Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / ПДБ Пропедевтика детских болезней / Геморрагический синдром.docx
Скачиваний:
12
Добавлен:
02.07.2023
Размер:
101.11 Кб
Скачать

У ребенка 51

Должно быть 30+3

В лейкоцитарной формуле выявлено:

Б - нормоцитоз, Э – анэозинофилия, Нф – относительный нейтрофилез со сдвигом влево до Мм,

Нейтрофилез относительный, потому что на фоне лейкопении. Сдвиг влево, потому что увеличиваются Мм, Пя! Лф – лимфопения, М – нормоцитоз.

Длительность кровотечения по Дюке – 12 минуты (норма 2-4 минуты) – увеличена.

Свертываемость по Ли-Уайту 6 минут (норма 5-10 минут) – в норме.

Заключение:

Анемический синдром: анемия нормохромная, гипорегенераторная, тяжелой степени тяжести.

Синдром лейкопении: относительный нейтрофилез со сдвигом влево до Мм, лимфопения, анэозинофилия, увеличение СОЭ.

Геморрагический синдром по петехиально-пятнистому (микроциркуляторному) типу (т.к. выявляется тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения по Дюке, время свертывания крови по Ли-Уайту в норме).

Примеры расшифровки гемограммы ребёнка и написания заключения

Авдеева Т., 2 месяца

Показатель

Возрастная норма

Интерпретация

Эр – 3,2 х 1012

3,5-4,0 х 1012

Эритропения

Hb – 90 г/л

95-110 г/л

Гипохромемия

ЦП – 0,8

0,9-1,1

Гипохромия

Рц – 1,2 %

1,0-1,5 %

Нормоцитоз

Тц – 97 х 1092

150-300 х 109

Тромбоцитопения

СОЭ –21мм/ч

6-8 мм/ч

Повышена

Лц– 17,0 х 1092

6-12 х 109

Лейкоцитоз

Анализируя красную кровь, мы видим снижение эритроцитов и гемоглобина, следовательно, есть анемия. Далее характеризуем анемию по ЦП, регенерации (по Рц) и определяем степень тяжести (по Hb).

Лейкоцитарная формула оформляется таблицей, также прописываем норму для данного возраста и сравниваем показатели ребёнка с нормой.

Б

Э

Нф

Л ф

М

нф:лф

Мц

Мм

П я

Ся

2

-

-

-

15

2 7

42

1 4

0-1

1-5

0

0

1-5

25-29

60

4-10

1:2

У ребенка 42

Должно быть 30+3

В лейкоцитарной формуле выявлено: Б - базофилия, Э – анэозинофилия, Нф – нейтрофилез со сдвигом влево до Пя. Нейтрофилез абсолютный, потому что на фоне лейкоцитоза.

Лф – лимфопения. М – моноцитоз. Таким образом, записываем: абсолютный нейтрофилез со сдвигом влево до Пя, моноцитоз, анэозинофилия, лимфопения.

Длительность кровотечения по Дюке – 10 минуты (норма 2-4 минуты) – увеличена.

Свертываемость по Ли-Уайту 18 минут (норма 5-10 минут) – увеличена.

Заключение:

Анемический синдром: анемия гипохромная, норморегенераторная, легкой степени тяжести.

Синдром лейкоцитоза: абсолютный нейтрофилез со сдвигом влево до Пя, моноцитоз, анэозинофилия, лимфопения, увеличение СОЭ.

Геморрагический синдром по смешанному типу (т.к. выявляется тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения по Дюке, увеличение времени свертывания крови по Ли-Уайту).

Примеры расшифровки гемограммы ребёнка и написания заключения

Костюков В., 5 лет

Показатель

Возрастная норма

Интерпретация

Эр – 2,1 х 1012

4,0-5,0 х 1012

Эритропения

Hb – 33 г/л

120-140 г/л

Гипохромемия

ЦП – 0,78

0,85-1,1

Гипохромия

Рц – 1 ‰

5-10 ‰

Ретикулоцитопения

Тц – 80х 109

150-300 х 109

Тромбоцитопения

СОЭ –60 мм/ч

6-10 мм/ч

Повышена

Лц– 3 х 109

5-10 х 109

Лейкопения

Анализируя красную кровь, мы видим снижение эритроцитов и гемоглобина, следовательно, есть анемия. Далее характеризуем анемию по ЦП, регенерации (по Рц) и определяем степень тяжести (по Hb).

Лейкоцитарная формула оформляется таблицей, также прописываем норму для данного возраста и сравниваем показатели ребёнка с нормой.

Б

Э

Нф

Л ф

М

нф:лф

Мц

Мм

П я

Ся

-

-

*-

-

2

23

13

2

0-1

1-5

0

0

1-5

40-44

45

4-8

1:1