Приспособительные и компенсаторные реакции

В условиях действия патологических факторов организм отвечает на них либо реакциями приспособления, либо реакциями компенсации. Приспособительные реакции возникают, когда ткань не повреждается, а лишь приспосабливается к меняющимся условиям внешней среды. Реакции компенсации возникают, когда необходимо восполнить имеющийся дефект, возникший под действием патологических факторов.

К приспособительным реакциям относятся:

1. Атрофия

2. Гипертрофия и гиперплазия

3. Организация

4. Перестройка тканей

5. Метаплазия

6. Дисплазия

К компенсаторным реакциям относятся:

1. Регенерация

2. Гипертрофия

3. Гиперплазия

4. Заживление ран

Отличия приспособительных реакций от компенсаторных:

Приспособительные реакции	Компенсаторные реакции
Являются видовыми	Являются индивидуальными
Охватывают больной и здоровый организм	Присущи только больному организму, являются составной частью болезни
Являются гомеостатическими, то есть осуществляются на принципах автоматизации и ауторегуляции	Представляют собой реакции сохранения себя при повреждении
Морфологически представлены вышеуказанными процессами	Морфологически представлены вышеуказанными процессами
	Имеют стадийный (фазный) характер

Гипертрофия и гиперплазия

Гипертрофия - это увеличение органов в объеме за счет увеличения объема клеток без увеличения их количества.

Гиперплазия – это увеличение органа в объеме за счет размножения клеток.

В структурном (морфологическом) отношении эти процессы похожи. Поэтому говорят гипертрофия, а подразумевают гиперплазию.

Гипертрофия может быть истинной и ложной.

Истинная гипертрофия – это увеличение объема или количества всех тканевых элементов во всех тканях, входящих в состав органа (т. е. как паренхимы, так и стромы). Патологический процесс этот идет пропорционально как в паренхиме, так и в строме.

Признаки: повышение объема и массы органа. Края органа утолщаются, становятся валикообразными, увеличивается количество паренхиматозных элементов, наблюдается интенсивная окраска органа. Важнейший признак – сохранение обычной формы органа и соразмерности тканей.

Ложная гипертрофия – это увеличение объема и массы органа, но за счет разности содержания в нем воды или жировой ткани.

Морфологические признаки: увеличение объема органа, число паренхиматозных элементов снижается. В органе разрастается соединительная или жировая ткань, поэтому меняется форма органа, он становится менее полнокровным, окраска его светлеет. Функции органа снижаются, процесс необратим.

По значению гипертрофии бывают патологические и физиологические.

Физиологическая гипертрофия – это повышение объема и массы органа за счет его функций под действием естественных причин (адекватных раздражителей). Например, гипертрофия матки при беременности, гипертрофия молочной железы при лактации. Особенность: обратимость.

Патологическая гипертрофия – это увеличение объема органов в результате воздействия на них чрезвычайных по силе раздражителей.

Может быть:

1. Рабочая (компенсаторная). Наблюдается при чрезмерной нагрузке (гипертрофия пищеварительного тракта при наличии препятствий).

2. Викарная (заместительная) гипертрофия. Наблюдается при удалении, некрозе одного из парных органов или части непарного. При этом оставшийся орган берет на себя функции поврежденного.

3. Нейрогуморальная гипертрофия. Наблюдается в связи с новым воздействием нервной или гуморальной системы. Гипертрофическое разрастание приводит к увеличению размеров тканей, органов, что возникает в результате разрастания соединительной ткани (слоновость, дикое мясо).