Рациональная фармакотерапия в офтальмологии

группы и международные наименова, ния ЛС, упомянутых в данной статье;

торговые наименования ЛС (если наряду с упоминанием в статье МНН этого ЛС в Разделе III помещено его описание);

ссылки на страницы Раздела III, где по, мещены описания ЛС, упомянутых в данной статье.

Указатель международных и торговых наименований ЛС

Содержит алфавитный список упомянутых в руководстве ЛС и служит для быстрого поиска синонимов ЛС. Указывается раздел и глава, в которых упоминается данное ЛС.

Указатели таблиц и рисунков

Перечни всех таблиц и рисунков, поме, щенных в Разделах I и II, с указанием страниц.

Указатель рекламных материалов

Материалы, предоставленные компания, ми,спонсорами или подготовленные на основе их информации и опубликованные в Разделах I и II в виде примеров и до, полнений к авторскому тексту с указани, ем страниц.

Схемы лечения

В схемы лечения (схемы фармакотера, пии) включены следующие элементы: наименование ЛС, доза, кратность и про, должительность приема, путь введения. Основные принципы построения схем лечения:

каждая схема начинается с новой строки;

в начале схемы указывается ЛС (ис, пользуются только международные на, именования ЛС или действующие ве, щества для комбинированных ЛС);

знак «+» внутри схемы обозначает «не, обходимое сочетание ЛС»;

знак «±» внутри схемы обозначает «возможное сочетание ЛС»;

схемы располагаются в алфавитном порядке; слово «или» в конце каждой схемы означает, что схемы равнознач, ны и нужно принимать одно из равно, значных ЛС;

схемы сгруппированы по пути введе, ния ЛС (схемы приема ЛС внутрь, схемы в/м или в/в введения и т.д.) и/или по продолжительности приема (схемы однократного приема ЛС, схе, мы для ЛС, принимаемых в течение 3 сут и т.д.).

Особое внимание уделяется использова, нию в серии данных систематических об, зоров и других инструментов медицины, основанной на доказательствах; послед, няя подразумевает применение совре, менных статистически достоверных на,

АРекомендации подготовлены на осно, ве метаанализа рандомизированных

контролируемых испытаний (ran, domised controlled trials) или на осно, ве данных одного рандомизированно, го контролируемого клинического ис, пытания

BРекомендации подготовлены на ос, нове данных контролируемого не,

рандомизированного испытания или на основе данных испытания с высо, ким уровнем дизайна (well,designed quasi,experimental study), напри, мер, когортные исследования (cohort studies)

учных сведений для ведения конкретных пациентов.

На основе такого рода сведений разра, ботаны рекомендации, которые обознача, ются в Руководстве соответствующими латинскими буквами (A, B, C, D):

CРекомендации подготовлены на осно, ве данных описательных исследова,

ний (non,experimental descriptive studies): исследования «случай,кон, троль» (case,control studies), сравни, тельные исследования (comparative studies), корреляционные исследова, ния (correlation studies), одномомент, ные исследования (cross,sectional studies)

DРекомендации подготовлены на осно, ве исследований отдельных случаев

(сase series, сase report, сlinical exam, ples), консенсусов специалистов (con, sensus opinion of authorities) и заклю, чений экспертных комитетов (expert committee reports)

Аминогликозиды . . . . . . . .31 Гликопептиды . . . . . . . . . . .38 Макролиды . . . . . . . . . . . . . .41 Пенициллины . . . . . . . . . . .44 Полимиксины . . . . . . . . . . .49 Сульфаниламиды . . . . . . .52 Тетрациклины . . . . . . . . . .55 Фениколы . . . . . . . . . . . . . . .58 Фторхинолоны . . . . . . . . . .61 Фузидины . . . . . . . . . . . . . . .65 Цефалоспорины . . . . . . . . .68

Для профилактики и лечения инфекционных заболе ваний глазного яблока и его придатков применяют глазные лекарственные формы антимикробных ЛС, относящихся к различным группам: аминогликозиды, гликопептиды, макролиды, пенициллины, полимикси ны, сульфаниламиды, тетрациклины, фениколы, фторхинолоны, фузидины, цефалоспорины.

Подразделение на группы обусловлено, как прави ло, разницей в химической структуре этих препара тов, что ведет к отличиям в спектре и механизмах действия, показаниях к применению, побочных эф фектах. Объединяет же эти лекарственные средства то, что все они, являясь продуктами жизнедеятель ности (или синтетическими аналогами и гомологами) живых клеток — бактериальных, грибковых, расти тельного и животного происхождения, избирательно подавляют функционирование других клеток — мик роорганизмов, опухолевых и т.д.

Антимикробные ЛС, при своей низкой токсичности, характеризуются высокой избирательностью воздей ствия на микроорганизмы. Это может быть объяснено особенностями метаболизма микробных клеток, а так же существенными различиями в скорости синтеза структурных компонентов клеток микро и макроор ганизмов. Следует учитывать, что в процессе исполь зования ЛС данной группы может развиться устойчи вость к ним микроорганизмов, а также образование перекрестной резистентности.