Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Контрольные вопросы к зачетному занятию №2.pdf
Скачиваний:
3
Добавлен:
20.06.2023
Размер:
1.26 Mб
Скачать

перорально), закладывают за щёку (trans bucca, трансбуккально), под язык (sub lingua, сублингвально) и через прямую кишку (per rectum, ректально).

Преорально

Одним из частых способов применения лекарственных средств является приём через рот (per os, перорально), что является наиболее удобным и доступным способом приема лекарственных средств. При приёме внутрь лекарственный препарат всасывается преимущественно в тонкой кишке, через систему воротной вены поступает в печень и затем в общий кровоток. В зависимости от состава препарата и его свойств терапевтическая концентрация лекарственного вещества при таком способе введения достигается в среднем через 30-90 минут после приёма. Данным способом возможно применение драже, капсул, таблеток, порошков, микстур, настоев, отваров, гелей и т. д.

ТРАНСБУКАЛЬНЫЙ

Трансбуккальный приём препаратов (лат. trans - «через» buccalis -

«щёчный») - приём лекарственного

средства путём

размещения его

между

верхней губой и десной или

в полости

рта до

полного

рассасывания. При этом лекарство направляется в кровообращение через слизистые оболочки ротовой полости. Трансбуккальные формы лекарственных препаратов применяют в виде пластинок и таблеток, наклеиваемых на слизистую оболочку верхней десны.

СУБЛИНГВАЛЬНЫЙ

Сублингвальный приём лекарственных средств, или сублингва́льно (лат. sub – «под» и lingua – «язык») - приём лекарственных препаратов путём размещения его под языком. Лекарство быстро всасывается, не разрушается пищеварительными ферментами и поступает в системный кровоток, минуя печень. Этим способом можно пользоваться только для введения лекарств, применяемых в небольших дозах. При этом лекарство направляется в кровообращение через его всасывание под языком. Множество препаратов производятся для их приёма сублингвальным путём. В основном такие препараты составляют средства

для сердечно – сосудистой системы, стероиды, некоторые энзимы и определённые витамины и минералы.

РЕКТАЛЬНО

Введение лекарств через прямую кишку (per rectum, ректально) имеет преимущество в отношении быстроты всасывания и большей точности дозировки. Лекарство не подвергается влиянию ферментов, так как их в прямой кишке нет, и, всасываясь, попадает через нижние геморроидальные вены непосредственно в нижнюю полую вену, минуя печень.

Кроме того, этот способ дает возможность ввести лекарство тем больным, которые не могут принять его через рот: больным со рвотой; с непроходимостью пищевода; с нарушением глотания (в том числе больным, находящимся в бессознательном состоянии); психическим больным, отказывающимся принимать лекарство; больным, находящимся в возбужденном (бредовом) состоянии, когда прием лекарств через рот невозможен, а впрыскивание трудно выполнимо и сопряжено с опасностью.

При ведении лекарственных средств ректально, предварительно должна быть выполнена очистительная клизма, так как всасывание в толстой кишке на 25 % ниже, чем в тонкой.

Ингаляционный способ введения лекарственных средств

Ингаляция – введение лекарственных средств через дыхательные пути. При этом лекарственное вещество вводят путём его вдыхания - ингаляции (лат. inhalatum - вдыхать). Ингаляции могут быть газообразными, паровыми, тепловлажными и масляными.

Для ингаляции могут использоваться растворы бронхолитиков, растворы питьевой соды 2% с щелочными минеральными водами, антибиотиков, ментола и т. д.

Преимущества ингаляционного пути введения:

-действуют непосредственно в месте патологического процесса в дыхательных путях;

-лекарство попадает в очаг поражения, минуя печень, в неизмененном виде, что обуславливает его высокую концентрацию в крови.

Парентеральное введение лекарственных средств. Инъекции

Парентеральным (греч. para - рядом, вблизи, entern - кишечник) называется способ введения лекарственных веществ в организм минуя желудочно-кишечный тракт, так как лекарственное вещество поступает непосредственно в кровь, что позволяет более точно рассчитать дозу препарата, минуя пищеварительный тракт.

Парентеральное введение лекарств осуществляют посредством инъекции (лат. injectum - вбрасывать, впрыскивать) - введения в организм жидкости с помощью шприца.

Различают следующие парентеральные пути введения лекарственных веществ:

1. В ткани:

-внутрикожно;

-подкожно;

-внутримышечно;

-внутрикостно.

2. В сосуды:

-внутривенно;

-внутриартериально;

-в лимфатические сосуды.

3. В полости:

- в плевральную полость;

-в брюшную полость;

-внутрисердечно;

-в суставную полость.

4. В субарахноидальное пространство.

Внутрикожные инъекции

Применяют в качестве диагностических тестов (аллергические пробы, туберкулиновая проба Манту и т.д.), для проведения местной анестезии.

Подготовка оснащения для выполнения процедуры всегда проводится в процедурном кабинете. При проведении внутрикожной инъекции необходимо выбирать место, где отсутствуют рубцы, болезненность при прикосновении, кожный зуд, воспаление, затвердение.

Внутрикожные инъекции проводят в области наружной поверхности плеча, внутренней поверхности предплечья, с диагностической целью вводят 0,1-1 мл вещества. Внутрикожные инъекции детям выполняют в среднюю треть внутренней поверхности предплечья, верхнюю треть наружной поверхности плеча.

При правильной технике выполнения на месте внутрикожной инъекции остается бугорок в виде «лимонной корочки».

Подкожные инъекции

Подкожные инъекции применяют с лечебной целью.

Подготовка оснащения для выполнения процедуры всегда проводится в процедурном кабинете.