Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Вопросы тестирования (входной контроль) / хронический пиелонефрит_ТЕСТЫ

.doc
Скачиваний:
857
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
308.74 Кб
Скачать

ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ

Выберите один правильный ответ.

Вопрос

Варианты ответов

+

1.

Хронический пиелонефрит - это:

A

Бактериальное воспаление интерстиция

B

Бактериальное воспаление интерстиция и чашечно-лоханочной системы

C

Бактериальное воспаление мочевыводящих путей без признаков поражения почек

2

Кто чаще болеет пиелонефритом:

A

Мужчины

B

Женщины

3

Путь наиболее частого проникновения инфекция при хроническом пиелонефрите:

A

Гематогенным

B

Лимфогенным

C

Урогенным

4

Какое из перечисленных заболеваний является наиболее распространенным:

A

Хронический гломерулонефрит

B

Хронический пиелонефрит

5

Какие из перечисленных возбудителей наиболее часто выявляются при хроническом пиелонефрите:

A

Стафилококк

B

Стрептококк

Энтерококк

Кишечная палочка

Синегнойная палочка

6

Какой удельный вес мочи характерен для больных хроническим пиелонефритом:

A

Нормальный удельный вес мочи

B

Низкий с небольшими колебаниями в течение суток (изостенурия)

C

Высокий

7

Какая протеинурия характерна для больных хроническим пиелонефритом:

A

Низкая

B

Высокая

8

Может ли хронический пиелонефрит начинаться первично хронически (без предшествующего острого):

A

Да

B

Нет

9

Является ли наличие в моче клеток Штернгеймера-Мальбина (активных лейкоцитов) патогномоничным признаком хронического пиелонефрита?

A

Да

B

Нет

10

Может ли быть стерильная моча и отсутствовать какие-либо изменения осадка у больных хроническим пиелонефритом?

A

Да

B

Нет

11

Означает ли исчезновение пиурии и бактериурии, что ликвидирован воспалительный процесс при хроническом пиелонефрите:

A

Да

B

Нет

12

Какой из указанных показателей пробы Реберга имеет диагностическое значение на ранних стадиях хронического пиелонефрита:

A

Клубочковая фильтрация

B

Канальцевая реабсорбция

13

Характерно ли раннее нарушение концентрационной способности почек для хронического пиелонефрита?

A

Да

B

Нет

14

Какое из перечисленных изменений со стороны крови указывает на тяжесть поражения почек при хроническом пиелонефрите:

A

Лейкоцитоз

B

Анемия

C

Увеличение СОЭ

15

Характерно ли изменение содержания общего белка и протеинограммы при хроническом пиелонефрите?

A

Да

B

Нет

16

Характерны ли отечный синдром и массивная протеинурия для хронического пиелонефрита:

A

Да

B

Нет

17

Ассиметрия поражения, расширение чашечек, лоханки почек и верхней трети мочеточника по данным урограммы НАИБОЛЕЕ характерны для:

A

Пиелонефрита

B

Туберкулеза почек

C

Амилоидоза почек

D

Мочекаменной болезни

E

Гломерулонефрита

18

Для подтверждения диагноза обострения хронического пиелонефрита НАИБОЛЕЕ целесообразно провести:

A

Пробу Реберга

B

Пробу Зимницкого

C

Общий анализ мочи

D

Пробу Нечипоренко

E

Определение суточной протеинурии

19

Для хронического пиелонефрита характерными изменениями пробы Аддиса-Каковского является:

A

Превалирование количества лейкоцитов над эритроцитами

B

Превалирование количества эритроцитов над лейкоцитами

20

Укажите при каком заболевании НАИБОЛЕЕ вероятно определяются клетки Штенгеймера-Мальбина

A

Пиелонефрит

B

Гломерулонефрит

C

Амилоидоз почек

D

Острая почечная недостаточность

E

Хроническая почечная недостаточность

21

Больная женщина, 52 лет, жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, снижение аппетита, тошноту, боли в поясничной области, повышение температуры тела до 37,9°С, дизурические явления. В общем анализе крови: умеренный лейкоцитоз (12х109/л), токсическая зернистость нейтрофилов, СОЭ 32 мм/ч. В общем анализе мочи удельный вес снижен, лейкоцитурия. Наиболее вероятен диагноз:

