Вацлав Войта – невропатолог, педиатр, умер в 2000г.
3-4 месяца – ноги в сгибании, отведении, наружной ротации.
Такое положение Войта называет «правильное сенсорно-моторное движение».
Реакции которые вызываются у ребенка через зоны Войта – заложены генетически и эпигнетически(что-то до генетики).
По реакциям Войта можно определить родился ли ребенок с патологией или нет.
Переход от нормального движения к патологии
4ре варианта оценки движений.
-
Идеальное
-
Нормальное
-
Не идеальное (не нормальное) – тяжело оценить нормальное ли движение, кому-то покажется нормальным, кому-то нет.
-
Патологическое
Легче всего определить идеальную и патологическую походки.
Блоки которые изучаем
-
Спонтанные движения (реакции)
-
Рефлексы детей
-
Реакции на разные позиции ребенка (на изменения положения)
0-3 месяца (I трименон)
Исходное положение, лежа на спине.
Спонтанные реакции (новорожденный)
-
Голова запрокинута, повернута в сторону, ротирована
-
Шея – ассиметрична во всех трех осях
-
Плечи подняты
-
Руки согнуты, кисти в кулачки, большой палец может быть внутри или снаружи согнутых в кулак пальцев. Руки прижаты к телу.
-
Позвоночник не стабилен (движение вправо влево, как змейка 4 недели). Голокинез.
-
Ноги в сгибании (тазобедренные, коленные, голеностопные), происходят ступенчатые движения.
-
Стопа в эверсии – пятка и передняя часть стопы внутрь (наружу в пронации, наружной край стопы приподнят). Инверсия – пятка в супинации и передняя часть стопы (пальцы) в супинации (внутренний край стопы приподнят)
0-6 недель
Примитивные (ступенчатые) движения в ноге. В первые 3-4 недели – при сгибании ноги в стопа в положении эверсии, при разгибании стопа в инверсии. Максимально присутствует до 4-6 недель, после 6 недель инверсия и эверсия исчезают. Ребенок 8ми дней, может повернуться на бок, без помощи мамы из-за спонтанных движений (спонтанный рефлекс поворота Моро), он не имеет специализированного движения, это бесконтрольное движение - голокинез.
0-4 недель
Позвоночник нестабильный (как змейка). Движения в разные стороны.
С 6 недель
После 6ти недель ребенок может сгибать и разгибать ноги вместе и поочередно.
Ребенок начинает фиксировать взгляд (отсутствие фиксации взгляда первый знак о проблеме).
Движения позвоночника и фиксация взгляда – развиваются совместно, взаимосвязаны.
АШТР (ассиметричный шейно-тонический рефлекс) – взаимосвязанное движение шеи и движение руки (сгибание), при повороте головы всегда сгибается затылочная рука и выпрямляется лицевая рука. В норме – вначале движение головы, потом движение руки. Поза фехтовальщика возникает только при фиксации взгляда (если ребенок увидел что-то интересное). Ведущей в этом движении является шея, как только поворачивается шея, тут же идет импульс в руку, что приводит к ее выпрямлению. Как при фехтовании. Возникает, когда ребенок видит, когда есть мотивация в виде игрушки. Не у каждого ребенка и не постоянно, но бывает.
6-7-8 недель
При разговоре родителей с ребенком, он улыбается.
8 недель
Ребенок отвечает на слова – имитация тона родителей. Фиксация взгляда. Поворот головы на 45 отдельно от движения в позвоночнике. Прослеживание игрушки на 45. Еще нет хватательных движений, но уже появляется желание, это видно по взгляду.
10-11-12 недель
Начинает приводить руки к середине (к центру) и ловит взглядом свою руки, через некоторое время он начинает узнавать, что это его руки, появляется радость от узнавания руки, попытка захвата предмета. Это не сознательное движение, это своего рода игра на захват предмета. Дистоническая игра происходит на 3ем месяце развития ребенка. Общение с ребенком должно проходить на расстоянии 17,5 см.
У новорожденного ребенка тон – горловой, глубокий, низкий. К 3месяцам тон голоса меняется становиться более звонким, разнообразным, игра голосом, модуляция голосом.
К 3 месяцам – две руки вместе – ребенок нашел центральную ось.
Понятие симметрии, три оси – все в центре, в середине, спина плоская (батончик белого).
Позвоночник полностью прилежит к поверхности. Плечи, лопатки лежат более стабильно. Плечо для стабилизации не нужно.
Ребенок может поворачивать голову на 90, но при этом позвоночник остается стабильным.
Руки на центральной оси. Ребенок начинает брать руки в рот и трогать себя за грудную клетку (появляется сгибание, приведение, внутренняя ротация).
Качества движения в стопе и в кисти почти одинаковые.
Ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах 90, бедро в отведении, стопы тоже согнуты 90.
Нос, пупок – прямая линия. Ноги угол 90, колени в отведение, ноги стремятся к встрече. Плечи одинаковые, опущены, бока лежат симметрично с двух сторон.