Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Патологическая анатомия / Весенний семестр / Методичка Частная пат . 4 изд.doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
02.07.2023
Размер:
1.34 Mб
Скачать
      1. Макропрепараты:

  1. Массивный некроз печени

  2. Жировая дистрофия печени

  3. Крупноузловой (постнекротический) цирроз печени

  4. Мелкоузловой (портальный) цирроз печени

  5. Гепатоцеллюлярный рак печени

  6. Холестероз желчного пузыря

  7. Камни желчного пузыря

  8. Варикозное расширение вен нижней трети пищевода.

  9. Спленомегалия.

  10. Панкреонекроз.

  11. Рак головки поджелудочной железы.

Разбить макропрепараты и патологические процессы, отраженные в таблицах на группы: гепатозы, гепатиты, циррозы печении их осложнения, желчнокаменная болезнь, опухоли печени и желчевыводящих путей, болезни поджелудочной железы.

1. Массивный некроз печени. Отметить уменьшение размеров, морщинистую поверхность органа, дряблую консистенцию, цвет. Указать причины, механизм развития, клинические проявления, возможные осложнения и причины смерти, обратив особое внимание на проявления острой печеночно-клеточной недостаточности.

2. Жировая дистрофия печени (стеатоз). Обратить внимание на увеличение размеров, глинисто-желтый цвет поверхности на разрезе, закругленный край органа. Назвать причины стеатоза и соответствующие механизмы накопления нейтрального жира в гепатоцитах, клинические проявления, осложнения, исходы в зависимости от степени повреждения органа. Отметить роль алкоголя и общего ожирения в развитии стеатоза печени.

3. Крупноузловой (постнекротический) цирроз печени. Отметить уменьшение размеров, деформацию и крупнобугристую поверхность печени, утолщение и белесоватый цвет капсулы, острый край органа. Измерить диаметр узлов - регенератов и ширину прослоек фиброзной ткани. Объяснить пато – и морфогенез постнекротического цирроза. Указать возможные клинические проявления и осложнения.

4. Мелкоузловой (портальный) цирроз печени. Отметить изменения размеров печени, ее деформацию, мелкозернистую поверхность, утолщение и белесоватый цвет капсулы органа. Измерить диаметр узлов - регенератов и ширину прослоек фиброзной ткани, сравнить с изменениями при постнекротическом циррозе. Обратить внимание на расширение ветвей воротной вены. Объяснить пато – и морфогенез портального цирроза. Указать возможные клинические проявления и осложнения, обратив особое внимание на развитие портальной гипертензии.

5. Гепатоцеллюлярный рак печени. Отметить увеличение размеров и деформацию печени, крупнобугристую поверхность, утолщение и белесоватый цвет капсулы органа. На разрезе найти опухоль – один и или несколько узлов зеленовато-коричневого цвета с нечеткими границами. Описать состояние ткани печени вне опухолевого роста. Объяснить связь между развитием опухоли и цирротическими изменениями печени. Указать возможные клинические проявления и осложнения, пути метастазирования, обратив особое внимание на возможность инвазии воротной вены и развития ее тромбоза.

6. Холестероз желчного пузыря. Найти на поверхности слизистой оболочки органа желтую сеточку отложений холестерина. Назвать причины изменений и клиническое значение повреждений.

7. Камни желчного пузыря. Найти в просвете желчного пузыря конкременты, описать их размеры, форму, консистенцию, цвет и определить их характер. Указать возможные клинические проявления в зависимости от локализации (в пузыре или желчных протоках) и осложнения.