практикум по патанатомии 1-й семестр / 42

МАКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

Изучить:

1. Морфологию и исходы основных видов продуктивного неспецифического воспаления:

а) интерстициального - диффузный кардиосклероз, пневмосклероз, нефросклероз, склероз митрального клапана;

б) гранулематозного - различные стадии изменений пейеровой бляшки при брюшном тифе;

в) вокруг животных паразитов и инородных тел -эхинококк печени с инкапсуляцией, трихинеллез поперечно полосатых мышц с инкапсуляцией, инкапсуляция инородного тела (марлевая салфетка).

2. Морфологию специфической -гранулемы при туберкулезе:

милиарный туберкулез легкого, селезенки;

солитарный туберкул почки, головного мозга;

специфической гранулемы при сифилисе (третичный период):

солитарные гуммы печени, головного мозга;

гуммозную инфильтрацию - сифилитический мезаортит.

3. Морфологию внутриутробных инфекций на примере генерализованного гранулематоза при врожденном листериозе, туберкулезе, сифилисе).

МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

1. Продуктивное воспаление вокруг инородного тела с его инкапсуляцией (гематоксилин-эозин)

Найти в препарате и указать на рисунке:

а) инородное тело (нити марли);

б) капсулу из рубцующейся грануляционной ткани;

в) гигантские клетки инородных тел, рассасывающие нити марли.

2. Туберкулезные гранулемы в легком (гематоксилин-эозин).

Найти в препарате и указать на рисунке:

а) творожистый некроз в центре гранулемы;

б) эпителиоидные клетки на границе с творожистым некрозом,

в) гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса;

г) лимфоидные клетки по периферии гранулемы;

д) полнокровие сосудов легкого.

42

3. Солитарная гумма в печени (гематоксилин-эозин). Найти в препарате и указать на рисунке:

а) некротические массы в центре гуммы;

б) наличие по периферии гуммы эпителиоидных, лимфоидных и плазматических клеток;

в) полнокровие сосудов.

4. Диффузный интерстициальный гепатит при врожденном сифилисе (гематоксилин-эозин) Найти в препарате и указать на рисунке:

а) утолщенные за счет разрастания соединительной ткани портальные тракты;

б) в портальных трактах - клеточные инфильтраты из лимфоцитов, макрофагов с примесью нейтрофильных и эозинофильных лейкоцитов;

в) нарушение балочного строения печени (дискомплексация) с атрофией гепатоцитов.

ВОПРОСЫ:

1. Чем характеризуется продуктивное воспаление?

2. Причины продуктивного воспаления

3. Характер течения продуктивного воспаления.

4. Назовите клеточный состав воспалительного инфильтрата.

5. Гистогенез клеток воспалительного инфильтрата.

6. Виды продуктивного воспаления.

7. Дайте характеристику межуточного (интерстициального) воспаления.

8. Назовите исходы межуточного воспаления.

9. Что такое гранулема?

сопровождаются

развитием

10. Какие заболевания инфекционных гранулем?

сопровождаются развитием

11. Какие заболевания неинфекционных гранулем?

12. Виды гранулем по морфологическим признакам.

13. Дайте определение специфической гранулемы.

14. Какие гранулемы называются неспецифическими?

15. Характер некроза при развитии специфических гранулем.

16. Характер фагоцитоза при продуктивном воспалении.

17. Перечислите заболевания, при которых развиваются специфические гранулемы.

18. Как называется гранулема при туберкулезе, сифилисе⁹

19. Морфология туберкулезной гранулемы.

20. Что такое туберкулезный бугорок?

43