- •26. Механизмы и особенности антиангинального действия бета-адреноблокаторов и блокаторов медленных кальциевых каналов, показания к применению, побочные эффекты.
- •27. Блокаторы медленных кальциевых каналов: классификация, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты.
- •28. Основные препараты, применяемые для лекарственной терапии инфаркта миокарда. Лекарственные средства, применяемые при инфаркте миокарда.
- •29. Гиполипидемические средства: классификация, механизмы действия, побочные эффекты.
- •30. Мочегонные средства: классификация, сравнительная характеристика, показания к применению, побочные эффекты.
- •31. Антигипертензивные средства: основные группы и их представители, механизмы антигипертензивного действия, показания к применению, побочные эффекты.
- •32. Классификация антигипертензивных средств по локализации действия. Препараты центрального действия: механизмы действия, показания к применению, побочные эффекты.
- •2. Препараты периферического действия:
- •34. Кардиотонические средства негликозидной структуры: основные представители, механизмы кардиотонического действия, показания к применению, побочные эффекты.
- •36. Антикоагулянты: классификация, механизмы действия, сравнительная характеристика антикоагулянтов прямого и непрямого действия, показания к применению, побочные эффекты.
- •44. Основные фармакологические эффекты морфина. Механизм его анальгетического действия.
- •45. Опиоидные анальгетики: показания к применению, побочные эффекты. Специфические антагонисты опиоидных рецепторов.
- •46. Типичные антипсихотические препараты. Фармакологические эффекты.
29. Гиполипидемические средства: классификация, механизмы действия, побочные эффекты.
Побочные эффекты. Ловастатин– тошнота, рвота, головная боль, мышечные боли, миопатия, кожные высыпания, нарушение функции печени.Никотиновая кислота– тошнота, рвота, гипотензия (при в/в введении), кожные высыпания, гиперемия кожи лица, наоушение фугкции печени, гипергликемия. Безафибрат– тошнота, рвота, мышечные боли, миопатия, кожные высыпания, редко (лейкопения, анемия, гиперемия кожи лица).Холестирамин– тошнота, рвота, кожные высыпания.
30. Мочегонные средства: классификация, сравнительная характеристика, показания к применению, побочные эффекты.
Преимущественная локализация действия |
Группы диуретиков |
Препараты |
Все отделы нефрона |
Осмотические |
Маннитол |
Проксимальный каналец |
Ингибиторы карбоангидразы |
Ацетазоламид |
Восходящая часть петли Генле |
«Петлевые» |
Фуросемид |
Дистальный каналец |
Тиазиды и тиазидоподобные |
Гидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид |
Собирательная трубка |
Калийсберегающие |
Спиронолактон, триамтерен |
Побочные эффекты. Фуросемид – гипокалиемия (судороги, тахикардия, экстрасистолия), гипергликемия, гиперурикемия, обострение подагры, гиперлипидемия, головная боль, сонливость (влияние на зрение), снижение слуха, тошнота, рвота, артериальная гипотензия, нарушение функции почек., метаболический алкалоз.Гидрохлоротиазид – гипокалиемия, гиперкальциемия, гипергликемия, гиперурикемия, обострение подагры, гиперлипидемия, головная боль, сонливость (+/-), тошнота, рвота, артериальная гипотензия, нарушение функции почек (+/-), метаболический алкалоз.Триамтерен –гиперкалиемия, гиперкальциемия, (гиперурикемия, обострение подагры (+/-) ), головная боль, тошнота, рвота, артериальная гипотензия, нарушение функции почек, метаболический ацидоз за счёт К.Спиронолактон –гиперкалиемия (брадикардия), гиперурикемия, обострение подагры, головная боль, сонливость, тошнота, рвота, артериальная гипотензия, геникомастия, метаболический ацидоз.
31. Антигипертензивные средства: основные группы и их представители, механизмы антигипертензивного действия, показания к применению, побочные эффекты.
Препараты центрального действия блокируют сосудодвигательный центр.
Побочные эффекты. Каптоприл – (тахикардия, ортостатическая гипотензия – редко), сухой кашель, гиперкалиемия.Лозартан– диарея. Клонидин– угнетение ЦНС, брадикардия, ортостатическая гипотензия ! (да, именно «ортостатическая гипотензия + !»), задержка воды в организме, сухость во рту, обстипация, синдром отмены !.Резерпин –угнетение ЦНС, лекарственный паркинсонизм, брадикардия, задержка воды в организме, сухость во рту, диарея.Празонин – угнетение ЦНС, тахикардия, ортостатическая гипотензия (+/-), (задержка воды в организме, сухость во рту – редко), диарея.Натрия нитропруссид –тахикардия, ортостатическая гипотензия.
32. Классификация антигипертензивных средств по локализации действия. Препараты центрального действия: механизмы действия, показания к применению, побочные эффекты.
1. Препараты центрального действия (клофелин, метилдофа, пирроксан);