32.Факторы, определяющие потребность организма в витаминах. Физиолого-гигиенические принципы нормирования. Витаминизация пищи.

Потребность в витаминах зависит как от состояния организма (внутренние факторы), так и от влияния окружающей среды (внешние факторы).

Витаминная недостаточность – это патологическое состояние организма, которое вызвано недостатком в организме витамина или комплекса витаминов.

Выделяют III стадии витаминной недостаточности.

I стадия – прегиповитаминоз (субнормальная обеспеченность витаминами). Недостаток витаминов на этой стадии возможно обнаружить только при помощи лабораторных исследований.

II стадия – гиповитаминоз, является следствием относительного недостатка витаминов.

III стадия – авитаминоз, или крайняя степень витаминной недостаточности. В настоящее время в социально-экономически развитых странах диагностируется редко.

Интенсивная физическая нагрузка, работа на вредном производстве, беременность, лактация, климатические условия, инфекционные заболевания, интоксикация, эндокринная патология повышают потребность в витаминах.

Важнейшими причинами гипо- и авитаминозов являются:

I. Недостаточное поступление витаминов с пищей

1. Низкое содержание витаминов в рационе.

2. Снижение общего количества потребляемой пищи в связи с низкими энерг

отратами.

3. Потеря и разрушение витаминов в процессе технологической переработки продуктов питания, их хранения и нерациональной кулинарной обработки.

4. Отклонение от сбалансированной формулы питания вследствие национальных особенностей, религиозных запретов и извращений.

5. Анорексия (потеря аппетита).

6. Присутствие витаминов в некоторых продуктах в трудно утилизируемой форме.

II. Угнетение кишечной микрофлоры, продуцирующей витамины.

1. Болезни желудочно-кишечного тракта.

2. Последствия химиотерапии (дисбактериозы).

III. Нарушения ассимиляции витаминов.

1. Нарушение всасывания витаминов в желудочно-кишечном тракте при заболеваниях желудка, кишечника, поражениях гепатобилиарной системы, а также в пожилом возрасте (в частности, нарушение секреции желчи, необходимой для всасывания жирорастворимых витаминов).

2. Утилизация и расщепление поступающих с пищей витаминов кишечными паразитами и патогенной кишечной микрофлорой: авитаминоз В12 при инвазии широким лентецом, расщепление витамина В1 тиаминазной микрофлоры, населяющей кишечник пресноводных рыб.

3. Нарушение обмена витаминов и образования их биологически активных (коферментных) форм при различных заболеваниях, действии токсических и инфекционных агентов, химиотерапии и ряда лекарственных препаратов.

IV. Повышенная потребность в витаминах.

1. Особые физиологические состояния организма (интенсивный рост, беременность, лактация).

2. Особые климатические условия, в частности условия Крайнего Севера.

3. Интенсивная физическая нагрузка.

4. Значительная нервно-психическая нагрузка, стрессовые состояния.

5. Воздействия вредных факторов производства и окружающей среды.

6. Инфекционные заболевания и интоксикации.

7. Заболевания внутренних органов и эндокринных желез.

8. Повышенная экскреция витаминов.