- •Гипоксия головного мозга
- •Основные причины гипоксии организма
- •Кислородный режим головного мозга
- •Энергетические процессы в головном мозге
- •Межполушарные взаимоотношения
- •Парность в деятельности больших полушарий
- •Головной мозг
- •Что такое периферическая нервная система
- •Кора мозжечка
- •Ядра мозжечка
Гипоксия головного мозга
Гипокси́я (др.-греч. ὑπό — под, внизу и лат. oxygenium — кислород) — состояние кислородного голодания как всего организма в целом, так и отдельных органов и тканей, вызванное различными факторами: употреблением алкоголя, задержкой дыхания, болезненными состояниями, малым содержанием кислорода в атмосфере, смертью организма. Вследствие гипоксии в жизненно важных органах развиваются необратимые изменения. Наиболее чувствительными к кислородной недостаточности являются центральная нервная система, мышца сердца, ткани почек, печени. Может вызывать появление необъяснимого чувства эйфории, приводит к головокружениям, низкому мышечному тонусу.
Вследствие того, что кислород прекращает поступать к клеткам головного мозга, начинается гипоксия, то есть кислородное голодание (кислородная недостаточность).
Основные причины гипоксии организма
-
Гипоксическая гипоксия-снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе.
-
Гемическая гипоксия-уменьшение содержания гемоглобина или блокада его кислородтранспортной функциии.
-
Циркудяторная гипоксия-общее или местное нарушение циркуляции крови.
-
Блокада ферментов дыхательной цепи митохондрий(например, цианидами), что включает функцию кислорода как акцептора электронов и, следовательно, образование АТФ.
Гипоксия головного мозга может быть частью общей и локальной гипоксии организма. Тромбоз артерии, приносящих к ткани мозга кровь. Особенностью локальной гипоксии является нарушение доставки не только кислорода, но и питательных веществ, а также удаление конечных продуктов обмена. Высотная болезнь, кровопотеря, анемия и др.
Кислородный режим головного мозга
Головной мозг, составляющий не более 2% массы тела, потребляет 20 — 25% поступающего в организм кислорода. Потребление 02 всем мозгом ~ 33 мл 02/(кг-мин). При этом серое вещество потребляет 02 в 5 раз больше, чем белое вещество. В коре больших полушарий нейроны потребляют 70%, а глиальные клетки — 30% кислорода.
Перикарион нейрона (его трофический центр), занимая 5% объема клетки, потребляет 25% 02, синаптические окончания (-15% объема клетки) — 10% 02. Головной мозг извлекает из 1 л протекающей крови 67 ± 8 мл 02 и выделяет 66 ± 8 мл С02.
При снижении артериального давления и мозгового кровотока в 2 раза потребление 02 головным мозгом достоверно не снижается, что свидетельствует о мощных механизмах компенсации его гипоксии. Снижение мозгового кровотока в 3 раза, а Р02 в венозной крови мозга до 20 мм рт. ст. является критической зоной, сопровождающейся потерей сознания и угасанием ЭЭГ (развитием агонии). Потребление 02 мозгом при этом снижается в 2 раза. Снижение мозгового кровотока в 4 раза, Р02 в венозной крови до 10 мм рт. ст., а потребление 02 более чем на 80% представляет собой «летальный порог», при котором исчезает ЭЭГ и развиваются необратимые изменения.
Энергетические процессы в головном мозге
относятся к наиболее зависимым от кислорода. Головной мозг человека расходует в среднем 20% энергетического бюджета организма. Энергетические затраты на импульсную активность (генерацию потенциалов действия) в условиях физиологического покоя равны, по данным разных авторов, от 15 до 50% образующейся АТФ, на процессы переработки и хранения информации — ориентировочно 15%, на транспорт глюкозы через гематоэнцефалический барьер — около 10%, остальная энергия используется на биосинтезы и аксонный транспорт веществ. Основным (практически единственным) веществом, используемым головным мозгом для образования АТФ, является глюкоза. Ни один орган не потребляет глюкозу крови в таких количествах, как головной мозг, и не зависит в такой острой степени от окисления глюкозы для поддержания своей функциональной активности. Однако содержание глюкозы, как свободной, так и депонированной в гликогене, в ткани головного мозга невелико (не более 4,5 ммоль/кг) и может быть полностью использовано в течение 5 — 7 мин, что делает головной мозг чувствительным к нарушению поступления в него не только кислорода, но и глюкозы.
Повреждающее действие гипоксии (аноксии) на головной мозг может быть в основном двух уровней:
|
|
В обоих случаях лимитирующей структурой является новая кора больших полушарий. При нарушении её жизнедеятельности происходит потеря сознания, при нарушении жизнеспособности невозможна реанимация человека без утраты его социальной сущности. |
Гипоксия плода
Гипоксия плода – это нарушение его жизнедеятельности, которое развивается под влиянием кислородной недостаточности во время беременности и в родах.
Чаще всего недостаток кислорода у плода проявляется еще во время беременности, он может быть связан с самыми разнообразными проблемами, но чаще всего его причиной становятся хронические заболевания матери или гестоз. Предпосылки для гипоксии плода создаются при многих нарушениях нормального течения процесса родов.
Последствия стрессов и гипоксии у взрослых
Большую часть времени суток мы ежедневно проводим на работе. Времени на отдых и заботу о своем здоровье становится все меньше и меньше. Высокие умственные нагрузки и постоянные стрессы приводят к хронической усталости, снижению иммунитета, нарушениям сна и общему ухудшению состояния здоровья.
Интенсивная работа в замкнутом помещении только одна из многочисленных причин возникновения хронической усталости, повышенной утомляемости, бессонницы, снижения работоспособности и напрямую связана с гипоксией.