177. Что нужно проверить по окончании аппендэктомии перед зашиванием операционной раны:

1) тщательность гемостаза.

179. Основные этапы классической аппендэктомии после того, как брюшная полость уже вскрыта:

1) антеградная методика выделения червеобразного отростка; 2) поэтапная мобилизация червеобразного отростка; 3) раздавливание освобожденного червеобразного отростка;

4. лигатурно-инвагинационная методика обработки культи; 5) контроль качества гемостаза.

179. Способ аппендэктомии у детей раннего возраста: 1) лигатурный.

180. Определение гастростомии: 1) наружный свищ желудка.

181. Выполнение какого технического приема предупреждает возможность затекания пищи в свободную брюшную полость при гастростомии: 1) гастропексия.

182. Непроходимость какого отдела желудка является показанием для наложения желудочно-кишечного соустья: 1) пилорическая пазуха; 2) пилорический канал (привратник).

Цель этой операции: 3) восстановить проходимость ЖКТ на отрезке «желудок —> тонкий кишечник».

179. Определение резекции желудка: 1) иссечение части желудка.

180. Определение врожденного пилоростеноза:

1) врожденное сужение привратника вследствие гипертрофированного кругового слоя мышечной оболочки.

179. Наиболее распространенные оперативные доступы к печени и желчным путям:

1) по С.М. Федорову; 2) по Кохеру.

179. Основные способы удаления желчного пузыря: 1) от дна; 2) от шейки.

180. Как следует вести выделение желчного пузыря по отношению к брюшине при холецистэктомии:

1)субсерозно.

189. Какую операцию выполняют у детей при камне желчного пузыря: 1)

холецистэктомию.

Забрюшинное пространство

189. Пути возможного распространения гноя из забрюшинного клетчаточного пространства:

1) через треугольник Бохдалека в подплевральное клетчаточное пространство грудной полости; 2) в предбрюшинное клетчаточное пространство;3) в позадипрямокишечное клетчаточное пространство; 4) по ходу брюшной части аорты и общих подвздошных сосудов в боковое клетчаточное пространство таза; 5) в межмышечную клетчатку поясничной области через треугольник Пети и ромб Лесгафта-Гоюнфельда вплоть до п/ж клетчатки.

189. Мышцы, которые рассекают при косой люмботомии:

1) широчайшая мышца спины; 2) наружная косая мышца живота; 3) задняя нижняя зубчатая мышца; 4) внутренняя косая мышца живота; 5) поперечная мышца живота.

192. Почему при наложении швов мочеточника нельзя захватывать слизистую оболочку?

1) во избежание рубцового стеноза мочеточника, т.к. слизистая оболочка — самая чувствительная ткань; 2) во избежание мочевой инфильтрации вследствие фитильных свойств шовного материала; 3) во избежание инкрустации шовного материала Образования конкрементов.

192. Особенности техники шва мочеточника:

1) не захватывается слизистая оболочка; 2) шов на мочеточниковом катетере; 3) анастомоз делается в косом направлении или с разрезом в виде ракетки; 4) швы накладывают хромированным кетгутом в атравматической игле через 2 мм.

192. По ходу какой мышцы распространяется натечный абсцесс при туберкулезе позвонков на бедро? 1)большой поясничной мышцы.

193. Возможный путь распространения гнойных затеков в подплевральное клетчаточное пространство при воспалении забрюшинной клетчатки:

1) через треугольник Бохдалека.

192. Органы мочевой системы, заболевания и повреждения которых могут осложниться воспалением околопочечной клетчатки:

1) почка, лоханка; 2) мочеточник.

192. Авторы наиболее распространенных внебрюшинных доступов к почкам и мочеточникам:

1) С.П. Федоров;; 2) Бергман-Израэль; 3) Н. И. Пирогов.

192. Типичные места локализации диафрагмальных грыж:

1) треугольник Бохдалека; 2) щель Ларрея; 3) щель Морганьи; 4) пищеводное отверстие диафрагмы.

192. Из каких источников получают кровоснабжение надпочечники?

1) верхняя надпочечниковая (от нижней диафрагмальной); 2) средняя (от брюшной части аорты); 3) нижняя (от почечной артерии).

192. Формы дистопий почек в зависимости от места, где остановилась почка в процессе своего восхождения: 1) тазовая; 2) подвздошная; 3) поясничная.

