testy_proped
.pdf
166. О КАКОЙ ПАТОЛОГИИ ИДЕТ РЕЧЬ, ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ увеличение площади абсолютной тупости сердца:
а) дилатация левого предсердия б) дилатация левого желудочка в) дилатация правого желудочка
г) расширение или аневризма восходящей части аорты или легочной артерии
167. О КАКОЙ ПАТОЛОГИИ ИДЕТ РЕЧЬ, ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ расширение сосудистого пучка:
а) дилатация левого предсердия б) дилатация левого желудочка в) дилатация правого желудочка
г) расширение или аневризма восходящей части аорты или легочной артерии
168. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ митрального стеноза? а) дилатация левого предсердия (ЛП) и левого желудочка (ЛЖ)
б) дилатация ЛП и ПЖ в) дилатация ЛЖ г) дилатация ПП и ПЖ д) дилатация ПЖ
169. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ митральной недостаточности?
а) дилатация левого предсердия (ЛП) и левого желудочка (ЛЖ) б) дилатация ЛП и ПЖ в) дилатация ЛЖ г) дилатация ПП и ПЖ д) дилатация ПЖ
170. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ недостаточности 3-х
створчатого клапана?
а) дилатация левого предсердия (ЛП) и левого желудочка (ЛЖ) б) дилатация ЛП и ПЖ в) дилатация ЛЖ г) дилатация ПП и ПЖ д) дилатация ПЖ
171. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ аортальной недостаточности?
а) дилатация левого предсердия (ЛП) б) дилатация ЛП и ПЖ в) дилатация ЛЖ г) дилатация ПП и ПЖ д) дилатация ПЖ
172. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ аортального стеноза в стадии декомпенсации?
а) дилатация левого предсердия (ЛП) б) дилатация ЛП и ПЖ в) дилатация ЛЖ г) дилатация ПП и ПЖ д) дилатация ПЖ
173. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПЕРКУССИИ СЕРДЦА, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ митральной конфигурации?
а) «треугольная» форма сердца б) смещение вправо правой границы
в) смещение влево левой границы с подчеркнутой «талией» сердца г) смещение вверх верхней границы и сглаживание «талии» сердца д) смещение левой границы влево и правой–вправо
174. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПЕРКУССИИ СЕРДЦА, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ аортальной конфигурации?
30
а) «треугольная» форма сердца б) смещение вправо правой границы
в) смещение влево левой границы с подчеркнутой «талией» сердца г) смещение вверх верхней границы и сглаживание «талии» сердца д) смещение левой границы влево и правой–вправо
175. ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНА «ТРЕУГОЛЬНАЯ» (ТРАПЕЦЕВИДНАЯ) ФОРМА КОНФИГУРАЦИИ СЕРДЦА?
а) митральный стеноз б) недостаточность 3-х створчатого клапана в) легочное сердце
г) экссудативный перикардит д) сухой перикардит (например, при уремии)
159. а;
160. в;
168. б;
161. г;
169. а;
162. в;
170. г;
163. б;
171. в;
164. в;
172. в;
165. а;
173. г;
166. в;
174. в;
167. г;
175. г;
ИССЛЕДОВАНИЕ СОСУДОВ. СВОЙСТВА ПУЛЬСА. ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
176. КАК ОБЫЧНО ИЗМЕНЯЕТСЯ ЧАСТОТА ПУЛЬСА ПРИ выраженной сердечной недостаточности?
а) замедление б) учащение
177. КАК ОБЫЧНО ИЗМЕНЯЕТСЯ ЧАСТОТА ПУЛЬСА ПРИ АВ–блокаде III степени? а) замедление б) учащение
178. КАК ОБЫЧНО ИЗМЕНЯЕТСЯ ЧАСТОТА ПУЛЬСА ПРИ снижении функции щитовидной железы?
а) замедление б) учащение
179. КАК ОБЫЧНО ИЗМЕНЯЕТСЯ ЧАСТОТА ПУЛЬСА ПРИ повышении функции щитовидной железы?
а) замедление б) учащение
180. КАК ОБЫЧНО ИЗМЕНЯЕТСЯ ЧАСТОТА ПУЛЬСА ПРИ значительном повышении внутричерепного давления?
а) замедление б) учащение
181. КАК ОБЫЧНО ИЗМЕНЯЕТСЯ ЧАСТОТА ПУЛЬСА ПРИ стенозе устья аорты? а) замедление б) учащение
182. КАК ОБЫЧНО ИЗМЕНЯЕТСЯ ЧАСТОТА ПУЛЬСА ПРИ недостаточности клапана аорты?
