
- •1. физиотерапия
- •10. Правила выписки и хранения лекарственных средств.
- •13. Введение лекарственных средств в уши.
- •ФИЗИОТЕРАПИЯ
- •1. Банки
- •2. Горчичники
- •3. Компрессы
- •Холодный компресс.
- •Горячий компресс.
- •Согревающий компресс.
- •4. Грелки
- •5. Пузырь со льдом
- •6. Пиявки
- •ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА И СПОСОБЫ ИХ ПРИМЕНЕНИЯ
- •Правила выписки и хранения лекарственных средств
- •Способы введения лекарственных средств
- •Накожное применение лекарств
- •Введение лекарственных средств в уши
- •Местное применение лекарственных средств на конъюнктиву глаз
- •Интраназальное применение лекарственных средств
- •Введение лекарственных средств во влагалище
- •Энтеральное введение лекарственных средств
- •Преорально
- •ТРАНСБУКАЛЬНЫЙ
- •СУБЛИНГВАЛЬНЫЙ
- •РЕКТАЛЬНО
- •Ингаляционный способ введения лекарственных средств
- •Парентеральное введение лекарственных средств. Инъекции
- •Внутрикожные инъекции
- •Подкожные инъекции
- •Внутримышечные инъекции
- •Внутривенные инъекции и инфузии
- •Осложнения при инъекциях
перорально), закладывают за щёку (trans bucca, трансбуккально), под язык (sub lingua, сублингвально) и через прямую кишку (per rectum, ректально).
Преорально
Одним из частых способов применения лекарственных средств является приём через рот (per os, перорально), что является наиболее удобным и доступным способом приема лекарственных средств. При приёме внутрь лекарственный препарат всасывается преимущественно в тонкой кишке, через систему воротной вены поступает в печень и затем в общий кровоток. В зависимости от состава препарата и его свойств терапевтическая концентрация лекарственного вещества при таком способе введения достигается в среднем через 30-90 минут после приёма. Данным способом возможно применение драже, капсул, таблеток, порошков, микстур, настоев, отваров, гелей и т. д.
ТРАНСБУКАЛЬНЫЙ
Трансбуккальный приём препаратов (лат. trans - «через» buccalis -
«щёчный») - приём лекарственного |
средства путём |
размещения его |
||
между |
верхней губой и десной или |
в полости |
рта до |
полного |
рассасывания. При этом лекарство направляется в кровообращение через слизистые оболочки ротовой полости. Трансбуккальные формы лекарственных препаратов применяют в виде пластинок и таблеток, наклеиваемых на слизистую оболочку верхней десны.
СУБЛИНГВАЛЬНЫЙ
Сублингвальный приём лекарственных средств, или сублингва́льно (лат. sub – «под» и lingua – «язык») - приём лекарственных препаратов путём размещения его под языком. Лекарство быстро всасывается, не разрушается пищеварительными ферментами и поступает в системный кровоток, минуя печень. Этим способом можно пользоваться только для введения лекарств, применяемых в небольших дозах. При этом лекарство направляется в кровообращение через его всасывание под языком. Множество препаратов производятся для их приёма сублингвальным путём. В основном такие препараты составляют средства
для сердечно – сосудистой системы, стероиды, некоторые энзимы и определённые витамины и минералы.
РЕКТАЛЬНО
Введение лекарств через прямую кишку (per rectum, ректально) имеет преимущество в отношении быстроты всасывания и большей точности дозировки. Лекарство не подвергается влиянию ферментов, так как их в прямой кишке нет, и, всасываясь, попадает через нижние геморроидальные вены непосредственно в нижнюю полую вену, минуя печень.
Кроме того, этот способ дает возможность ввести лекарство тем больным, которые не могут принять его через рот: больным со рвотой; с непроходимостью пищевода; с нарушением глотания (в том числе больным, находящимся в бессознательном состоянии); психическим больным, отказывающимся принимать лекарство; больным, находящимся в возбужденном (бредовом) состоянии, когда прием лекарств через рот невозможен, а впрыскивание трудно выполнимо и сопряжено с опасностью.
При ведении лекарственных средств ректально, предварительно должна быть выполнена очистительная клизма, так как всасывание в толстой кишке на 25 % ниже, чем в тонкой.
Ингаляционный способ введения лекарственных средств
Ингаляция – введение лекарственных средств через дыхательные пути. При этом лекарственное вещество вводят путём его вдыхания - ингаляции (лат. inhalatum - вдыхать). Ингаляции могут быть газообразными, паровыми, тепловлажными и масляными.
Для ингаляции могут использоваться растворы бронхолитиков, растворы питьевой соды 2% с щелочными минеральными водами, антибиотиков, ментола и т. д.
Преимущества ингаляционного пути введения:
-действуют непосредственно в месте патологического процесса в дыхательных путях;
-лекарство попадает в очаг поражения, минуя печень, в неизмененном виде, что обуславливает его высокую концентрацию в крови.
Парентеральное введение лекарственных средств. Инъекции
Парентеральным (греч. para - рядом, вблизи, entern - кишечник) называется способ введения лекарственных веществ в организм минуя желудочно-кишечный тракт, так как лекарственное вещество поступает непосредственно в кровь, что позволяет более точно рассчитать дозу препарата, минуя пищеварительный тракт.
Парентеральное введение лекарств осуществляют посредством инъекции (лат. injectum - вбрасывать, впрыскивать) - введения в организм жидкости с помощью шприца.
Различают следующие парентеральные пути введения лекарственных веществ:
1. В ткани:
-внутрикожно;
-подкожно;
-внутримышечно;
-внутрикостно.
2. В сосуды:
-внутривенно;
-внутриартериально;
-в лимфатические сосуды.
3. В полости:
- в плевральную полость;
-в брюшную полость;
-внутрисердечно;
-в суставную полость.
4. В субарахноидальное пространство.
Внутрикожные инъекции
Применяют в качестве диагностических тестов (аллергические пробы, туберкулиновая проба Манту и т.д.), для проведения местной анестезии.
Подготовка оснащения для выполнения процедуры всегда проводится в процедурном кабинете. При проведении внутрикожной инъекции необходимо выбирать место, где отсутствуют рубцы, болезненность при прикосновении, кожный зуд, воспаление, затвердение.
Внутрикожные инъекции проводят в области наружной поверхности плеча, внутренней поверхности предплечья, с диагностической целью вводят 0,1-1 мл вещества. Внутрикожные инъекции детям выполняют в среднюю треть внутренней поверхности предплечья, верхнюю треть наружной поверхности плеча.
При правильной технике выполнения на месте внутрикожной инъекции остается бугорок в виде «лимонной корочки».
Подкожные инъекции
Подкожные инъекции применяют с лечебной целью.
Подготовка оснащения для выполнения процедуры всегда проводится в процедурном кабинете.