Тема 2. Дифференциальный диагноз миелопролиферативных заболеваний. Хронический миелолейкоз. Эритремия и эритроцитозы.

1

Характерна ли спленомегалия для истинной полицитемии?

A.

Да

B.

Нет

2

Характерна ли гиперурикемия и подагра для больных истинной полицитемией?

A.

Да

B.

Нет

C.

Это зависит от диеты

3

Какова роль определения уровня эритропоэтина в плазме для диагностики истинной полицитемии?

A.

Высокий уровень подтверждает диагноз

B.

Высокий уровень исключает диагноз

C.

Взаимосвязи нет

D.

Повышение эритропоэтина вторично

4

Укажите заболевание, для которого нехарактерно наличие микроцитарного эритроцитоза

A.

Истинная полицитемия

B.

Бета-талассемия

C.

Гипоксический эритроцитоз

D.

Болезнь Минковского-Шофара

5

Что такое эритромелалгия?

A.

Болезненные пигментированные участки кожи

B.

Боли в пальцах и некротические изменения

C.

Головные боли с покраснением лица

6

Течение истинной полицитемии обычно

A.

Молниеносное, приводящее к смерти

B.

Затяжное, годами и десятилетиями

7

Основное лечение истинной полицитемии

A.

Симптоматическое

B.

Алкилирующие агенты

C.

Глюкокортикостероиды

8

Кожный зуд при истинной полицитемии

A.

Снимается антигистаминными средствами

B.

Устойчив к терапии

9

Признаки экстрамедуллярного гемопоэза

A.

Ядерные эритроциты, капельные эритроциты, миелоциты в крови

B.

Лейкоцитоз и наличие аномально крупных тромбоцитов

C.

Поллакиурия и кожный зуд

10

При эссенциальном тромбоцитозе риск тромбоза

A.

Резко повышен

B.

Отсутствует

C.

Не отличается от нормальной тромбоцитемии

11

При эссенциальном тромбоцитозе

A.

Повышен риск тромбоза

B.

Повышен риск кровотечений

C.

Повышен риск ДВС-синдрома

12

Типичная причина смерти при эссенциальном тромбоцитозе

A.

Тромбоз и тромбоэмболия

B.

Кровотечение

C.

Трансформация в острый лейкоз и смерть от него

13

В отличие от относительного эритроцитоза, при абсолютном гематокрит

A.

Повышен

B.

Понижен

C.

Такого разграничения нет

14

К причинам вторичного абсолютного эритроцитоза не относится

A.

Проживание в высокогорье

B.

Стеноз почечных артерий

C.

Применение дарбепоэтина

D.

Терапия диуретиками

E.

Обструктивная болезнь лёгких

F.

Синдром ночного апноэ

15

Хронический миелолейкоз вызван

A.

Делецией 23 хромосомы

B.

Транслокацией между 9 и 22 хромосомами

C.

Транслокацией между 14 и 46 хромосомами

D.

Делецией 5 хромосомы

16

Среднее время течения хронического миелолейкоза до развития бластного криза

A.

3-6 месяцев

B.

1 год

C.

4 года

D.

10-15 лет

17

В начальных фазах хронического миелолейкоза лейкоза симптоматика

A.

Специфическая

B.

Неспецифическая

18

Наиболее часто обнаруживаемый симптом хронического миелолейкоза

A.

Спленомегалия

B.

Лимфаденопатия

C.

Миелосаркома

D.

Кровотечения

19

Какой препарат является основным в лечении хронического миелолейкоза?

A.

Абциксимаб

B.

Иматиниб

C.

Азатиоприн

20

Какова роль альфа-интерферона в терапии хронического миелолейкоза?

A.

Механизм непонятен

B.

Блокирует пролиферацию бластов

C.

Предотвращает развитие инфекционных осложнений

21

При хроническом миелолейкозе гепатоспленомегалия

A.

Выражена значительно

B.

Выражена умеренно

C.

Отсутствует

22

Какое заболевание не относится к хроническим миелопролиферативным?

A.

Хронический миелолейкоз

B.

Истинная полицитемия

C.

Эссенциальная тромбоцитопения

D.

Хронический идиопатический миелофиброз

E.

Хронический нейтрофильный лейкоз

F.

Хронический моноцитарный лейкоз

23

Терапия бластного криза при хроническом миелолейкозе

A.

Соответствует терапии хронической фазы

B.

Требует смены препаратов

C.

Заключается в аллогенной трансплантации стволовых клеток

24

Возможно ли получение гематопоэтических стволовых клеток из периферической крови?

A.

Да

B.

Нет

25

Для хронического миелолейкоза характерно:

A.

Большое количество миелобластов

B.

Разнообразие форм предшественников нейтрофилов

C.

Гиперхромная анемия

D.

Гипохромная анемия

26

Анемия при хроническом миелолейкозе

A.

Гипохромная

B.

Нормохромная

C.

Гиперхромная

27

Продукция гистамина при хроническом миелолейкозе связана с:

1. Базофилами, 2. Нейтрофилами

и приводит к

3. Зуду, 4. Диарее, 5. Кровотечениям, 6. Бледности кожи

A.

1, 3, 6

B.

1, 3, 4

C.

2, 4

D.

2, 3, 4, 5

28

Бластный криз - это

A.

Трансформация хронического лейкоза в острый

B.

Финальная стадия хронического лейкоза

C.

Осложнение хронического лейкоза присоединением острого лейкоза

29

Хронический идиопатический миелофиброз может быть обусловлен

A.

ВИЧ-инфекцией

B.

Туберкулёзом

C.

Системной красной волчанкой

D.

Всем перечисленным

E.

Ничем из перечисленного

30

Истинная полицитемия

A.

Требует активного срочного лечения

B.

Требует симптоматической терапии

C.

Не требует лечения, кроме периодических кровопусканий