а) замедление б) учащение
183. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ pulsus deficiens (дефицит пульса)
а) резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной лучевой артерии б) резкое уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях
в) число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сердечных сокращений
31
184. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ pulsus differens (различный пульс)
а) резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной лучевой артерии б) резкое уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях
в) число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сердечных сокращений
185. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ pulsus filiformis («нитевидный»)
а) резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной лучевой артерии б) резкое уменьшение величины пульса на обеих лучевых артериях
в) число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сердечных сокращений
186. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ПУЛЬСА ПРИ сдавлении крупных артериальных стволов аневризмой аорты, опухолью средостения, резко увеличенным левым предсердием:
а) pulsus deficiens (дефицит пульса) б) pulsus filiformis («нитевидный») в) pulsus differens (различный)
187.УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ПУЛЬСА ПРИ мерцательной аритмии или частой экстрасистолии:
а) pulsus deficiens (дефицит пульса) б) pulsus filiformis («нитевидный») в) pulsus differens (различный)
188.УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ПУЛЬСА ПРИ шоке, коллапсе, снижении АД:
а) pulsus deficiens (дефицит пульса) б) pulsus filiformis («нитевидный») в) pulsus differens (различный)
189. УКАЖИТЕ, ЧТО ХАРАКТЕРНО ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ АРТЕРИЙ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КЛАПАНА АОРТЫ?
а) на лучевой артерии выслушиваются 2 тона б) на бедренной артерии выслушиваются 2 тона
в) на бедренной артерии при ее прижатии выслушивается систолический шум
190. КАК ИЗМЕНИТСЯ УРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ выраженном атеросклерозе аорты?
а) уменьшаются систолическое и диастолическое АД б) увеличивается систолическое АД, уменьшается диастолическое АД
в) уменьшается систолическое АД и почти не изменяется диастолическое АД г) в большей степени повышается систолическое АД
д) увеличиваются систолическое и диастолическое АД, но в относительно большей степени
– диастолическое АД
191. КАК ИЗМЕНИТСЯ УРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ аортальной недостаточности?
а) уменьшаются систолическое и диастолическое АД б) увеличивается систолическое АД, уменьшается диастолическое АД
в) уменьшается систолическое АД и почти не изменяется диастолическое АД г) в большей степени повышается систолическое АД
д) увеличиваются систолическое и диастолическое АД, но в относительно большей степени
– диастолическое АД
192. КАК ИЗМЕНИТСЯ УРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ почечной артериальной гипертензии?
32
а) уменьшаются систолическое и диастолическое АД б) увеличивается систолическое АД, уменьшается диастолическое АД
в) уменьшается систолическое АД и почти не изменяется диастолическое АД г) в большей степени повышается систолическое АД
д) увеличиваются систолическое и диастолическое АД, но в относительно большей степени
– диастолическое АД
193. КАК ИЗМЕНИТСЯ УРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ коллапсе,
шоке?
а) уменьшаются систолическое и диастолическое АД б) увеличивается систолическое АД, уменьшается диастолическое АД
в) уменьшается систолическое АД и повышается диастолическое АД г) в большей степени повышается систолическое АД
д) увеличиваются систолическое и диастолическое АД, но в относительно большей степени–диастолическое АД
176. |
б; |
185. |
б; |
177. |
а; |
186. |
в; |
178. |
а; |
187. |
а; |
179. |
б; |
188. |
б; |
180. |
а; |
189. |
б; |
181. |
а; |
190. |
г; |
182. |
б; |
191. |
б; |
183. |
в; |
192. |
д; |
184. |
а; |
193. |
а; |
АУСКУЛЬТАЦИЯ СЕРДЦА
194. ПО КАКИМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ ПРИЗНАКОВ МОЖНО ДОСТОВЕРНО ОПРЕДЕЛИТЬ I ТОН СЕРДЦА?
а) тон совпадает с пульсацией a. carotis
б) тон выслушивается после длинной паузы в) тон совпадает с пульсацией а. radialis
г) тон выслушивается после короткой паузы д) I тон громче II тона.
195. КАК ИЗМЕНИТСЯ I ТОН НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА ПРИ остром инфаркте миокарда?
а) ослабление I тона
б) усиление I тона
в) расщепление I тона
196. КАК ИЗМЕНИТСЯ I ТОН НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА ПРИ митральном стенозе? а) ослабление I тона
б) усиление I тона
в) расщепление I тона
197. КАК ИЗМЕНИТСЯ I ТОН НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА ПРИ аортальной недостаточности?
