Добавил:
ext4sy@mail.ru Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
кровь / белая кровь.pdf
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2023
Размер:
1.11 Mб
Скачать

ХЛЛ – разрушенные клетки (тени Боткина)

ХММ – напоминает пунктат костного мозга

«Опухолевые клетки они всегда

3 Хронический миелолейкоз 2 Острый миелолейкоз уродливые» (с) Л.Ю.

Семенова

ПРОЛИФЕРАЦИЯ ЛЕЙКЕМИ ЧЕСКИХ КЛЕТОК

I.В костном мозге

Угнетение нормального кроветворения Эритроцитопения – гипоксический синдром Тромбоцитопения – геморрагический синдром Гранулоцитопения – синдром инфеционных осложнений

Выселение бластных клеток в кровь (распад бластных клеток с увеличением содержания мочевой кислоты) – при острых лейкозах. Гиперуремическая нефропатия (?)

II.Вне костного мозга

Увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов – гиперпластический синдром

Инфильтрация мягких мозговых оболочек – нейролейкемия

Лейкемические инфильтраты других органов – болевой синдром

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗОВ

Все острые лейкозы сходны по своей клинике, но для того, чтобы выбрать правильную тактику лечения существуют специфические методы диагностики – гистохимические, цитохимические и хромосомные анализы.

 

 

 

 

Гистохимия

 

 

Иммунофенотип

 

 

Хромосомные

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ирование

 

 

аномалии

 

 

 

 

М0 (острый,

 

Все тесты

 

 

CD13, 33, 34

 

 

отсутствуют

 

 

 

 

нефдифференцированный)

 

отрицательные

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

М1, 2

 

Миелопероксидаз

 

CD13, CD33

 

 

I (8, 21)

 

 

 

ОМЛ

 

а, судан черный

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(липиды)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ОЛЛ

 

На гликоген PAS

 

 

CD10, CD19

 

 

I (9; 22)

 

 

 

 

 

 

(гранулярно), TdT

 

 

 

 

 

филадельфийская

 

 

 

 

 

 

(терминальная

 

 

 

 

 

хромосома

 

 

 

 

 

 

дезоксинуклеотин

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ил трансфераза)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЛЕЧЕНИЕ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Лучевая терапия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Соседние файлы в папке кровь