193. Какие нервы могут быть повреждены при доступах к почкам и мочеточникам по Федорову и

Бергману-Израэлю?

1. подреберный нерв; 2) подвзошно-подчревный нерв; 3) подвздошно-паховый нерв. Какие осложнения могут возникнуть при повреждении указанных нервов? 4) атрофия мышц передней

боковой брюшной стенки; 5) увеличение высоты пахового промежутка и предпосылка к паховой грыже.

192. Элементы ножки почки: 1) почечная вена; 2) почечная артерия; 3) лоханка.

В каком порядке они располагаются спереди назад? 4) В, А, Л.

203. С каким нервом перекрещивается мочеточник в забрюшинном пространстве?

1. с бедренно-половым нервом.

Какое клиническое значение имеет этот перекрест?

2. при локализации камня в средней трети мочеточника камень может оказывать давление на бедренно-половой нерв и вызывать болевые ощущения внизу живота, паховой области, в медиальной части верхнего отдела передней области бедра, наружных половых органах.

ТАЗ

203. Особенность формы и строения прямой кишки у новорожденного:

1) относительно длинная: 2) изгибы незначительны; 3) заднепрходные столбы и синусы не выражены; 4) подслизистая не развита, слизистая сочная, рыхлая —> предпосылки к выпадению.

205. Показания для пункции мочевого пузыря:

1) острая задержка мочи при невозможности катетеризации мочевого пузыря.

Где при этом производят вкол иглы? 2) по срединной линии на 2 см выше симфиза. Возможные осложнения пункции мочевого пузыря.3) мочевая инфильтрация;

4. кровотечение;

5. попадание в брюшную полость.

205. Источники кровоснабжения прямой кишки:

1) верхняя прямокишечная артерия из нижней брыжеечной артерии); 2) средняя (две) прямокишечные артерии (из внутренней подвздошной); 3) нижняя (из внутренней половой).

205. Оперативные доступы, применяемые при выполнении операций на прямой кишке:

1) чресбрюшинный; 2) промежностный; 3) брюшно-промежностный; 4) транректальный;

4. чрескрестцовый.

205. Места локализации гнойных скоплений при различных формах парапроктита:

1) подкожный; 2) подслизистый; 3) седалищно-прямокишечный; 4) позадипрямокишечный;

5. тазовопрямокишечный.

205. Где производят пункцию прямокишечно-маточного углубления 1) через задний свод влагалища;

на какую глубину проводят иглу шприца при этой операции? 2) в сомнительных случаях на 1 см, при наличии убедительных гинекологических симптомов, свидетельствующих о нарушенной внематочной беременности — до появления крови.

Осложнения: 3) кровотечение при повреждении передней стенки прямой кишки; 4) инфицирование брюшной полости.

205. Складка брюшины, которую необходимо оттянуть вверх при оперативном доступе к мочевому пузырю для выполнения его высокого сечения: 1) поперечная межпузырная складка брюшины.

205. Области, в которые могут распространяться гнойные затеки из предпузырного клетчаточного пространства: 1) в предбрюшинное; 2) через запирательный канал в медиальное фасциальное ложе бедра; 3) через сосудистую лакуну в передней фасциальное ложе бедра; 4) боковое пространство малого таза 5) в брюшную полость; 6) во влагалище прямых мышц живота; 7) гнойный свищ пупка.

206. Источники кровоснабжения мочевого пузыря:

1)2 верхние мочепузырные артерии; 2) нижние мочепузырные артерии.

205. Какой слой стенки мочевого пузыря не следует захватывать при ушивании раны стенки мочевого пузыря? 1) слизистую оболочку.

206. Клетчаточные пространства мочевого пузыря:

1) околопузырное; 2) предпузырное; 3) позадипузырное; 4) предбрюшинное; 5) подбрюшинное.

205. С чемсвязано более частое выпадение прямой кишки в детском возрасте?

1) не выражены кресцовый промежностный изгибы; 2) не развита диафрагма таза и клетчаточные пространства прямой кишки.

205. Почему при экстирпации матки может быть поврежден мочеточник?

1) мочеточник располагается позади маточной артерии в основании широкой связки матки (в боковом параметрии образует перекрест).

205. При операциях на каких органах малого таза может быть поврежден мочеточник?

1)экстирпация матки; 2)вскрытие бокового параметрита через влагалище.