- •Медицинское право. Практическое руководство для юристов и медиков
- •Предисловие
- •Введение
- •Раздел I. Организация системы здравоохранения в Российской Федерации
- •1. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Компетенция и полномочия
- •2. Система Государственной санитарно-эпидемиологической службы рф. Компетенция и полномочия
- •Раздел II. Право на здоровье
- •1. Законодательство, гарантирующее право на здоровье
- •2. Принудительные меры медицинского характера
- •3. Судебная защита права на здоровье
- •Раздел III. Частная медицина
- •1. Формы частной медицинской практики
- •Раздел IV. Регулирующие механизмы рынка медицинских услуг
- •Раздел V. Проблема установления смерти мозга
- •Раздел VI. Врачебная тайна
- •1. Определение врачебной тайны
- •2. Защита врачебной тайны
- •3. Ограничения врачебной тайны
- •4. Проблема сохранения врачебной тайны
- •Раздел VII. Врачебная этика (деонтология)
- •"Клятва Гиппократа".
- •Раздел VIII. Врачебная ошибка
- •1. Проблема врачебной ошибки
- •2. Вопрос о "достаточно подготовленном враче"
- •3. Деонтологические ошибки врачей
- •4. Диагностические ошибки врачей
- •5. Лечебные ошибки врачей
- •Раздел IX. Уголовная ответственность врачей и иного персонала медицинских организаций. Правовая квалификация деяний
- •1. Общие положения
- •2. Убийство (ст. 105 ук)
- •3. Причинение смерти по неосторожности (ст. 109 ук)
- •4. Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 ук)
- •5. Заражение вич-инфекцией (ч. 4 ст. 122 ук)
- •6. Неоказание помощи больному (ст. 124 ук)
- •7. Причинение вреда при производстве незаконного аборта (ст. 123 ук)
- •8. Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (ст. 120 ук)
- •Раздел X. Административно-правовая ответственность в области охраны здоровья населения
- •Раздел XI. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников и медицинских организаций
- •1. Общие положения. Доктрина res ipsa loquitur*(65)
- •2. Порядок гражданско-правовой защиты прав потерпевшего
- •3. Компенсация морального вреда
- •Раздел XII. Защита прав врачей и интересов клиник
- •1. Общие положения
- •2. Основания для отсутствия ответственности
- •3. Юридическая служба в медицинском учреждении (клинике)
- •Раздел XIII. Делопроизводство в медицинских учреждениях (клиниках)
- •1. Оформление и выдача больничных листков
- •2. Оформление и выдача справок об оплате медицинских услуг и рецептов
- •Раздел XIV. Страхование в медицине
- •1. Договор медицинского страхования
- •2. Страхование профессиональной ответственности медицинских работников
- •Приложения Международные акты
- •Судебная практика
Раздел I. Организация системы здравоохранения в Российской Федерации
1. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Компетенция и полномочия
Согласно Указу Президента РФ от 9 марта 2004 г. N 314 "О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти"*(2), функции по принятию нормативных правовых актов в сфере деятельности Министерства здравоохранения РФ, которое этим Указом упразднено, переданы вновь образованному Министерству здравоохранения и социального развития РФ (далее - Минздрав России). До принятия названного Указа структура, компетенция и полномочия Министерства здравоохранения РФ были закреплены в основном в Положении о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 29 апреля 2002 г. N 284 (далее - Положение).
Структура Минздрава России состоит из центрального аппарата, территориальных органов, центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах РФ, организаций Государственной санитарно-эпидемиологической службы РФ.
Функции и права нового министерства будут определены во вновь принятом положении, которое скорее всего включит в себя многие нормы старого Положения. Согласно его разд. IV, Министерство здравоохранения РФ имело право:
- координировать деятельность федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов РФ по вопросам, входящим в компетенцию министерства;
- создавать, реорганизовывать и ликвидировать в установленном порядке свои территориальные органы, подведомственные учреждения и другие организации здравоохранения в пределах выделенных министерству бюджетных ассигнований;
- учреждать в установленном порядке ведомственные награды;
- участвовать в установленном порядке в создании организаций для поддержки развития здравоохранения, научно-технической деятельности, в том числе международной;
- представлять по поручению Правительства РФ интересы РФ на международном уровне по вопросам, входящим в компетенцию министерства;
- официально опубликовывать в установленном порядке принятые министерством нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения;
- проводить конференции, совещания, симпозиумы и встречи, организовывать выставки и другие мероприятия по вопросам, входящим в компетенцию министерства;
- с участием иных федеральных органов исполнительной власти, общественных и прочих организаций привлекать на договорной основе научные учреждения, ученых и специалистов, в том числе иностранных, к решению проблем, входящих в компетенцию министерства;
- осуществлять издательскую деятельность, проводить информационно-рекламные и пропагандистские мероприятия, связанные с реализацией задач и функций, определенных указанным выше Положением;
- создавать ученый совет, а также экспертные, консультативные и информационно-аналитические советы, комитеты и комиссии по вопросам охраны здоровья населения, утверждать положения о них и их составы.
Анализируя нормы Положения, можно выделить два важных полномочия Минздрава России.
Во-первых, Минздрав и его территориальные органы имеют право запрашивать в установленном порядке у федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления, организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, других юридических и физических лиц сведения, необходимые для осуществления возложенных на министерство задач и функций. Однако на практике данное полномочие не всегда находит эффективную реализацию, так как многие организации попросту отказываются отвечать на запросы Минздрава или игнорируют их. И такая ситуация будет иметь место до тех пор, пока в стране не будет создана эффективная система ответственности лиц за невыполнение требований закона, в данном случае за игнорирование официальных запросов Минздрава.
Во-вторых, Минздрав России имеет право издавать в установленном порядке в пределах своей компетенции нормативные правовые акты и иные документы, которые являются обязательными для исполнения всеми физическими и юридическими лицами, независимо от форм собственности. Этими контрольными полномочиями Минздрав пользуется все активнее. Следует сказать, что нормы Положения, регулирующие указанные полномочия, не совсем четки, что ведет иногда к расширительному их толкованию самим министерством. Это подтверждает и текущая судебная практика, например решение Верховного Суда РФ от 27 марта 2002 г. N ГКПИ 02-311 (оставленное в силе Кассационной коллегией Верховного Суда РФ) о признании незаконным (недействующим) п. 2.10 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздравмедпрома РФ от 19 октября 1994 г. N 206 и постановлением Фонда социального страхования РФ от 19 октября 1994 г. N 21.