Метаплазия
Метаплазия (от лат. «metaplaco» – «превращать») – это переход одного вида ткани в другой вид, родственный исходному. Метаплазия всегда возникает в связи с пролиферацией недифференцированных клеток. Чаще всего метаплазии подвергается эпителий. Например, превращение железистого эпителия в кишечный эпителий или метаплазия призматического эпителия в плоский ороговевающий эпителий. Метаплазия соединительной ткани ведет к превращению ее в хрящ или костную ткань. Известна миелоидная метаплазия – это превращение одной миелоидной ткани в другую (в селезенке и лимфоузлах).
Перестройка тканей наблюдается в любой ткани при изменении на нее нагрузки. Например, коллатеральное кровообращение, перестройка кости при изменении напряжения, нагрузки на нее, адаптивные изменения (гистологическая аккомодация).
Дисплазия
Это нарушение пролиферации и дифференцировки эпителия с развитием клеточной атипии и с нарушением гистоархитектуры.
Особенность: дисплазия – тканевая, а не клеточная.
Выделяют 3 степени дисплазии: легкая, умеренная и тяжелая.
Регенерация (регенерационно-восстановительные реакции)
Это восстановление или замещение структурных элементов тканей взамен утраченных или погибших. Регенерация может происходить на самых разных уровнях: молекулярном, ультраструктурном, клеточном, тканевом, органном. Степень развития регенерации и восстановления структур напрямую зависит от уровня организации ткани. При регенерации речь всегда идет о выполнении строго-специализированной функции регенерации (восстановление структур с восстановлением функции органа), то есть регенерация участвует в процессе материального обеспечения гомеостаза.
Восстановление структуры и функции возможно с помощью клеточных и внутриклеточных гиперпластических процессов, поэтому различают две морфологических формы регенерации:
Клеточная: заключается в размножении клеток митотическим и амитотическим путем. При этом ткань восстанавливается практически полностью.
Внутриклеточная: развивается за счет увеличения количества (гиперплазии) и размеров (гипертрофии) ультраструктурных компонентов клеток. Особенность: внутриклеточная регенерация универсальна. Она свойственна всем органам и тканям.
В некоторых органах и тканях наблюдается и клеточная, и внутриклеточная форма регенерации, то есть смешанная регенерация.
К органам и тканям, в которых преобладает клеточная форма регенерации, относятся эпителиальная, костная, рыхлая соединительная, кроветворная. К органам и тканям со смешанной регенерацией относятся железы (печень, поджелудочная, почки). К органам и тканям с внутриклеточной регенерацией относятся миокард, скелетная мускулатура, ЦНС.
Особенность: В ЦНС внутриклеточная форма регенерации является единственной формой регенерации, причем очень плохо подвергаются регенерации митохондрии.
С биологической точки зрения выделяют три вида регенерации:
Физиологическая: протекает постоянно в течение всей жизни. Обновление клеток, волокнистых структур, покровного эпителия, волоса, шерсти.
Репаративная: развивается при различных патологических процессах, которые сопровождаются альтерацией ткани.
Патологическая: развивается в ряде особых причин, когда регенеративный процесс извращается и проявляется в виде избыточного появления или недостаточного образования тканей.
Механизм репаративной и физиологической регенерации одинаков. Репаративная регенерация – усиленная и видоизмененная физиологическая регенерация. Репаративная побуждается патологическими процессами и может быть полной и неполной.
Полная репаративная регенерация – это полное возмещение дефекта идентичной тканью. Наблюдается в тканях с клеточной формой регенерации.
Неполная репаративная регенерация характеризуется замещением дефекта соединительной, рубцовой тканью. Наблюдается в органах и тканях, где преобладает внутриклеточная регенерация.