а) ослабление I тона
б) усиление I тона
в) расщепление I тона
198. КАК ИЗМЕНИТСЯ I ТОН НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА ПРИ аортальном стенозе? а) ослабление I тона
б) усиление I тона
в) расщепление I тона
199. КАК ИЗМЕНИТСЯ I ТОН НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА ПРИ недостаточности митрального клапана?
а) ослабление I тона
б) усиление I тона
в) расщепление I тона
33
200. КАК ИЗМЕНИТСЯ I ТОН НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА ПРИ полной блокаде правой ножки пучка Гиса?
а) ослабление I тона
б) усиление I тона
в) расщепление I тона
201.КАК ИЗМЕНИТСЯ I ТОН НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА ПРИ атриовентрикулярной блокаде I степени?
а) усиление I тона б) ослабление I тона
202.КАК ИЗМЕНИТСЯ II ТОН СЕРДЦА ПРИ атеросклерозе аорты (при нормальном
АД)?
а) акцент II тона на аорте
б) акцент II тона на легочной артерии.
в) расщепление II тона на легочной артерии г) ослабление II тона на аорте
д) ослабление II тона на легочной артерии
203. КАК ИЗМЕНИТСЯ II ТОН СЕРДЦА ПРИ полной блокаде правой ножки пучка Гиса?
а) акцент II тона на аорте
б) акцент II тона на легочной артерии.
в) расщепление II тона на легочной артерии г) ослабление II тона на аорте
д) ослабление II тона на легочной артерии
204. КАК ИЗМЕНИТСЯ II ТОН СЕРДЦА ПРИ остром инфаркте миокарда? а) акцент II тона на аорте
б) не изменится
в) расщепление II тона на легочной артерии г) ослабление II тона на аорте
д) ослабление II тона на легочной артерии
205. КАК ИЗМЕНИТСЯ II ТОН СЕРДЦА ПРИ артериальной гипертензии? а) акцент II тона на аорте
б) акцент II тона на легочной артерии.
в) расщепление II тона на легочной артерии г) ослабление II тона на аорте
д) ослабление II тона на легочной артерии
206. КАК ИЗМЕНИТСЯ II ТОН СЕРДЦА ПРИ ПОВЫШЕНИИ ДАВЛЕНИЯ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ И ВЫРАЖЕННОЙ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА?
а) ослабление II тона на легочной артерии
б) только акцент II тона на легочной артерии
в) акцент и расщепление II тона на легочной артерии
г) только расщепление II тона на легочной артерии
207. НАЗОВИТЕ ОБОЗНАЧЕННЫЙ НА СХЕМЕ СТРЕЛКОЙ ОСНОВНОЙ ИЛИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ТОН СЕРДЦА
Варианты ответов:
а) I тон
б) II тон
в) III тон
г) IV тон
д) тон открытия митрального клапана
34
208. НАЗОВИТЕ ОБОЗНАЧЕННЫЙ НА СХЕМЕ СТРЕЛКОЙ ОСНОВНОЙ ИЛИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ТОН СЕРДЦА
Варианты ответов:
а) I тон
б) II тон
в) III тон
г) IV тон
д) тон открытия митрального клапана
209. НАЗОВИТЕ ОБОЗНАЧЕННЫЙ НА СХЕМЕ СТРЕЛКОЙ ОСНОВНОЙ ИЛИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ТОН СЕРДЦА
Варианты ответов:
а) I тон
б) II тон
в) III тон
г) IV тон
д) тон открытия митрального клапана
210. НАЗОВИТЕ ОБОЗНАЧЕННЫЙ НА СХЕМЕ СТРЕЛКОЙ ОСНОВНОЙ ИЛИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ТОН СЕРДЦА
Варианты ответов:
а) I тон
б) II тон
в) III тон
г) IV тон
д) тон открытия митрального клапана
211. НАЗОВИТЕ ОБОЗНАЧЕННЫЙ НА СХЕМЕ СТРЕЛКОЙ ОСНОВНОЙ ИЛИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ТОН СЕРДЦА
Варианты ответов:
а) I тон
б) II тон
в) III тон
г) IV тон
д) тон открытия митрального клапана
212. КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТОНЫ УЧАСТВУЮТ В ОБРАЗОВАНИИ
протодиастолического галопа?
35
а) патологический III тон
б) патологический IV тон
в) сливающийся патологический III и IV тон при выраженной тахикардии г) тон открытия митрального клапана д) тон изгнания
213. КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТОНЫ УЧАСТВУЮТ В ОБРАЗОВАНИИ «ритма перепела»?
