КОЛЛОКВИУМ 3 |
|
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ «БЕЛОЙ |
|
КРОВИ» |
|
Лектор Семенова Л.Ю. |
|
ОГЛАВЛЕНИЕ |
|
Функции лейкоцитов ............................................................................................................................................ |
1 |
Лейкон и содержание лейкоцитов .................................................................................................................... |
2 |
Лейкоцитарная формула ............................................................................................................................... |
2 |
Нейтрофильный лейкоцитоз ................................................................................................................................ |
3 |
Виды нейтрофильного лейкоцитоза: ................................................................................................................ |
3 |
Агранулоцитоз...................................................................................................................................................... |
3 |
Патогенез иммунного агранулоцитоза ............................................................................................................. |
4 |
1 стадия – иммунная 10-14 суток.................................................................................................................. |
4 |
2 стадия – патохимическая ........................................................................................................................... |
5 |
3 стадия патофизиологическая ..................................................................................................................... |
5 |
Миелотоксический агранулоцитоз ................................................................................................................... |
5 |
Лейкоз или Лейкемия ........................................................................................................................................... |
6 |
Классификация лейкозов .................................................................................................................................. |
6 |
Патогенез ...................................................................................................................................................... |
7 |
Хронический миелолейкоз ........................................................................................................................... |
8 |
Хронический лимфолейкоз........................................................................................................................... |
8 |
Клиника хронического лимфолейкоза и миелолейкоза ............................................................................... |
8 |
Мазки крови .................................................................................................................................................. |
8 |
Пролиферация лейкемических клеток.......................................................................................................... |
9 |
Дифференциальная диагностика острых лейкозов .......................................................................................... |
9 |
Лечение ............................................................................................................................................................. |
9 |
Классификация ОЛ по количеству лейкоцитов ............................................................................................. |
10 |
ФУНКЦИИ ЛЕЙКОЦИТОВ
1.Транспортная - на своей поверхности абсорбируют различные вещества (ак, ферменты).
2.Защитная – специфического и неспецифического иммунитет
3.Реконструкция поврежденных тканей
4.Участвуют в реакциях гемостаза – внутри лейкоцитов содержатся факторы свертывания (тромбопластин (тромбоцитарный фактор 3) и другие)
5.Синтетическая функция – синтезируют БАВ, которые освобождаются по необходимости (лактоферрин, пероксидазы, фосфатазы, гистамин и др).
ЛЕЙКОН И СОДЕРЖАНИЕ ЛЕЙКОЦИТОВ
Лейкон – совокупность всех зрелых и не зрелых клеток лимфоцитарного ряда вместе с механизмами регуляции их клеточной продукции.
В периферической крови встречаются как агранулоциты (лейкоциты и моноциты), так и гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы).
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА – процентное содержание различных видов лейкоцитов от общего числа лейкоцитов.
Палочкоядерные – 1-6%
Сегментоядерные – 47-72%
Базофилы – 0-1%
Эозиинофилы – 0 – 5%
Моноциты – 3 – 11 %
Лимфоциты – 19 – 37%
При патологических и физиологических состояниях состояниях возможны различные изменения в системе лейкона:
Лейкоцитоз
1. По виду клеток
- нейтрофилия
Физиологическая нейтрофилия – временный характер наблюдается при интенсивной нагрузке, эмоциональных переживаниях, первые дни жизни, после родов, после приема пищи, перемене места жительства, смене поясов.
Патологическая нейтрофилия – бактериальные инфекции, оперативные вмешательства, ожоговая болезнь, ЖКБ, МКБ, ревматизм, ОПГА в 3 стадию, гемолитические анемии во время криза, инфаркт миокарда, обострение хронических заболеваний.
-эозинофилия – аллергические заболевания, паразитарные инвазии, хронические миелолейкоз.
-базофилия – аллергические заболевания, хронический миелолейкоз.
-моноцитоз – любая вирусная инфекция (корь, краснуха, скарлатина, паротит), иммунонуклеоз, хронический лимфолейкоз.
-лимфоцитоз – любая вирусная инфекция (корь, краснуха, скарлатина, паротит), иммунонуклеоз, хронический лимфолейкоз.
2. По количеству клеток
-относительный – если больше нормы в процентном соотношении.
-абсолютный – если больше нормы в абсолютных числах.
3. По патогенезу
-перераспределительный – когда много лейкоцитов в периферической крови, потому что происходит выход лейкоцитов из депо и циркулирующего пула в периферическую кровь.
-истинный – происходит стимуляция ККМ и усиленная выработка клеток лейкоцитарного ряда и усиленный выход в периферическую кровь более молодых форм.