Вопрос 9

Машина «скорой помощи» доставила в приемное отделение мальчика 12 лет. Анамнез жизни и заболевания не известны. Объективно: психо-моторное возбуждение, тремор рук в виде аплодисментов, губ, век, атаксия, дизартрия, блуждающий взгляд, гиперрефлексия. Кожа сухая с иктеричным оттенком, единичные "сосудистые звездочки", тургор тканей снижен, склеры иктеричны. Гепатоспленомегалия. Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

a. Вирусный гепатит, острая печеночная недостаточность

b. Грипп, нейротоксикоз

c. Сальмонеллез, токсикоз с эксикозом

d. Менингококковая инфекция, инфекционно-токсический шок

e. Грипп, нейротоксикоз

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Вирусный гепатит, острая печеночная недостаточность

Вопрос 10

Ребенку 10 лет. Основной симптом - желтуха. Лечился дома. На 6-й день болезни появилась слабость, анорексия, жалобы на боль в животе, носовое кровотечение, усилилась желтуха, нарушился сон. В каких обследованиях нуждается больной?

Выберите один ответ:

a. Протромбиновый индекс, трансаминазы крови.

b. Анализ мочи на желчные пигменты, уробилин

c. Клинический анализ крови.

d. Длительность кровотечения.

e. Сахар крови и мочи.

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Протромбиновый индекс, трансаминазы крови.

Что позволяет при однократном обследовании у больного провести дифференциальную диагностику между острым первичным токсоплазмозом и реактивацией хронического инфекционного процесса?

Выберите один ответ:

a. Повышенный уровень IgМ и IgG. Неверно

b. Повышенный уровень IgМ.

c. Динамика уровней IgМ

d. Повышенный уровень IgG.

e. Определение индекса авидности антител класса IgG.

Отзыв

Правильный ответ: Определение индекса авидности антител класса IgG.

ВИЧ-инфицированный ребенок 9 лет, жалуется на головную боль, кашель, одышку, высыпание на слизистой полости рта, и на коже, выпадение волос. При обзоре: выраженная аллопеция, обильный налет белого цвета на слизистой полости рта. Одышка смешанного характера, в легких-жесткое дыхание, большое количество разнокалиберных влажных хрипов из обеих сторон. Гепатолиенальный и менингеальный синдромы. Отстает в психофизическом развитии. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Туберкулёз легких

b. Пневмония.

c. ВИЧ/СПИД Верно

d. Аллергический стоматит.

e. Кандидоз ротовой полости.

Отзыв

Правильный ответ: ВИЧ/СПИД

Больной 6 лет поступил в инфекционное отделение с жалобами на многократную рвоту, интенсивная головная боль, повышение температуры тела до 390С, генерализованные клонико-тонические судороги. При лабораторном исследовании выявлен высокий уровень IgG к HSV-1 в сыворотке крови, в ликворе ДНК HSV-1. Какой препарат наиболее эффективен для лечения данного заболевания?

Выберите один ответ:

a. Макропен.

b. Озельтамивир.

c. Ацикловир. Верно

d. Цефоперазон.

e. Флавозид.

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Ацикловир.

Ребенок 4 лет заболел остро с t° - 39°С. Жалобы на головную боль, боль в горле. Ночью ребенок начал храпеть. При осмотре педиатр обнаружил значительно увеличенные заднешейные и подчелюстные лимфоузлы, они мало болезненные, плотно-эластической консистенции. Гепатоспленомегалия. В зеве на миндалинах бело-серая пленка фибринозного характера. В анализе крови – палочкоядерный сдвиг влево, лейкоцитоз 15х109/л, 15% атипичных мононуклеаров, СОЭ – 20 мм/час. Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Дифтерия миндалин субтоксическая форма.

b. Листериоз

c. Инфекционный мононуклеоз. Верно

d. Дифтерия миндалин локализованная форма.

e. Лакунарная ангина

Отзыв

Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз.

1 СЕМЕСТР

ТЕМА 1