а) патологический III тон
б) патологический IV тон
в) сливающийся патологический III и IV тон при выраженной тахикардии г) тон открытия митрального клапана д) тон изгнания
214. КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТОНЫ УЧАСТВУЮТ В ОБРАЗОВАНИИ
пресистолического галопа?
а) патологический III тон
б) патологический IV тон
в) сливающийся патологический III и IV тон при выраженной тахикардии г) тон открытия митрального клапана д) тон изгнания
215. КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТОНЫ УЧАСТВУЮТ В ОБРАЗОВАНИИ
суммационного галопа?
а) патологический III тон
б) патологический IV тон
в) сливающийся патологический III и IV тон при выраженной тахикардии г) тон открытия митрального клапана д) тон изгнания
216. В КАКУЮ ФАЗУ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА ВЫСЛУШИВАЕТСЯ I тон? а) во время систолы предсердий б) в начале систолы желудочков (фаза напряжения)
в) в фазе изгнания крови из желудочков г) в самом начале диастолы (протодиастолический период)
д) в фазу быстрого наполнения желудочков
217. В КАКУЮ ФАЗУ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА ВЫСЛУШИВАЕТСЯ II тон? а) во время систолы предсердий б) в начале систолы желудочков (фаза напряжения)
в) в фазе изгнания крови из желудочков г) в самом начале диастолы (протодиастолический период)
д) в фазу быстрого наполнения желудочков
218. В КАКУЮ ФАЗУ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА ВЫСЛУШИВАЕТСЯ III тон? а) во время систолы предсердий б) в начале систолы желудочков (фаза напряжения)
в) в фазе изгнания крови из желудочков г) в самом начале диастолы (протодиастолический период)
д) в фазу быстрого наполнения желудочков
219. В КАКУЮ ФАЗУ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА ВЫСЛУШИВАЕТСЯ IV тон? а) во время систолы предсердий б) в начале систолы желудочков (фаза напряжения)
в) в фазе изгнания крови из желудочков г) в самом начале диастолы (протодиастолический период)
д) в фазу быстрого наполнения желудочков
220. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ОРГАНИЧЕСКОГО ШУМА, ИЗОБРАЖЕННОГО НА ФКГ
36
а) шум обусловлен недостаточностью полулунного клапана аорты; б) шум, обусловлен стенозом
левого атриовентрикулярного отверстия; в) шум изгнания (стеноз устья аорты);
г) шум регургитации (недостаточность атриовентрикулярных клапанов;
221. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ОРГАНИЧЕСКОГО ШУМА, ВЫСЛУШИВАЕМОГО НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА, ИЗОБРАЖЕННОГО НА ФКГ
а) шум обусловлен недостаточностью полулунного клапана аорты; б) шум, обусловлен стенозом
левого атриовентрикулярного отверстия; в) шум изгнания (стеноз устья аорты);
г) шум регургитации (недостаточность атриовентрикулярных клапанов;
222. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ОРГАНИЧЕСКОГО ШУМА, ВЫСЛУШИВАЕМОГО НА АОРТЕ, ИЗОБРАЖЕННОГО НА ФКГ
а) шум обусловлен недостаточностью полулунного клапана аорты; б) шум, обусловлен стенозом
левого атриовентрикулярного отверстия; в) шум изгнания (стеноз устья аорты);
г) шум регургитации (недостаточность атриовентрикулярного клапана;
223. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ОРГАНИЧЕСКОГО ШУМА, ИЗОБРАЖЕННОГО НА ФКГ
а) шум обусловлен недостаточностью полулунного клапана аорты; б) шум, обусловлен стенозом
левого атриовентрикулярного отверстия; в) шум изгнания (стеноз устья аорты);
г) шум регургитации (недостаточность атриовентрикулярного клапана;
224. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА СЕРДЦА ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ ШУМ:
систолический шум на верхушке убывающего характера, проводится в левую подмышечную область?
37
а) аортальный стеноз б) аортальная недостаточность в) митральный стеноз
г) митральная недостаточность д) недостаточность 3-х створчатого клапана
225. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА СЕРДЦА ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ ШУМ: грубый систолический шум нарастающе-убывающего характера во 2-м межреберье справа от грудины, проводится на сосуды шеи и в точку Боткина-Эрба?
а) аортальный стеноз б) аортальная недостаточность в) митральный стеноз
г) митральная недостаточность д) недостаточность 3-х створчатого клапана
226. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА СЕРДЦА ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ ШУМ:
систолический шум убывающего характера выслушивается на уровне нижней трети грудины и проводится вправо и вверх, шум усиливается на вдохе?
