;*

2. Рецидив під час відпустки;

3. Регрес в умовах стаціонару;*

4. Обов’язковий зв'язок з психотравмою;

5. Виникає у людей, у кого в анамнезі були інші види екзем.

49. Вкажіть ефективні лікувальні засоби при екземі:

1. Гіпоалергенна дієта;*

2. Експургаторний метод;*

3. Кортикостероїдні мазі;*

4. Примочка з 2% р-ном борної кислоти;*

5. Вітамінотерапія;*

6. Антигістамінні засоби;*

7. Біостимулятори;*

8. Адаптогени.*

50. Розрізняють такі клінічні форми екземи:

1. Істинна;*

2. Нервова;

3. Дитяча;*

4. Професійна;*

5. Себорейна;*

6. Алергічна;

7. Мікробна.*

51. Послідовність розвитку елементів висипки при екземі наступна:

1. Луска; 6

2. Папула; 2

3. Везикула; 3

4. Еритема; 1

5. Кірка; 5

6. Ерозія. 4

52. Як відрізнити дерматит від екземи?

1. По часу існування;*

2. По висипці;

3. По інтенсивності;

4. По гостроті перебігу;

5. По скаргах;

6. По сенсибілізації.*

53. Час накладання примочки на шкіру визначається:

1. Її температурою;*

2. Її підсиханням;

3. Її вологістю;

4. Годинником;*

5. Відчуттям хворого;*

6. Досвідом лікаря.

54. Для екземи характерним є наявність:

1. Моновалентної сенсибілізації;

2. Групової сенсибілізації;*

3. Полівалентної сенсибілізації;*

4. Ендогенної сенсибілізації;

5. Екзогенної сенсибілізації;

6. Десенсибілізації.