Вопрос 4

Ребенок 6 мес, заболел остро. Повысилась температура тела до 390С, кожа бледная с багрово-синюшными пятнами, на нижней половине туловища, преимущественно на ягодицах и нижних конечностях – геморрагическая сыпь. Какие показатели гемограммы свидетельствуют о плохом прогнозе при менингококковой инфекции?

Выберите один ответ:

a. Высокий лейкоцитоз

b. Нейтрофиллез

c. Ускорение СОЭ

d. Палочкоядерный сдвиг влево

e. Выраженная лейкопения

Правильный ответ: Выраженная лейкопения

Вопрос 5

Ребенок 5ти лет, заболел с повышения температуры тела до 39,20 С, слабости, вялости. При осмотре - на коже отмечается геморрагическая сыпь. Выставлен предварительный диагноз – менингококковая инфекция. В течение какого времени менингококк погибает вне организма?

Выберите один ответ:

a. 24 часа

b. 2 недели

c. 30 минут

d. Моментально

e. 8 часов

Правильный ответ: 30 минут

Вопрос 6

Госпитализирован больной в тяжелом состоянии на второй день заболевания с температурой тела – 390С, выраженным интоксикационным синдромом, геморрагической сыпью на коже туловища и конечностей от звездчатых элементов до кровоизлияний с некрозом в центре. Менингеальные симптомы позитивные. Поставьте предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококкемия.

b. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

c. Сепсис, осложненный ДВС-синдромом

d. Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)

e. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха).

Правильный ответ: Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококкемия.

Вопрос 7

Текст вопроса

У ребенка 10 мес – фебрильная лихорадка, рвота. На коже – геморрагическая сыпь. Тоны сердца ослаблены, тахикардия. Отмечается гиперестезия. Большой родничок выбухает. Заподозрена менингококковая инфекция. На каких участках кожи редко появляется сыпь при типичной менингококкемии?

Выберите один ответ:

a. Туловище

b. Голени

c. Лице

d. На ягодицах

e. Бедрах

Правильный ответ: На ягодицах

Вопрос 8

Ребенок 5 мес, заболел остро. Повысилась температура тела до 390С, кожа бледная с багрово-синюшными пятнами на нижней половине туловища, на ягодицах и нижних конечностях геморрагическая сыпь. Каков механизм возникновения

Выберите один ответ:

a. Вариант кожной гиперергической реакции

b. Действие токсинов бактерий

c. Результат коагулопатии потребления

d. Иммунокомплексное действие

e. Цитотоксическое действие возбудителя

Правильный ответ: Результат коагулопатии потребления

Вопрос 9

Больной 3 лет, поступил без сознания. Объективно: состояние крайне тяжелое, лихорадит до 400 С. Бледный, катаральные явления на задней стенке глотки. Выражены менингеальные знаки. Предварительный диагноз – менингококковый менингит. Укажите главный критерий отмены антибактериальной терапии при менингококковом менингите?

Выберите один ответ:

a. Улучшение самочувствия

b. Санация ликвора

c. Нормализация гемограммы

d. Нормализация температуры

e. Отсутствие менингеальних симптомов.

Правильный ответ: Санация ликвора