а) аортальный стеноз б) аортальная недостаточность в) митральный стеноз
г) митральная недостаточность д) недостаточность 3-х створчатого клапана
227. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА СЕРДЦА ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ ШУМ: во 2-м
межреберье справа от грудины–диастолический шум убывающего характера, начинается сразу со II тоном и занимает 2/3 диастолы, шум проводится в точку Боткина-Эрба?
а) аортальный стеноз б) аортальная недостаточность в) митральный стеноз
г) митральная недостаточность д) недостаточность 3-х створчатого клапана
228. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА СЕРДЦА ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ ШУМ: на верхушке – диастолический шум, начинающийся через небольшой интервал после II тона, убывающего характера, продолжающийся всю диастолу, шум имеет пресистолическое усиление и никуда не проводится.?
а) аортальный стеноз б) аортальная недостаточность в) митральный стеноз
г) митральная недостаточность д) недостаточность 3-х створчатого клапана
229. КАК И ПОЧЕМУ ИЗМЕНЯЕТСЯ ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ У БОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ У НИХ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ? а) шум ослабевает вследствие сердечной декомпенсации и тахикардии.
б) шум усиливается в связи с еще большим увеличением давления в левом предсердии и увеличением градиента предсердие–желудочек.
в) мезодиастолический компонент шума ослабевает, а пресистолический остается в связи с декомпенсацией левого желудочка.
г) исчезает пресистолическое усиление шума в связи с резким уменьшением силы сокращений левого предсердия.
д) исчезает пресистолическое усиление шума в связи с отсутствием систолы левого предсердия, в виде одномоментных сокращений его волокон.
230. УКАЖИТЕ МЕХАНИЗМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИМПТОМА РИВЕРО-КОРВАЛЛО ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА:
38
а) увеличение на вдохе кровотока в крупных венах и появление на югулярной вене «шума волчка»
б) увеличение на вдохе объема легких, прикрывающих сердце, что ведет к ослаблению шума
в) уменьшение на вдохе притока крови к правому предсердию и, соответственно, объема регургитации крови в правое предсердие
г) увеличение на вдохе притока крови к правому сердцу и, соответственно, объема регургитации в правое предсердие
д) уменьшение на вдохе притока крови к левому сердцу и рост легочного артериального сопротивления.
231. ВЫБЕРЕТЕ СОВОКУПНОСТЬ ПРИЗНАКОВ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ
функциональных («невинных») шумов сердца
а) по характеру грубые и продолжительные, шум обычно проводится далеко от точки maximum, шум мало меняется при изменении положения тела и при дыхании, шум сопровождается другими признаками поражения клапанов и сердца; б) по характеру мягкие дующие и короткие, шум выслушивается на ограниченном участке,
чаще не проводится далеко от точки maximum, шум сильно изменяется при изменении положения тела и при дыхании, непостоянен, обычно нет других признаков поражения клапанов и сердца.
232. ВЫБЕРЕТЕ СОВОКУПНОСТЬ ПРИЗНАКОВ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ органических шумов сердца
а) по характеру грубые и продолжительные, шум обычно проводится далеко от точки maximum, шум мало меняется при изменении положения тела и при дыхании, шум сопровождается другими признаками поражения клапанов и сердца; б) по характеру мягкие дующие и короткие, шум выслушивается на ограниченном участке,
чаще не проводится далеко от точки maximum, шум сильно изменяется при изменении положения тела и при дыхании, непостоянен, обычно нет других признаков поражения клапанов и сердца.
233. ДАЙТЕ НАЗВАНИЕ И УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЛЕДУЮЩЕГО СЕРДЕЧНОГО ШУМА: у больного с хронической Fe-дефицитной анемией (Hb–60 г/л) на верхушке выслушивается короткий систолический шум, не проводящийся в левую подмышечную область.
а) функциональный шум относительной недостаточности митрального клапана, связанный с расширением фиброзного кольца б) функциональный шум относительной недостаточности митрального клапана, связанный,
с резким падением тонуса папиллярных мышц в) функциональный динамический шум, связан с резким ускорением изгнания крови и/или увеличением УО
г) функциональный динамический шум, связанный с расширением аорты и шероховатостью ее стенок д) шум, обусловленный резким уменьшением вязкости крови и некоторым ускорением кровотока
е) функциональный шум относительной недостаточности клапана легочной артерии (при высокой легочной гипертензии).
234. ДАЙТЕ НАЗВАНИЕ И УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЛЕДУЮЩЕГО СЕРДЕЧНОГО ШУМА: у больного с острым трансмуральным инфарктом миокарда после повторного тяжелого ангинозного приступа на верхушке появился систолический шум, проводящийся в левую подмышечную область (размеры ЛЖ не изменены)
39