A

Хронический пиелонефрит

B

Хронический гломерулонефрит

C

Острый цистит

22

Основные принципы лечения хронического пиелонефрита являются:

A

Антибактериальная терапия

B

Иммуностимулирующая терапия

C

Восстановление нормального пассажа мочи

D

Верно а, с

E

Верно а, b

F

Верны все ответы

23

Критерии выздоровления при хроническом пиелонефрите:

A

Отсутствие жалоб, лихорадки, пиурии и бактериурии в течение 3 месяцев

B

Отсутствие жалоб, лихорадки, пиурии и бактериурии в течение 2-х лет

C

Отсутствие жалоб и нормализация показателей крови и мочи сразу после проведенного курса антибиотикотерапии

24

Какие внепочечные проявления хронического пиелонефрита наиболее часто обнаруживаются при его латентном течении:

A

Анемия

B

Гипертония

C

Частые респираторные заболевания

D

Верно а, b

E

Верно а, с

F

Верны все ответы

25

Для диагностики хронического пиелонефрита используют все методы, КРОМЕ:

A

общий анализ мочи;

B

проба Реберга;

C

проба Зимницкого;

D

проба Нечипоренко;

E

УЗИ почек.

26

Проявлениями мочевого синдрома при хроническом пиелонефрите являются все, КРОМЕ:

A

лейкоцитурия;

B

эритроцитурия;

C

протеинурия;

D

бактериурия;

27

К препаратам первого ряда для лечения внебольничного обострения

хронического пиелонефрита относятся:

A

метронидазол;

B

имипенем;

C

ципрофлоксацин;

D

цефепим

28

Исследование мочи, при котором собирается 8 порций мочи за сутки с последующим определением в каждой из них количества и удельного веса (для определения концентрационной способности почек) называется:

A

Проба Зимницкого

B

Анализ мочи по Нечипоренко

C

Проба Реберга-Тареева

D

Проба Аддиса-Каковского

29

Исследование мочи для определения количества форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров) в единице объема называется:

A

Проба Зимницкого

B

Анализ мочи по Нечипоренко

C

Проба Реберга-Тареева

D

Проба Аддиса-Каковского

30

При пиелонефрите поражается:

клубочек

A

слизистая оболочка мочевого пузыря

B

кровеносная и лимфатическая система почек

C

чашечно-лоханочный аппарат, канальцы и интерстиций

31

Количество микробных тел при истинной бактериурии:

A

Менее 106 МТ в 1 мл мочи

B

Более 105 МТ в 1 мл мочи

C

. Более 104 МТ в 1 мл мочи

32

Для пиелонефрита характерны все симптомы, кроме:

A

интоксикации

B

повышения температуры

C

боли при мочеиспускании

D

боли в поясничной области

E

отеков

33

Для хронического пиелонефрита характерными изменениями пробы по Зимницкому являются:

A

Полиурия

B

Никтурия

C

Изостенурия

D

Все ответы верны

34

Какая особенность изменений почек при ренорадиографии позволяет отличить хронический пиелонефрит от хронического гломерулонефрита:

A

Асимметричность поражения

B

Симметричность поражения

35

У больного 45 лет, страдающего пиелонефритом, из мочи высеяна кишечная

палочка, устойчивая к ампициллину и гентамицину.

Выберите препарат для дальнейшего лечения

A

кефзол;

B

абактал;

C

эритромицин;

D

оксациллина натриевая соль.

36.

Урография при пиелонефрите позволяет

1. определить размеры почек;

2. определить положение почек;

3. выявить инфекцию в мочевыводящих путях;

4. выявить конкременты;

5. выявить начальную почечную недостаточность

Выберите правильную комбинацию ответов

A

Верно 1,2,3

B

Верно 1,3,5

C

Верно 1,2,4

D

Верно 2,3,4

E

Верно 2.3,5

F

Все ответы верны

37.

Морфологические изменения, характерные для хронического пиелонефрита.

1. постепенное уменьшение почки в размере.

2. морфологические изменения обычно симметричны;

3. чашечно-лоханочная система расширяется, деформируется;

4. изменения в паренхиме локализуются в мозговом слое;

5. изменения в паренхиме локализуются в корковом слое.

Выберите правильную комбинацию ответов

A

Верно 1,2,3

B

Верно 1,3,5

C

Верно 1,2,4

D

Верно 2,3,4

E

Верно 2.3,5

F

Все ответы верны