Основные приемы классического массажа

К приемам классического массажа относятся: поглаживание, выжимание, растирание, разминание, ударные приемы (вибрация), сотрясающие приемы, движения (табл.1). Каждый прием классического массажа имеет свои разновидности. Рациональная комбинация этих приемов в сочетании с продолжительностью и интенсивностью их выполнения позволяет решать задачи профилактической, оздоровительной и лечебной медицины в спортивной, косметической и др. практике.

Таблица 1

Разновидности приемов классического массажа

ПРИЕМЫ КЛАССИЧЕСКОГО МАССАЖА	РАЗНОВИДНОСТИ ПРИЕМОВ КЛАССИЧЕСКОГО МАССАЖА	ТРЕБОВАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ ПРИЕМА, ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЕ ВЛИЯНИЕ НА ТКАНЬ, СРЕДУ ОРГАНИЗМА
I	II	III
ПОГЛАЖИВА-НИЕ	1.Прямолинейное. 2.Попеременное. 3. Зигзагообразное. 4.Комбинированное. 5.Одной рукой. 6. Двумя руками. 7.Обхватывающее. 8.Концентрическое. 9.Граблеобразное. 10.Гребнеобразное. 11.Щипцеобразное. 12.Глажение.	Рука скользит по поверхности тела массируемого, не оказывая специального механического давления на подкожно-жировую клетчатку. Преимущественное влияние приема осуществляется на поверхность кожи.
ВЫЖИМАНИЕ	1.Ребром ладони. 2.Бугром большого пальца. 3. Граблеобразное. 4.Предплечьем 5. Подушечкой большого пальца.6.Одной рукой. 7. Двумя руками.8.Основаниемладони. 9.Обхватывающее, обхватывающее со скручиванием.	Выжимание производится с усилием, отягощением. Рука оказывает давление на кожу, подкожно-жировую клетчатку, мышцы. В результате происходит выжимание крови, лимфы в сосудах, тканевой жидкости, экссудата, транссудата.
РАСТИРАНИЕ	1.Щипцеобразное. 2.Подушечками пальцев (4 к одному и 1 к четырем). 3.Буграми больших пальцев. 4.Основанием ладони. 5.Подушечкой большого пальца. 6.Пиление. 7.Пересекание. 8.Гребнеобразное. 9. Ребром ладони	При выполнении растирания рука не должна скользить по поверхности. Рука смещает кожу в различных направлениях или же ввинчивается внутрь. Оказывает влияние на суставы, связки, сухожилия, рубцы, спайки, мышцы.
РАЗМИНАНИЕ	1.Одной рукой. 2. Подушечками и фалангами согнутых пальцев. 3 Основанием ладони. 4. Кулаком. 5. Продольное.6. Щипцеобразное. 7. Сдвигание. 8. Придвигание. 9. Ординарное, двойное ординарное. 10. Двойное кольцевое.11. Двойной гриф. 12.Валяние. 13.Растяжение	Прием направлен на мышцы. Варианты техники исполнения. Мышца может, придавливается, сдвигается, растягивается. А также захватываться и приподниматься со смещением её в сторону мизинца, потом возвращаться в исходное положение. Затем цикл повторяется
УДАРНЫЕ ПРИЕМЫ	1.Покалачивание. 2.Похлопывание. 3.Рубление. 4. Пунктирование. 5.Стегание	Приемы делаются расслабленными кистями рук ладонной поверхностью или локтевым краем кисти (ребром ладони)
ВИБРАЦИЯ	1.Стабильная. 2. Лабильная. Как та, так и другая, может быть прерывистая и не прерывистая	Мелкие, частые колебательные движения выполняются при давлении на подлежащие ткани одним, двумя пальцами, основанием ладони, всей ладонью, кулаком и т.д. Приемы оказывают разностороннее действие на различные ткани и органы.
СОТРЯСА-ЮЩИЕ ПРИЕМЫ	1.Потряхивание. 2.Встряхивание. 3. Валяние	Локально потряхивается отдельная мышца. Она захватывается большим пальцем и мизинцем, невыпуская мышцу, её потряхивать на всём протяжении. Встряхивание производят на конечностях. Выпрямленную конечность массажист встряхивает двумя руками в горизонтальной плоскости Отмеченные приемы направлены на снижение тонуса мышц, сосудов.
ДВИЖЕНИЯ	1.Активные. 3. С сопротивлением. 2.Пассивные.	Пассивным движениям должны предшествовать приемы растирания и разминания, а также определение объема активного движения. Для прекращения пассивного движения следует ориентироваться на появление боли.
		Движения направлены на разработку суставов, профилактику тугоподвижности в суставах, атрофии мышц, на улучшение функций и т.д.

