Вопрос 10

Ребенок 4 лет поступил из очага инфекционного заболевания на 8-й день болезни с вялым параличом левой верхней конечности. Какой наиболее информативный метод необходимо использовать для подтверждения установленного Вами диагноза?

Выберите один ответ:

a. Бактериологический

b. Посев крови на гемокультуру

c. Копрологический

d. Титр антител в парных сыворотках

e. Посев крови на стерильность

Правильный ответ: Титр антител в парных сыворотках

тема 6

Вопрос 1

Больная 13 лет обратилась к врачу на 6-й день болезни по поводу диспепсических проявлений, тяжести в правом подреберье, потемнения мочи. Объективно: субиктеричность склер. Печень увеличена на 2 см, уплотнена. Пальпируется край селезенки. Активность АлАТ 120 ед (N-40 ед.). О каком заболевании следует думать?

Выберите один ответ:

a. Иерсиниоз

b. Хронический холецистит обострение

c. Инфекционный мононуклеоз

d. Лептоспироз

e. Вирусный гепатит

Правильный ответ: Вирусный гепатит

Вопрос 2

Ребенок 16 лет перенес ВГ В, желтушную среднетяжелую форму. В настоящее время период реконвалесценции. Какие сроки диспансерного наблюдения больного?

Выберите один ответ:

a. 1 месяц

b. 12 месяцев.

c. 6 месяцев

d. 3 месяца

e. 24 месяца

Правильный ответ: 12 месяцев.

Вопрос 3

Ребенок, 2лет 6 мес. заболел накануне, когда появилась моча темного цвета, а на следующий день - желтушность кожных покровов и склер. Перенес операцию 3 мес тому назад. Объективно: вялый, потеря сознания, судорожная готовность, рвота, выражена желтуха, печень +0,5 см., кал ахоличний, моча темная. Общий билирубин 117,3 мкмоль/л, прямой -12,8, непрямой - 104,5, АлАТ-2,1 мкмоль/л, АсАТ-3,2, протромбиновый индекс - 45%, HВs Ag (+). Чем обусловлено ухудшение состояния ребенка?

Выберите один ответ:

a. Синдром Криглера-Наяра

b. Конъюгационная желтуха

c. Гемолитическая анемия

d. Атрезия желчевыводящих путей

e. Вирусный гепатит В злокачественная форма

Правильный ответ: Вирусный гепатит В злокачественная форма

Вопрос 4

Ребенок.3 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых. В анамнезе – получал внутривенно плазму. Объективно: кожные покровы и склеры иктеричные, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,5 см., селезенка – на 2,5 см. В крови выявлен НВsAg, АлАТ – 2,7 ммоль/л АсАТ – 3,2 ммоль/л, общий билирубин – 76,8 мкмоль/л, прямой-39,8, непрямой-37,0. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Сепсис

b. Гемолитическая анемия

c. Вирусный гепатит В

d. Вирусный гепатит С

e. Атрезия желчевыводящих путей

Правильный ответ: Вирусный гепатит В

Вопрос 5

Реб. 2 года 8 мес. лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер. Кал светлый, моча темная. В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протромбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь/мл, АсАТ- 8,7. Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации возбудителя заболевания?

Выберите один ответ:

a. HВs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor Ig G(+)

b. HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

c. HВs Ag(+), АлАТ, АсАТ

d. HBs Ag (+), Анти Hbcor G(+)

e. HD Ag, Анти HD Ig M(+)

Правильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)