Клиинка, диагностика и лечение САЛ
.pdfВульвоскопическая картина эритематозно-отечной формы САЛВ
•Гиперемия и отечность слизистой вульвы – 14 (100%)
•Истончение кожного покрова на внутренней поверхности больших половых губ – 14 (100%)
•Линейные трещины в области передней и задней спаек – 3 (21%)
Уровень эстрадиола в крови у пациенток со САЛВ
Стадии |
Норм. |
I |
II |
III |
Кол-во |
пол. разв |
Показ |
группа |
группа |
группа |
больных |
по Таnner |
|
|
|
|
|
Т1 |
18-37 |
16.01±3.31 |
18.06±5.77 17.01±2.94 |
14/35/16 |
|
Т2 |
18-42 |
- |
18.80±3.24 21.78±4.24 |
/9/5 |
|
Т3 |
18-66 |
- |
26.3 |
- |
1 |
Т4 |
92-127 |
- |
- |
- |
- |
Т5 |
92-151 |
- |
137.55±6.29 |
- |
2 |
Атрофическая форма
•Атрофия и депигментация кожно-
слизистых покровов вульвы и перианальной области
•Радиальная складчатость тканей
•Трещины, кровоизлияния
Вульвоскопическая картина атрофической формы САЛВ
•Изменение окраски кожно-слизистых покровов вульвы, перианальной области – 47 (100%)
•Истончение кожных покровов на внутренней поверхности больших половых губ – 42 (89%)
•Частичная атрофия малых половых губ – 18 (38%)
Уровень эстрадиола в крови у пациенток со САЛВ
Стадии |
Норм. |
I |
II |
III |
Кол-во |
пол. разв |
Показ |
группа |
группа |
группа |
больных |
по Таnner |
|
|
|
|
|
Т1 |
18-37 |
16.01±3.31 |
18.06±5.77 17.01±2.94 |
14/35/16 |
|
Т2 |
18-42 |
- |
18.80±3.24 21.78±4.24 |
/9/5 |
|
Т3 |
18-66 |
- |
26.3 |
- |
1 |
Т4 |
92-127 |
- |
- |
- |
- |
Т5 |
92-151 |
- |
137.55±6.29 |
- |
2 |
Эрозивно-язвенная форма
•Гиперемия и атрофия кожнослизистых покровов вульвы и
перианальных складок
•Болезненные кровоточащие эрозии
Вульвоскопическая картина эрозивно-язвенной формы САЛВ
•Изменение окраски кожно-слизистых покровов вульвы, перианальной области – 21 (100%)
•Истончение кожных покровов на внутренней поверхности больших половых губ – 21 (100%)
•Участки ярко-красного цвета, лишенные эпителиального покрова – 20 (95%)
Уровень эстрадиола в крови у пациенток со САЛВ
Стадии |
Норм. |
I |
II |
III |
Кол-во |
пол. разв |
Показ |
группа |
группа |
группа |
больных |
по Таnner |
|
|
|
|
|
Т1 |
18-37 |
16.01±3.31 |
18.06±5.77 |
17.01±2.94 |
14/35/16 |
Т2 |
18-42 |
- |
18.80±3.24 |
21.78±4.24 |
/9/5 |
Т3 |
18-66 |
- |
26.3 |
- |
1 |
Т4 |
92-127 |
- |
- |
- |
- |
Т5 |
92-151 |
- |
137.55±6.29 |
- |
2 |
Задачи комплексного лечения САЛВ
•Устранение чувства зуда
•Купирование воспалительных изменений
•Улучшение трофики тканей
•Стимулирование местных механизмов
иммунологической защиты
Критерии оценки результатов лечения САЛВ
•Клиническое выздоровление – полное
исчезновение всех проявлений заболевания
•Улучшение состояния – стойкое исчезновение зуда, воспалительных явлений, эпителизация эрозий, трещин, уменьшение депигментации, атрофии
•Без эффекта – отсутствие динамики со стороны кожных проявлений заболевания