3 курс / Фармакология / Лекции / 2_1_gormony_1 (1)

Сахарный диабет II типа – нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной

инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без нее.

Сахарный диабет II типа – нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной

инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без нее.

Сахарный диабет II типа – метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, развивающейся в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей

(ВОЗ, 1999 год).

Синдром инсулинорезистентности

Инсулинорезистентность – нарушение реакции инсулинчувствительных тканей на физиологические концентрации инсулина. Развивается постепенно, в первую очередь в печени и мышцах. Только на фоне гипертрофии и гиперплазии адипоцитов развивается состояние инсулинорезистентности в жировой ткани. Сама жировая ткань обладает эндокринными и паракринными функциями. Гипертрофированные адипоциты секретируют влияющие на инсулин вещества: цитокины, лептин, ФНО альфа. Они действуют на переносчик GLUT-4, нарушают взаимодействие инсулина с рецептором.

Факторы риска развития сахарного диабета II типа

•Возраст более 45 лет

•Избыточная масса тела и ожирение (ИМТ более 25 кг/м2)

•Семейный анамнез

•Привычно низкая физическая активность

•Нарушенная гликемия натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в анамнезе

•Гестационный сахарный диабет или рождение крупного плода в анамнезе

•Артериальная гипертензия

•Холестерин ЛВП менее 0,9 ммоль/л и/или триглицеридов более 2, 82 ммоль/л

•синдром поликистозных яичников

•Наличие сердечно-сосудистых заболеваний

Принципы терапии сахарного диабета II типа

•Активное выявление групп риска

•Изменение образа жизни (питание, физические нагрузки)

•Медикаментозная терапия