Существуют некоторые общие правила для выполнения, как отдельных приемов, так и всей процедуры массажа.

Например, поглаживанием обычно начинается и заканчивается сеанс массажа. Кроме того, с поглаживанием хорошо сочетаются и другие приемы массажа (растирание, разминание). После поглаживания, если они выполняются на мышцах, целесообразно выполнять прием выжимания.

Затем производятся приемы, разминания, последние хорошо сочетаются с потряхиванием. Затем следуют ударные приемы, вибрация, пассивные движения. Заканчивается массаж поглаживанием и встряхиванием мышц.

Во время массажа суставов после поглаживания следуют приемы растирания, затем разминания мышц, окружающих сустав. В конце сеанса производятся пассивные движения, приёмы мануальной терапии.

При выполнении массажа пациент должен находиться в положении, которое способствовало бы максимальному расслаблению его мышц и, в то же время, было бы удобным для работы массажиста. Во время выполнения массажной процедуры массажист стоит по отношению к массируемой области поперечно или продольно, делает массаж на дальней или ближней стороне, ближней или дальней рукой, передним или задним ходом. При этом рука может двигаться прямолинейно, зигзагообразно, спиралевидно, кругообразно, штрихообразно и т.д. (рис. 3).

Механизмы действия массажа проявляются:

 в механическом действии (давление, смещение, растяжение, трение и т.д.),

 в нервно-рефлекторном воздействии (раздражение рецепторов, афферентная и эфферентная стимуляция ЦНС),

в нервно - гуморальном влиянии (проникновение в жидкостную среду биологически - активных средств).

Рис. 3. Направление движений рук при выполнении приемов массажа.

А - прямолинейное

Б - Зигзагообразное

В - Спиралевидное

Г - Кругообразное

Д - Штрихообразное

При освоении приёмов массажа, обучающиеся курсанты неизбежно сталкиваются со специфической терминологией. К ней относятся понятия: поперечное и продольное положение, ближняя и дальняя сторона, передний и задний ход, процедура и сеанс, массировать и массажировать.

Поперечное и продольное положение. Речь идёт о расположении массажиста и, главным образом, его рабочей руки по отношению к субъекту, к его массируемой поверхности.

Поперечное положение, рис. 4. Рабочая рука массажиста располагается поперёк массируемой поверхности субъекта и выполняет приём в этом направлении.

Рис. 4 Поперечное расположение массажиста по отношению к субъекту или массируемому участку (плечу).

Рис. 5 Продольное положение массажиста по отношению к субъекту или массируемому участку (плечу)

Продольное положение. Рабочая рука или руки массажиста размещаются вдоль массируемого участка. Обычно массажная процедура, сеанс начинаются из поперечного положения.

Ближняя и дальняя сторона массируемого участка. Если условно провести линию на субъекте, лежащем на животе, по сагиттальной борозде, вдоль позвоночника, и межягодичной складки, то всё, что располагается за этой линией, для массажиста будет называться дальней стороной. И, наоборот, всё, что находится, рядом с ним, обозначается как ближняя сторона. Исходя, из этих позиций, конечности всегда массируются ближние, а всё остальные части тела – дальние (половина шеи с надплечьем, туловища, ягодичная область).

Передний и задний ход, (рис. 6,7)Передний ход-кисть перемещается по массируемому участку большим пальцем впереди. Задний ход–кисть двигается по массируемой поверхности вперед мизинцем.

Рис. 6 Передний ход руки. Рис. 7. Задний ход руки.