Социально-экономические факторы: определение понятия, классификация, влияние на организм человека.
Физическое развитие детей и подростков как критерий здоровья населения, его связь с социально-экономическими условиями жизни населения.
ПОНЯТИЕ О ФИЗИЧЕСКОМ РАЗВИТИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ Физическое развитие - комплекс морфологических и функциональных показателей, определяющих рост /т.е. увеличение размеров ребенка/ и развитие /т.е. совершенствование органов и систем с возрастом/ детского организма, а также уровень биологического развития.
Физ. развитие – важный критерий индивидуального здоровья ребенка, так как отставание физ. развития отдельного ребенка от воз-растных стандартов говорит о:
Состоянии здоровья
Генетических факторах
Влиянии питания
Воздействии факторов окружающей среды
Выделяют 3 группы важнейших критериев, которые определяют направленность и степень физического развития:
1. эндогенные факторы (недоношенность, наследственность, внутриутробные воздействия, врожденные пороки и т.д.);
2. природно-климатические факторы (климат, наличие морей, рек, лесов, гор, рельеф местности и т. д.);
3. социально-экономические факторы (социальный строй, уровень экономического состояния, условия жизни, труда, отдыха, питания, культурно-образовательный уровень, воспитание, гигиенические навыки).
Все представленные факторы функционируют в единстве и взаимообусловленности, тем не менее, так как физическое развитие выступает критерием роста и формирования организма, оно имеет зависимость не только от биологических закономерностей, но в большей степени зависит от совокупности социальных условий, обладающих решающим значением. Социальная среда, в которой обитает человек, вырабатывает и изменяет его здоровье, в том числе устанавливает степень и динамику физического развития.
Физиометрические критерии физического развития детей и подростков.
Физиометрия – это определение функциональных показателей организма ребенка.
К физиометрическим критериям относят:
Форма ног
Жизненная емкость легких
Объем грудной клетки
Масса тела
Мышечная сила рук и ног
При изучении физического развития измеряют ЧДД, ЖЕЛ (спирометрия), мышечную силу рук, становую силу (динамометрия), ЧСС, АД.
а) ЖЕЛ (жизненная емкость легких) является показателем вместимости легких и силы дыхательных мышц. Измеряется она с помощью водяного или воздушного спирометра.
Перед исследованием ребенку предлагают сделать максимальный вдох, задержать дыхание, плотно обхватить мундштук губами и медленно выдохнуть в трубку весь воздух, исключив выдох через нос. Исследование проводят 2-3 раза и фиксируют наибольший результат. Точность измерения 50-100 мл (
б) Мышечная сила рук характеризует степень развития мускулатуры. Измеряется ручным динамометром. Обследуемый стоит прямо, несколько отводит руку вперед и в сторону, и, обхватив динамометр кистью, максимально сжимает его. Никаких дополнительных движений в плечевом и локтевом суставах при этом допускать не следует. Производят 2-3 измерения, записывают наибольший показатель. Отсчет ведут по шкале в килограммах
в) Становая сила измеряется становым динамометром. Обследуемый стоит ногами на платформе, наклоняется, берется двумя руками за рукоятку динамометра и с усилием выпрямляется. В исходном положении рукоятка динамометра должна быть на уровне колен. Становой динамометр регулируют по росту обследуемого с помощью металлической цепи. Учитывают максимальный результат (в килограммах).
г) Частота сердечных сокращений по пульсу подсчитывается в течение 1 мин. Показатели максимального и минимального артериального давления измеряют аппаратом Рива-Роччи или тонометром (по методу Н. С. Короткова) на правой руке в положении сидя, после минутного отдыха. Манжету накладывают на середину обнаженного плеча на 1 — 2 см выше локтевого сгиба. Рука обследуемого должна быть удобно расположена на столе и повернута ладонью вверх. Момент появления тонов соответствует систолическому давлению, их исчезновение — диастолическому. Измеряют давление не менее 3 раз, фиксируя повторяющиеся параметры.
Измерять артериальное давление у школьников следует ежегодно, начиная с 7 лет. В медицинских кабинетах школ могут отсутствовать «возрастные» манжеты, что затрудняет выполнение данного исследования. Однако существуют специальные возрастные коррективы с учетом физического развития, позволяющие оценить уровень артериального давления у младших школьников при использовании стандартной манжеты. У детей 13 лет и старше (независимо от уровня физического развития) истинные цифры артериального давления можно получить при использовании стандартной манжеты.
Для оценки физического развития применяют следующие методы:
1) метод индексов;
2) метод "сигмальных отклонений".
3) регрессионный метод (по шкалам регрессии).
4) центильный метод.
5) метод комплексной оценки физического развития (по уровню и соответствию биологического и морфофункционального развития).